Акнето е едно от най-често срещаните хронични кожни заболявания и най-често срещаното кожно заболяване в пубертета, но се среща и в други периоди от живота. Засяга космено-мастните фоликули, най-често на видими части на тялото (лице, шия и гърди в областта на шията).

Няколко фактора участват в развитието на акне. Една от причините за акнето през пубертета и при младите хора е, че на тази възраст има физиологично свръхпроизводство на андрогени - мъжки полови хормони, които стимулират дейността на мастните жлези. Резултатът е образуването на прекомерно количество себум. В същото време кератинизацията на повърхностните клетки на кожата е нарушена. Фоликулите се запушват и в тях се натрупва мазнина. Това създава оптимални условия за растежа на Propionibacterium acnes, който е част от физиологичната микрофлора на кожата. След това възникват други прояви на акне в резултат на имунния отговор на пациента срещу тази бактерия.

Но има и група хора, които развиват акне извън този юношески период. В момента присъствието на затлъстяване е често срещано. Наблюденията и нарастващият брой публикувани проучвания през последните години предполагат по-изразен ефект на някои храни върху акнето.

акнето

Храните с висок гликемичен индекс изглежда имат отрицателен ефект върху патологичния механизъм, стимулиращ развитието на акне, мляко и млечни продукти. (1,2,3)

Тези констатации се подкрепят и от няколко проучвания, показващи значително по-ниска честота на акне при популации, които за разлика от западната диета следват традиционните си хранителни навици. И техният общ фактор е диета с преобладаващо нисък гликемичен индекс. (4)

Примери за добре документирани популации са жителите на остров Китава в Папуа Нова Гвинея, които живеят на диета, състояща се от 70% захари, но те имат нисък гликемичен индекс - от растителната диета. Има много подобни примери, така че ще спомена някои от областите, по-близки до нас. Европейците (Крит, Южна Италия) с тяхната средиземноморска диета имат много по-малко акне в сравнение с диетата от Западна Европа. Евреите в Йемен спазват по-здравословна диета от европейските евреи и освен това имат по-малко акне.

Но има и проучвания, които не са показали ефекта от диетата върху наличието на акне. Интересното е, че всички тези изследвания включват диети, които обменят само една форма на захар с друга и не отчитат гликемичния им индекс. Тези данни се подкрепят и от наблюдението на повишена честота на акне при жени със синдром на поликистозните яйчници. И това състояние също е придружено от инсулинова резистентност, хиперинсулинемия и повишени нива на андроген.

Различни проучвания са предоставили доказателства, че диета с висок гликемичен индекс допринася за етиологията на акнето чрез способността му да повишава нивата на инсулин, бионаличността на андрогена и активността на подобен на инсулин растежен фактор-1 (IGF-1). И обратно, диети с ниско гликемично натоварване в допълнение към загубата на тегло и нивата на глюкоза, те имат благоприятен ефект върху качеството на кожата. (5)

Механизмът на ефекта на повишените нива на инсулин върху нивата на мъжкия полов хормон андроген се упражнява, от една страна, чрез ефекта върху екскретираната от хипофизата гонадотропна хормонът (6), който е отговорен за увеличаването на производството на полови хормони (3), също е в състояние да намали серумните нива на IGF-свързващ протеин - и по този начин да увеличи наличността на IGF-1 (7). Тези промени могат да повлияят на случващото се с развитието на акне. Тези медиирани от инсулина промени могат да насърчат повишена пролиферация на базалните кератоцити в пилозабелковия тракт, анормална десквамация на фоликуларния епител и медиирано от андрогени повишено производство на себум (8). Следва колонизация на Propionibacterium acnes (5) и възпалителните промени се развиват.

И особено в случаите на съпътстващи акне и затлъстяване, което е резултат от лоши хранителни навици (прекомерен прием на прости въглехидрати с висок гликемичен индекс или млечни продукти) показва, че промяната на тези навици може да постигне не само желаната загуба на телесни мазнини, но и едновременна ремисия на акнето. Кетогенната протеинова диета изглежда идеална за започване на тези подходящи промени, което понижава нивата на инсулин и по този начин благоприятно влияе върху всички последващи процеси, водещи до намаляване на тежестта и прогресирането на акнето (1).

Така че отговорът на въпроса в заглавието е очевиден. Поради чувствителността и противоречивостта на всички споделяния относно препоръките за промяна на неподходящи хранителни навици, си позволих да разчитам на цитати от клинични медицински изследвания, които представям по-долу.

Литература

1. Paoli, Grimaldi K, Toniolo L, Canato M, Bianco, Fratter A. Хранене и акне: Терапевтичният потенциал на кетогенната диета. Pharmacol Skin Physiol 2012; 25:. 111-117

2. Eaton SB, Sebastian, Mann N, Lindeberg S, Watkins BA et al. Произходът и развитието на западната диета: последици за здравето за 21-ви век. Am J Clin Nutr 2005; 81:. 341-354

3. Smith RN, Mann NJ, Brau, Makelainen H, Varigos GA Ефект на високо протеиново, ниско гликемично натоварване и високо гликемично натоварване диета върху биохимичните параметри при акне вулгарис:. Рандомизирано, заслепено, контролирано проучване J Am Acad Dermatol 2007; 57: 247-256.

4. Smith R, Mann N. Акнето в юношеството: роля за храненето? Nutr DIETA 2007; 64: S147-S149

5. Cordain L. Последици за ролята на диетата при акне. Semin Cutan Med ban 2005; 24:. 84 от AZ 91

6. Kristiansen SB, EndoH, Casson PR, Buster JE, Hornsby PJ. Индукция на стероидогенни ензими Инсулин IGF-I гени в култивирани човешки възрастни надбъбречни жлези за възрастни-Словакия. Стероиди 1997; 62:. 258-265

7. Goodman-Gruen D, Barrett-Connor E. IGF свързващ глобулин, Глюкозен толеранс при жени в менопауза. Проучвания на Ранчо Бернардо. Диабетна грижа 1997; 20:. 645-649 |

8. Powell DR, Suwanichkul, Cubbage ML, DePaolis LA, Snuggs MB, Lee PD. инсулинът инхибира транскрипцията на човешкия ген преди инсулиноподобен растежен фактор, свързващ протеин-1. Chem, 1991, 266:. 18868 до 18876