Медицинска експертна статия

  • Епидемиология
  • Причини
  • Рискови фактори
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Етапи
  • Форми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Различна диагноза
  • Лечение
  • С кого искате да се свържете?
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Сколиозата е странична деформация на гръбначния стълб. Той може да бъде разположен в различни части на гръбначния стълб или в няколко наведнъж, за да има няколко форми на кривина. Според радиологичната класификация има 4 степени на кривина в зависимост от ъгъла му по отношение на оста на фронталната равнина. Сколиоза от степен 1 ​​означава отклонение в границите 1º-10º.

сколиоза

[1], [2], [3]

Епидемиология

Статистиката показва, че сколиозата е много разпространена в целия свят, особено в страните с висок процент на урбанизация, малко по-малко сред хората от третия свят.

У нас всяко четвърто дете има подобно гръбначно разстройство и момичетата, както и в други страни, са по-податливи на това заболяване. Това вероятно се дължи на тяхната по-голяма издръжливост и по-малка подвижност от момчетата.

[4]

Причинява сколиоза 1 степен

В по-голямата част (80% от случаите) причината за сколиозата е неизвестна. Останалите деформации се появяват в:

  • вроден, например синдром на Klippel-Feil или къса шия, наследствен;
  • нервно-мускулни патологии (полиомиелит);
  • заболявания, причинени от костния метаболизъм;
  • гръбначно-мускулна дистрофия;
  • последици от наранявания и ампутации;
  • сърдечна хирургия;
  • разлика в дължината на долните крайници.

Рискови фактори

Смята се, че следните рискови фактори могат да бъдат тласък за развитието на сколиоза:

  • небалансирано хранене;
  • лоша стойка;
  • бърз растеж на тялото в юношеска възраст;
  • Асиметричното натоварване на гръбначния стълб може да бъде свързано с носене на едно рамо на тежка раница или спорт.

[5]

Патогенеза

Тъй като основната част от сколиозата е неидентифицирана, патогенезата им не е напълно ясна. Някои учени смятат спусъка на болестта патология на нервната система: неравенства в рефлексите, нарушения на растителността. Други виждат промени в структурата на прешлените и междупрешленните дискове (клиновидни), намаляване на колагена в тъканите. Търсенето на патогенни елементи продължава.

[6], [7], [8]

Симптоми на сколиоза 1 степен

Сколиозата от степен 1 ​​е визуално незабележима, с изключение на това, че при по-внимателен оглед може да се определи лек наклон или друго разположение на ръцете.

Първите симптоми често са бърза умора и болки в гърба след продължителна разходка.

  • Външни признаци на сколиоза 1 степен

Сколиозата от 1-ва степен при деца и юноши често се определя само от експерти. Появата на заболяването се посочва от следните външни характеристики: различно ниво на ръцете, а не хоризонтална линия на таза, разпознава се несъвършена позиция. Обикновено кривината е насочена към дясната страна на гръдния кош.

Същата степен на сколиоза при възрастни обикновено се дължи на липсата на лечение за деца и на пръв поглед невидима, но се диагностицира чрез флуороскопия.

Етапи

Сколиозата от степен 1 ​​е началният стадий на заболяването и има 4 от тях, в зависимост от стойността на ъгъла на отклонение на гръбначния стълб от оста:

  • 2. - по-изразено огъване (11º - 25º), асиметрията е очевидна, болка е налице;
  • 3. - ъгълът е 26º-50º, редовна болка в гърба, видимо асиметрично разположение на остриетата и раменете;
  • 4. - кривината на гръбначния стълб надвишава 50 °, торсът е деформиран: от едната страна ребрата са повдигнати, от другата страна има депресия.

[9]

Форми

Цялата сколиоза е разделена на няколко вида в зависимост от местоположението, формата, факторите, които причиняват появата им, времето на симптомите, клиничното протичане и т.н. Те включват следното:

Усложнения и последици

Започнатата по-нататъшна разработка на сколиоза от степен 1 ​​е пълна със стабилно фиксиране на патологичната форма, с преход към по-трудни стадии, което води до силна асиметрия на гръбначния стълб, до появата на подутина, повишена болка и бърза умора. Други органи и системи са изложени на риск в бъдеще. Има усложнения, свързани с намаляване на гръдния кош, които засягат белите дробове и сърцето. Силните деформации не само развалят качеството на живот, но и го намаляват.

Диагностика на сколиоза 1 степен

Вашият лекар може да диагностицира заболяването по време на външен преглед. За тази цел пациентът почива, ръцете са свободно спуснати. Сколиозата „издава“ изпъкнало ребро или лопатка, издигаща се от едната страна, изкривяване на таза и шията - деформация на черепа, поставяне на уши на друга линия.

За да се определи размерът на кривината, е необходимо да се класифицира според различни критерии, инструментална диагностика. В този смисъл най-информативните методи са рентгеновите лъчи, ЯМР, КТ.

Рентгеновата сколиоза се извършва изправена и легнала в няколко проекции. Също така е необходимо да се определи ъгълът на кривина или "ъгълът на Коб" - името на ортопеда, разработил тази техника.

[10], [11], [12], [13]