хранене

Диабетът, особено захарният диабет, засяга повече от 300 000 души в Словакия. Въпреки че броят на смъртните случаи намалява поради по-доброто лечение, броят на пациентите се увеличава и експертите определят диабета като пандемия на 21 век.

„Диабетът е коварен, особено в това, че в началото не се проявява по такъв начин, че да принуди пациента да отиде на лекар“, казва доцент Емил Мартинка от Националния институт по ендокринология и диабетология в Чубочча. В началото на заболяването нищо не боли и затова много пациенти идват късно в кабинета на лекаря. Всеки, който често уринира, постоянно се чувства жаден или гладен, уморен е или има бавно заздравяване на рани, трябва да отиде на лекар.

Неоткритият или лошо лекуван диабет е свързан с много здравословни усложнения, като слепота, сърдечно-съдови проблеми, бъбречни увреждания, изискващи диализа, язви на краката или ампутации. Доцент Мартинка препоръчва изследването на нивото на кръвната захар като част от профилактичен преглед на всеки две години. Трябва да се изпита по-често от хора, които са имали сърдечно-съдови инциденти, са с наднормено тегло или имат високо кръвно налягане, но също и от жени, които са имали гестационен диабет.

Причини за повишена честота на диабет

драстично нарастване на заболеваемостта в развиващите се страни
по-строга дефиниция на захарен диабет
по-точна диагностика
влияния на околната среда: възраст, промяна в хранителните навици, ниска физическа активност
сърдечно-съдови заболявания

Усложненията, свързани с диабета, често съкращават живота с до 20 години. „До 75 процента от диабетиците умират от сърдечно-съдови заболявания, същият процент от пациентите имат проблеми с очите, 50 процента с долни крайници, а всеки четвърти пациент на диализа е диабет“, казва д-р Катарина Черна от Диспансера за диабет на FNsP Крамари, Братислава.

Диабетът е хронично заболяване, което се увеличава в световен мащаб от година на година. Според Световната здравна организация броят на пациентите може да достигне 350 милиона до 2025 година.

Може да удари всеки

Докато диабет тип 1 се среща главно при деца и млади хора, диабетът тип 2 е по-често срещан сред възрастните и рискът от него се увеличава с възрастта. Вторият тип диабет е силно повлиян от лошия начин на живот. Най-известните фактори са лошите хранителни навици, липсата на движение и стресът.
Диабетът тип 1 обикновено е наследствено заболяване и започва в детска възраст. Изследователите са идентифицирали няколко гена, които повишават податливостта към болестта, но нито един от тях не я причинява директно. Болестта често се появява малко след вирусно инфекциозно заболяване. Това може да предизвика имунната система да реагира, което води до унищожаване на собствените бета клетки. Това води до загуба на способността на човек да синтезира инсулин.

Броят на пациентите с диабет тип 2 е тревожен. Това се дължи главно на промяна в начина на живот - малко упражнения и наднормено тегло. Следователно промяната в начина на живот и достатъчните упражнения са особено предпочитани при лечението.
Ако хапчетата не са достатъчни за лечение, днес пациентите се подпомагат и от лечение с инкретин, което забавя използването на инсулинова терапия. „Инкретинът е хормон, който подобрява функцията на бета клетките в панкреаса, регулира приема на храна, като по този начин намалява телесното тегло, след това понижава кръвното налягане и подобрява сърдечната функция, регулира липидния профил“, казва Черна. По този начин лечението с инкретин подобрява качеството на живот на пациента и му осигурява по-добър комфорт.

„Инкретините са хормони в човешките черва, които помагат на тялото да преработи правилно захарта. В допълнение към лечението на диабет, той също намалява апетита, понижава кръвното налягане и подобрява функцията на сърцето и бета-клетките в панкреаса, като по този начин го регенерира “, обяснява той.

При диабет тип 2 има повишено натоварване на панкреаса, който произвежда достатъчно количество инсулин в кръвта, но целевите клетки в тялото не са в състояние да го използват. Обичайното лечение е да се регулира производството на инсулин. Изисква мониторинг и настройка, за да се гарантира, че пациентът достига препоръчаните цели за кръвна захар. "В допълнение към лечението на диабет, инкретиновият хормон, наричан още GLP-1, намалява апетита, кръвното налягане и подобрява функцията на сърцето и бета клетките в панкреаса, като по този начин го регенерира", добавя Černá.

Панкреасът се имитира от помпа

Откриването на инсулина през 20-те години на миналия век започва революция в развитието на диабетологията. Междувременно науката напредва със скокове и граници. Диабетолозите очакват през следващите години да се появи изкуствен панкреас, който отново ще придвижи лечението напред.

Засега пациентите трябва да са доволни от диабетна помпа със сензор. „Тези помпи са първата стъпка към изкуствен панкреас, който един ден ще може да замести човешкия панкреас“, каза Мартинка, доцент. Снабден е със сензор, който постоянно следи нивото на захарта в тялото на пациента. Той оценява тези данни и използва сложен алгоритъм за определяне на бъдещата стойност на захарта. Ако сензорът открие, че хипогликемията наближава, той автоматично се изключва, за да предпази пациентите от диабетна кома. Той работи така, че пациентът има малък сензор, вмъкнат под кожата, от който данните се предават на малък предавател, прикрепен към пластир върху кожата. След това предава данните на монитор с размера на мобилен телефон. Ако нивото на кръвната захар спадне много или, обратно, се повиши, устройството ще предупреди пациента незабавно, за да се предпази от риска.

Диабет в света

194 милиона са страдали от диабет през 2005 г.
333 милиона пациенти ще бъдат в света през 2025 година
50% от хората нямат представа, че са диабетици
12 до 15 процента от всички разходи за здравеопазване отиват за лечение на диабет

Диабет в Словакия

337 187 е броят на всички диабетици в Словакия
от които 303 265 страдат от диабет тип 2

Лечение на диабет, към 31 декември 2009 г.
диабетици, лекувани само с диета - 80 061
диабетици, лекувани с PAD - 168 956
диабетици, лекувани с инсулин - 88 170
от които засилен режим - 42 634
Източник: NCZI, 2010

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.