Не съм лекар и дори не искам да се опитвам да опиша нещо, което трябва да се спазва, когато спортувате. Моля, приемете тези редове като общо отражение върху връзката между това здравословно състояние и спорта.
Енергийните източници за работа са: АТФ, CP, захари и мазнини. Първите два посочени източника заедно ни осигуряват енергия за около 20 секунди интензивно натоварване. Тогава започват захарите. Те са важен източник на енергия за мускулна работа и основен източник на енергия за мозъка ни. При диабет 1 етап тялото не може да използва този източник на енергия.
В здраво тяло естествените нива на захар се поддържат от инсулина и хормоните, регулиращи контрарегулацията. Ако нивото на захарта ви е твърде високо, инсулинът го понижава. Контрарегулаторните хормони като адреналин, глюкагон или хормон на растежа имат обратен ефект. Инсулинът може да бъде описан като разумен мениджър на захарта. Оставя част от енергията за настоящите нужди, а останалата част съхранява в клетките, мускулите и черния дроб. Захарта, складирана в мускулите и черния дроб, се нарича мускулен гликоген и е един от най-готовите източници на енергия по време на тренировка. Предлагането му обаче е много ограничено. Издържа само за няколко минути мускулно натоварване. Доставката на гликоген в черния дроб е за няколко часа.
Когато мускулните запаси от гликоген се изчерпват, тялото посяга към друг източник на енергия - кръвната захар. Той обаче бързо се губи по време на мускулна работа и поради това трябва да бъде освободен от запасите. За да се освободи енергия от клетките, е необходимо да се потисне работата на инсулина. За това ще се погрижат регулаторните механизми.
Спортистите с диабет тип 1 са изложени на два пъти по-голям риск. Те консумират голямо количество глюкоза по време на тренировка и след като са въвели инсулин, те не могат да попречат на естествената функция на инсулина да предотврати освобождаването на складираната енергия в клетката. Това ги излага на риск от хипогликемия. Хипогликемията е състояние, което се появява в организма поради остра липса на захар (3 милимола/литър) като единственото гориво за мозъка. Придружен е от напр. главоболие, двойно виждане, замаяност, изразена мускулна слабост и др. Следователно, колкото по-активни искате да спортувате, толкова по-строг трябва да бъде вашият метаболитен контрол.
Внимателната и редовна самоконтрол е най-добрият помощник при коригиране на режима по време на спорт. Ако започнете да упражнявате, занимавайте се редовно и постепенно увеличавайте интензитета. В никакъв случай не подценявайте рисковете, свързани със спестяването.
10 фактора, които повишават риска от хипогликемия/Vávrová, H.: Годни за живот с диабет /:
1. Интензивност и продължителност на упражненията - Колкото по-дълго и интензивно тренирате, толкова повече глюкоза консумирате.
2. Предишен глад, спорт или загуба на тегло драстично ще намали запасите от гликоген и ще увеличи чувствителността към инсулин.
3. Прекомерно висока доза инсулин - Повишава концентрацията на захар в клетките (затваря се) и предотвратява освобождаването й от запасите - намалява производството. Колкото по-висока е инсулиновата доза, толкова по-голям е рискът.
4. Недостиг на въглехидрати - пропускането на планирано хранене или диета с ниско съдържание на захар увеличава риска от хипогликемия.
5. Ускорена абсорбция на инсулин - Ако мястото на инжектиране е физически стресирано незабавно, абсорбцията на инсулин се ускорява (напр .: приложение върху бедрото преди циклиране). Същото важи и в горещия климат или в сауната.
6. Спортна активност по време на максимално инсулиново действие - В пика на инсулиновото действие рискът от хипогликемия е най-голям.
7. Алкохол и някои лекарства - Те предотвратяват отделянето на глюкоза от чернодробния гликоген.
8. Бременност - Необходимо е да се разчита на по-висока консумация на глюкоза за хранене на плода.
9. Предишна повтаряща се хипогликемия - Намалява чувствителността към освобождаването на контрарегулаторни хормони. Те се отмиват само при наистина ниско ниво на захар и късно предупреждават с клиничните си симптоми.
10. По-дълга продължителност на заболяването - Увеличава риска чрез постепенно отслабване на секрецията и хормоните, регулиращи регулирането, особено глюкагон и адреналин.