Загуба на слуха (хипоакузис) е частична загуба на слуха, причинена от патологията на слуховата система. Загубата на слуха е
И предаване,
Б перцептивно а
C тип възприемане на предавка.
Премахването на слуховата верига зарове и тъпанчето намалява остротата на слуха (праг на слуха) с 30 dB, прекъсването на веригата зарове, без да я премахвате, ще доведе до повреда от повече от 60 dB.
Могат да се комбинират както трансформации, така и трансформирани грешки.
За да се диагностицира неизправност на преносната система, е много важно да се изследва костната проводимост, при която предаването се заобикаля и вибрациите на звуковата вълна се предават директно в лабиринта. Когато реакцията на лабиринта е нормална, това показва, че лабиринтът не е повреден и следователно намаляването на остротата на слуха може да се отдаде на предаването. Следователно, с помощта на костната проводимост е възможно да се разграничи трансмисионното нарушение на слуха от перцептивното.
Необходимо е също така да се обърне внимание на глухотата на неизвестното, което е сериозен педагогически проблем. Дете, което чува зле от раждането си, не знае какво е добре да чуе и следователно не открива, че има слухово увреждане. И поради това, което му се казва, мнозина не разбират или не разбират, такова дете се счита за непокорно, слабоумно, олигофрено или дете с поведенчески разстройства. Ако такива деца с увреден слух останат сред слушателите, те обикновено се възползват по-малко от съучениците си.
Степени на загуба на слуха
Слухът постепенно започва да се влошава от 25-годишна възраст, а в напреднала възраст се проявява в загуба на слуха в напреднала възраст. Нарушенията на слуха имат широк диапазон, от лека до тежка загуба на слуха до глухота. Нито засегнатото лице, нито обкръжението му забелязват минимални загуби.
През 1980 г. Световната здравна организация (СЗО) идентифицира международен набор от степени на загуба на слуха (терминът „загуба на слуха“ не се използва):
- лека загуба на слуха - 26-40 dB
- умерена загуба на слуха - 41-55 dB
- умерена загуба на слуха - 56-70 dB
- тежка загуба на слуха - 71-91 dB
- много тежка загуба на слуха - над 91 dB
- пълна загуба на слуха.2
Бухалът различава степента на загуба на слуха според разстоянието от което
детето със сигурност чува реч, на:
Лека загуба на слуха - при която човекът няма по-забележими проблеми в директната комуникация, той или тя може да чуе реч дори от разстояние повече от 3 метра. Той обаче не може да гледа реч в шум или реч в мълчание и шепот.
средна загуба на слуха - при която остава способността да се проследява говорената реч от нормално разговорно разстояние, т.е. 1-3 метра, но само при благоприятни акустични условия, в противен случай разбирането на речта се проваля
Тежка загуба на слуха - при която детето чува силна реч от разстояние по-малко от 1 метър, но което е по-малко от разстоянието, необходимо за нормален разговор
много тежка загуба на слуха - при която жертвата чува силна реч само от непосредствена близост до ухото и е значително изкривена. Слухът не е достатъчен за нормална комуникация
От лексикално-семантичното ниво на езика глухите деца често познават само едно, основното значение на думата, докато представата им за значението на думите често е неточна, твърде тясна. Те изпитват големи затруднения при разбирането на различните обратни обрати. От конкретни данни трябва да се спомене изследването на Matuška от 1984 г., което установи средно активен речник от само 24 думи (60) при 60- до 7-годишни глухи ученици.4 Още по-рано, през 1956-72 г. речник на шестгодишни деца е открит в началното училище за глухи в Кийов само 21 думи (!)
Морфологично-синтактичната страна на хората с увреден слух е по-малко засегната. Дете с загуба на слуха при предаване не възприема достатъчно, по-специално, ненатоварени срички, т.е. окончания на думи и речеви ленти, което се отразява и в граматичната структура на речта. Сиймън говори за „телеграфно кратката“ реч на глухи деца, които при формулирането на изречения просто поставят думите една до друга, без да се огъват и свързват правилно.
От фонетично-фонологично ниво възприемането на високи форманти на отделни гласни е нарушено при перцептивна загуба на слуха. Matuška установи, че появата на погрешно произношение показва само много малка, леко намаляваща тенденция.
Речта на глухите често се променя от дислалията на звуците и думите, отказа им и нарушението на произношението на гласови и негласни експлозиви, съскания (които имат характерни формати във високочестотни диапазони), съгласни F, CH, гласни E, I и R (особено при перцептивно глухи деца). В случай на нарушение на предаването, речта има характера на затворено мърдане, детето чува собствения си глас чрез насочване на костите и го сравнява с гласа на другите, собствената му реч понякога е нестабилна и затова се опитва да я коригира чрез по-силно свиване на мекия климат. Цветът на гласа се променя поради липсата на хармонични тонове, някои деца говорят мълчаливо, други с висок и силен свистящ глас. Акцентът и ритъмът се променят, темпото на речта се забавя, т.е. говорим за монотонност, монодинамика и моноритмия на речта.
Статистика за глухите
• В света има 300 милиона души, които са глухи - със загуба на слуха над 30 dB.
• До 2010 г. 430 милиона души ще страдат от загуба на слуха, повечето от които ще засегнат възрастното население.
• 18% от населението на възраст между 65 и 74 години и 35% на възраст над 75 години са глухи.
• На много хора може да се помогне чрез медицински или хирургични процедури, слухови апарати, комуникационни системи, рехабилитация и обучение по комуникация. Медицински или оперативно, 10% от всички глухи хора могат да бъдат помогнати.
• Само по-малко от 5% от хората, които могат да използват слухов апарат, действително го носят.
• В индустриализираните страни 1% от децата и в развиващите се страни, 4% от децата, при които имаме загуба на слуха.
• Нарушаването на слуха може да бъде спряно при половината от глухите в детска възраст.6
Статистически данни за честотата на слухови грешки и нарушения при деца
възрастта не са еднакви. Най-често можете да намерите относително точни данни за глухотата (хлухонемот). Данните за загуба на слуха се определят, като се изчисли, че 3-4% от глухите деца се нуждаят от медицинска помощ. Загубата на слуха може да се увеличи до 15% в училищна възраст.7 Това е временна загуба на слуха, която зависи от климатичните условия и цялостната грижа за децата.