лечение

Синдром на раздразненото черво (IBS) - какво е това и какво можете да направите с него

Някои хора често страдат от коремна болка, подут корем (разтягане), диария или запек и дори не знаят защо. След посещение на лекарски кабинет те могат да научат диагноза „синдром на раздразнените черва“. Но какво точно представлява IBS (синдром на раздразненото черво), какви са методите за неговото лечение и какво можете да направите, за да облекчите симптомите? Открийте отговорите тук.

IBS: Преглед на възможните симптоми

  • Стомашни болки
  • Усещане за натиск в долната част на корема, известно още като подут корем
  • Увеличена коремна обиколка, наричана още разтягане
  • Нередовно изпразване/необичайна консистенция на изпражненията
    • Диария
    • Задръстване

Ако смятате, че може да имате IBS, трябва да се консултирате с Вашия лекар възможно най-скоро. Въпреки че IBS може да бъде придружен от болка, той не уврежда дебелото черво или други части на храносмилателния тракт. Следователно той принадлежи към т.нар функционални стомашно-чревни нарушения. Това са нарушения, които нямат органична причина. Рисковите фактори за IBS включват женски пол, възраст над 50 години и фамилна анамнеза за IBS. Типичните симптоми включват подут корем, диария и запек.

IBS може да се проявява по различен начин при всеки. Симптомите на някои пациенти се различават от симптомите на други и техните характеристики и интензивност могат да се променят с течение на времето. За тези, които страдат от множество симптоми, е практично да има едно решение за всички.

Има четири вида раздразнително черво

  • IBS-D (доминиран от диария): диарията е основният симптом при тези пациенти с IBS.
  • IBS-C (доминиран от запек): Запекът е основният симптом при тези пациенти с IBS.
  • IBS-M (смесен) (редуващи се диария и запек): диария и запек се редуват при пациенти с IBS.
  • IBS-U (неуточнено): този тип раздразнително черво не отговаря на критериите за IBS-C, IBS-D или IBS-M, но пациентите все още имат общи симптоми на IBS.

Предполагаеми задействания на IBS

Точната причина за IBS все още не е известна. Установено е, че хората с диагноза IBS са по-чувствителни към болка (напр. Дебелото черво).

Появата на IBS също е свързана с пол, възраст, генетичен състав, хормонални промени, лекарства, стомашно-чревни инфекции, алергии и някои храни. Лекарите и изследователите също вярват, че психологическите причини, като стрес, също играят важна роля.

Ако сте диагностицирани с IBS, някои фактори могат да бъдат "задействащи" симптоми или "гърчове". Това са например:

  • Стрес: Силните емоции, като тревожност или стрес, могат да повлияят на коремните нерви при хора с IBS и да причинят симптоми.
  • Хранене: Диетата с ниско съдържание на фибри може да влоши запека при някои хора с IBS.
  • Хранителната непоносимост като съпътстващо заболяване: хората с IBS могат да имат проблем с усвояването на лактоза (захар, която се съдържа в млечните продукти и много преработени храни), фруктоза или сорбитол (изкуствен подсладител), което причинява симптомите на IBS.

Облекчение от IBS

Няма универсално лечение за синдром на раздразнените черва, тъй като симптомите са много индивидуални. В дългосрочен план, освен да приемат правилните лекарства, пациентите могат да направят нещо за себе си, за да облекчат симптомите си.

Лекарства за IBS

Доказано е, че течното лечебно растение Iberogast е ефективно при лечението на синдром на раздразнените черва. Той помага при различни прояви на IBS, тъй като действа върху различни причини за заболяването и има добър профил на безопасност.

По принцип лечението на IBS винаги трябва да се адаптира към основния симптом. По-долу са дадени няколко примера за различни възможности за лечение.

Диарията може да се лекува с т.нар антидиаричните средства, които инхибират дейността на червата, могат да уплътнят консистенцията на изпражненията и да намалят честотата на изпражненията.

В случай на запек, една от възможностите за лечение е използването на разтворими фибри, напр. тъй като в комбинация с достатъчно количество течности може да улесни изпразването.

Спазмолитиците могат да облекчат спазмиращата болка. Те отпускат тесните коремни мускули, например след хранене.

Какво може да направи пациентът със симптоми на раздразнените черва

Хората със синдром на раздразнените черва трябва да бъдат особено внимателни по време на ежедневието и хранителните си навици. Ето няколко общи съвета, които трябва да имате предвид:

  • Избягвайте стреса: разбира се, не всички стресови ситуации могат да бъдат избегнати. Трябва обаче да се опитате да включите моменти за релаксация в делничния ден. Това може да бъде баня с лавандула, дълга разходка по време на обяд или приятна среща през уикенда с приятели.
  • Движете се повече: спортът и упражненията могат да насърчат цялостното благосъстояние. Лесното бягане, плуването или колоезденето също могат да стимулират храносмилането и могат да бъдат изпробвани от хора, които страдат от запек поради синдром на раздразнените черва.
  • Подходяща диета: няма специална диета за пациенти с IBS. Трябва обаче да преоцените хранителните си навици, за да не натоварвате излишно храносмилателния тракт. Избягвайте хранителни задействания, за които знаете. Ако някои хранителни съставки предизвикват IBS реакция, препоръчително е да ги премахнете напълно от диетата си.

Възможности за хранене на пациенти с IBS

Както вече споменахме, няма специална диета, която да помогне на пациентите с IBS, защото всеки е различен. Някои диети обаче могат да ви помогнат. Опитайте ги в съгласие с Вашия лекар.

Глутенът е протеин, който се съдържа в пшеницата, ечемика, ръжта и камутата и продуктите от тези зърнени храни (хляб, тестени изделия и др.). Все още не е ясно дали глутенът действително има ефект върху IBS. При някои пациенти на диета без глутен, симптомите на IBS всъщност се подобряват, въпреки че нямат потвърдена цьолиакия. Ако искате да тествате дали безглутеновата диета е подходяща за вас, препоръчваме ви да я спазвате няколко седмици. Ако симптомите ви се подобрят, трябва да опитате да добавите отново глутен към вашата диета, а ако те се върнат, трябва да останете на диета без глутен. И в двата случая се консултирайте с Вашия лекар. Трябва обаче да се подчертае, че съдържащите глутен зърнени храни са отличен източник на различни хранителни вещества, които трябва да бъдат допълнени с подходящи храни без глутен, като царевица, елда, пшеница, картофи, ориз и овес.

Човешкото тяло не може да разгражда и смила диетични фибри. Чревните бактерии обаче могат лесно да го усвоят (ферментират), което може да доведе до образуването на газове, които причиняват подут корем и болка.

Разтворимата форма на диетични фибри се съдържа главно в бобови растения (боб, грах, соя, леща), плодове (цитрусови плодове, кайсии, къпини, боровинки, стафиди, сини сливи), зеленчуци (артишок, зеле, карфиол, броколи, брюкселско зеле, лук).), овесени трици и ечемик. Разтворимите фибри се разтварят във вода и образуват гелообразна структура. Неразтворимата форма на диетични фибри се съдържа главно в пълнозърнест или черен хляб, пълнозърнест хляб, пълнозърнести тестени изделия, кафяв ориз, зеленчуци (в моркови, домати, чушки, картофи, тиквички, краставици), плодове (в ябълки, круши, смокини, киви, банани), горски ягоди), ядки и семена. Неразтворимите диетични фибри помагат за облекчаване на диарията, докато при запек е препоръчително да се увеличи делът на разтворимите фибри, които омекотяват изпражненията и улесняват изпразването.

Диетичните фибри играят важна роля в човешката диета и следователно не трябва да бъдат изключвани от тях. Напротив, препоръчва се постепенно увеличаване на количеството му до 20 до 30 грама на ден. Започнете с консумация на храни, богати на разтворима форма на диетични фибри, и след това добавете храни с неразтворимата им форма. Ако не се чувствате добре след определено хранене, изключете го от диетата или го заменете с нещо друго.

Дори мазните храни могат значително да влошат симптомите на IBS. Те могат да се влошат по време на хранене или малко след него. Мазнините засягат чревната подвижност и спазми, увеличават задържането на течности, влошават подутия корем и коремната болка.

Въпреки това е от съществено значение за нормалното функциониране на организма. При възрастни мазнините трябва да съставляват 30-35% от средния дневен енергиен прием. Препоръчителният дневен прием на мазнини за пациенти с IBS, които имат проблеми с мазнините, е между 40 и 50 грама на ден, което се равнява на четири супени лъжици масло на ден.

Ниско в какво? FODMAP означава "ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли" - въглехидрати, които червата трудно усвояват. Тъй като повече въглехидрати попадат в червата в резултат на тези въглехидрати, хората с IBS могат да страдат от повишени нива на газове, подут корем и диария след консумацията им.

Можете да ядете диета с ниско съдържание на FODMAP само под наблюдението на лекар и клиничен диетолог.

Пациентите се хранят шест седмици. В никакъв случай не трябва да е по-дълъг, тъй като може сериозно да навреди на здравето ви. Когато се консумира, може да има недостиг на основни витамини и минерали, особено витамини от група В, калций, цинк и желязо. Ще разберете това, когато разберете кои храни трябва да избягвате при ниска FODMAP диета - много здравословни храни като пъпеши, круши, праскови, манго, ябълки и сливи, бобови растения, кашу и някои зеленчуци като артишок, аспержи, броколи, лук, кольраби и гъби. Освен това са изключени пшеничен хляб, зърнени храни, тестени изделия и всички продукти, съдържащи лактоза.

След шест седмици можете постепенно да включите храни с по-високо съдържание на FODMAP във вашата диета. Можете да увеличите количеството на всяка храна и да зададете лимит, когато започне да Ви създава проблеми, и се консултирайте с Вашия лекар. Ако дадена храна не представлява проблем за вас, включете я в диетата си. В противен случай трябва да го избягвате.

Повече информация може да се намери в брошурата FODMAP диета за подобряване на състоянието на лошо храносмилане от различни видове. Изтеглете във формат .pdf тук.