Колебания в кръвната глюкоза - нивата на кръвната захар оказват негативно влияние върху качеството на живот на диабетиците. Словашкото диабетологично дружество препоръчва на диабетиците да постигнат своите целеви стойности на кръвната захар в диапазона: 4,0-7,2 mmol/l на гладно и 5,0-9,0 mmol/l след хранене. Твърде високите и твърде ниските нива на глюкоза в кръвта влошават заболяването и причиняват сериозни остри и хронични усложнения на диабета.

колебанията

Хипергликемия - повишена кръвна захар уврежда стените на кръвоносните съдове, съединителната тъкан и в крайна сметка причинява всички хронични усложнения на диабета - увреждане на очите, бъбреците, нервите, сърцето и дори страховития диабетно стъпало.

Хипогликемия - намалена кръвна захар под 3,3 mmol/l може да доведе до нарушено съзнание, хипогликемична кома и смърт без лечение. Повтарящата се хипогликемия може да доведе до сериозни мозъчни проблеми, тъй като глюкозата е основен източник на енергия за нервната клетка. Те могат да причинят намалена концентрация, интелектуални способности и увреждане на паметта. Необратимите мозъчни увреждания най-често се проявяват с нарушено разбиране и възприемане на мисли, промени в настроението и координационни нарушения.

Относно хипогликемията

Хипогликемията е сериозен медицински и социален проблем. Това е една от най-честите причини за прекратяване на лечението с инсулин в Словакия. В международни проучвания хипогликемията също е честа причина за хоспитализация, особено при пациенти в напреднала възраст с диабет тип 2. Тежката хипогликемия също е свързана с тежки сърдечно-съдови събития и смъртни случаи вследствие на инфаркт и инсулт.. Една трета от пациентите са загрижени за хипогликемия и подобен дял от пациентите съобщават за съзнателно поддържане на повишена кръвна захар, за да се предотврати хипогликемия.

По този начин страхът от хипогликемично събитие може да доведе до нарушен гликемичен контрол. Поради този страх пациентите са по-малко склонни да си сътрудничат в интензивното лечение, влошаването на диетичните мерки и правилността и точността на употребата на лекарства се влошават. По този начин хипогликемията парадоксално се превръща в рисков фактор за развитието на късни хронични усложнения на диабета, причинени от чести хипергликемия-високи нива на кръвната захар.

Най-честите причини за хипогликемия са недостатъчен прием на въглехидрати, неправилно изчислена доза инсулин, непланирана или прекомерна физическа активност, алкохол или нарушена бъбречна функция.

Как да спасим живот?

Първата помощ при хипогликемия е прилагането на бързо абсорбираща се захар, когато глюкозата в кръвта падне под 2,8 mmol/l, говорим за тежка хипогликемия, която диабетикът не може да се справи без помощта на друг човек и е необходима и намесата на лекар.

Целта на правилното лечение на хипогликемия и хипергликемия това не е решение на вече съществуващо състояние, а предотвратяване на възникването му. Стабилизирането на гликемията е от голямо значение за диабетиците. Ако нивата на кръвната захар на пациента са твърде високи или твърде ниски, препоръчително е да работите с лекаря, за да анализирате причините за колебанията в нивата на захарта, да коригирате менюто и/или физическата активност и да помислите за коригиране на лечението.

Гликираният хемоглобин (HbA1c) е показател за правилното лечение на диабета. Стойността му показва средната стойност на гликемия в периода около 3-4 месеца преди определянето. Изследването на нивата на гликиран хемоглобин е най-ефективният контрол на диабета. Целевата стойност за пациенти с диабет е 6,5 до 7 процента. Ако пациентът достигне такава стойност, неговият диабет е добре компенсиран, диабетът се лекува правилно и той има по-малък риск от усложнения на диабета, отколкото пациентите с по-високи стойности.

Правилно избраното лечение, заедно със спазването на принципите на начина на живот, редовното наблюдение на нивата на кръвната захар и правилното хранене, могат да предотвратят колебанията в нивата на захар и последващи сериозни остри и хронични усложнения на диабета или да ги забавят значително.

Диабетиците са диагностицирани с диабет в аптеките

Миналата година над 345 000 души в Словакия са били лекувани от диабет. Не всеки диабетик обаче контролира заболяването си. Това беше потвърдено от втората година на проекта "Диа дни в аптеката ", в която диабетологичните сестри проверявали нивото на гликиран хемоглобин при заинтересованите. Тестът разкрива как болестта е напреднала през последния период. По време на тримесечното турне 4998 души са го претърпели в аптеките в цяла Словакия, средното им ниво на гликиран хемоглобин е 7,13%. Стойност под 7 се счита за оптимална.

Проектът на Словашкото диабетологично дружество стартира през ноември 2016 г. в Братислава, когато обществеността отбеляза Световния ден на диабета. В сравнение с първата година тестването се проведе в по-голям брой аптеки, общо 24 от тях във всички региони. В проекта са участвали 3359 и 1639 мъже, средната възраст е 55 години. В допълнение към гликирания хемоглобин, те също са измерили нивата на кръвната захар. Средно те са имали гликемия от 6,22 mmol/l. Нормалната стойност е до 5,5 mmol/l. Фактът, че заплахата от диабет, който се счита за епидемия от третото хилядолетие, все още не се подценява от здравите хора, показа структурата на проверените кандидати. От всички тях 85 процента не са диабетици.

Тестът за гликиран хемоглобин се счита за най-надеждният начин за контрол на диабета. Това е прост тест, който извлича кръв от пръста ви, както бихте направили при нормален тест за кръвна захар. Той показва хода на заболяването през последните три месеца. Високата стойност показва, че пациентът е имал предимно високо ниво на захар, което може да се дължи на хранителни грешки и неадекватно лечение. Намаляването му подобрява шансовете на пациента да предотврати усложненията на диабета. Следователно общата цел на лекаря и пациента е: Да стигнем под седем! Напомня и на проект "Докторе, помогнете ми да изляза от порочния кръг", което информира за правилната компенсация на диабета и необходимостта от овладяване на заболяването чрез изследване на гликиран хемоглобин.

„Образованието и превенцията са на първо място и играят незаменима роля в управлението на заболяването на пациенти с диабет. Резултатите от втората година на кампанията също потвърдиха, че пациентите нямат достатъчно знания за гликирания хемоглобин и ползите от лечението с инсулин. Затова се радваме, че имахме възможността да подкрепим образователните събития „Дните на аптеката“ и информационната кампания „Докторе, помогнете ми да изляза от порочния кръг“, каза инж. Беата Куянова, мениджър комуникация на Санофи.

Захарният диабет е заболяване, което в момента приема епидемични размери. Днес повече от 400 милиона души по света страдат от диабет. Честотата на заболяването също е висока в Словакия, поне един диабетик живее в почти всяко семейство днес. Класическата медицина счита, че диабетът е нелечима болест. С правилното лечение обаче може да се води пълноценен живот и да се избегнат усложнения като диабетна ретинопатия или диабетно стъпало.