Mgr. Хана Шевчикова
Когато не е само радост с бебе. Как изглеждат бебешкият блус, следродилната депресия и лактационната психоза? Казват, че когато жената ражда дете, тя се сблъсква с най-силното и най-слабото в нея. Затова е важно да разберем какво може да се случи в нейната психика - защото дори от слабите, ако се изправим пред него, може да се появи нова сила. (Статията е публикувана за първи път на 30 юни 2019 г.).
Зузана винаги е била активна, енергична, заобиколена от приятели, справяла се е добре в работата. Тя и съпругът й дълго копнееха за дете, и двамата бяха по-големи, така че приветстваха много пристигането му.
1. Следродилен "бебешки блус"
Раждането обаче не мина според нейните идеи - въпреки че беше внимателно подготвено, усложненията по време на раждането в крайна сметка причиниха всичко да бъде различно - планът за раждане, който те планираха с акушер-гинеколога, не се получи и в край самият акушер не можеше да дойде. Зузана се сблъска с голям страх за себе си и детето си.
Беше й трудно да кърми, но благодарение на консултанта си по лактация тя успя. По-лошо обаче беше с тялото й, което се възстанови много бавно след раждането. Раните зараствали бавно, появили се нови усложнения.
Към това се добавя и хроничната липса на сън, тъй като съгласуването на живота с желаното дете заедно със сложното начало на кърменето е взело своето.
Околната среда обаче познаваше Зузана като успешна и весела жена, която управлява всичко. Поради това посетителите, които докладваха, очакваха лъчезарна майка, пълна с положителни емоции, която да им сервира сандвичи със светла усмивка. Зузана обаче се бори не само с болка, но и със сложни емоции към детето си - да, изпитвала е любов към него, но също така се е сблъсквала с чувства, за които не е била подготвена и че няма с кого да сподели.
Страхът дали ще се справи с всичко, скръб за безкрайната му свобода, съмнения за себе си като майка, тревоги за това как ще се върне в кариерата си.
Периферно тя също възприемаше целия пъстър културен и социален живот, който, както изглеждаше сега, бе загубила завинаги. Скриването на цялото нещо от посещенията отне много от силите й, за които не й остана много заради детето.
Когато обаче пристигна най-добрата приятелка на Зузана Карин, тя забеляза, че нещо не е наред - Зузана се разплака под огъня на въпросите си. Карин й помогна и я насърчи да включи повече партньора си в цялата афера. Не се получи веднага, но в крайна сметка се получи. След няколко седмици чувството на страх и безпокойство почти изчезнаха.
Зузана научи, че майчинството, както и животът, включва чувства, различни от щастие, и също така се научи да ги управлява с помощта на приятели и съпруг. Постепенно тя включва в живота си дейности, които са били предназначени само за нея - курс по рисуване, бягане, по-късно започва работа от дома, ходене на кино.
Аз съм лоша майка?
. Историята на Зузана илюстрира как може да изглежда така нареченият „бебешки блус“. Още в началото трябва да се каже, че „бебешкият блус“ не е болест, няма клинична категория и обикновено не изисква професионална помощ. Рядко може да прерасне в по-сериозни форми на следродилни усложнения, за които ще говорим по-късно.
По този начин се проявява, че жената - майката изпитва силни чувства на разочарование, неуспех, страх, тъга - докато не всички те могат да присъстват. Това състояние се причинява от взаимодействието на различни фактори - но също така не е необходимо всички те да присъстват. Човек може да бъде сложно и непреработено раждане и последвалата сложна връзка на бебето с майката. Тогава е важно за мама да има екип от хора около себе си - експерти, които разбират какво се случва, за да я насърчават и насочват, но без да я обвиняват.
Друг фактор може да бъде натискът на обществото и семейството, което очаква пристигането на детето да бъде свързано само с т.нар. „Положителни“ емоции - като радост и щастие - особено за жени, които чакат дете от дълго време. Това обаче не е вярно - защото именно за такива жени детето ще промени коренно начина си на живот. Те не са склонни да говорят за това, за да не бъдат считани за „лоши“ или неблагодарни майки и остават сами със своите чувства.
Ето защо е много важно да се помага и подкрепя околната среда, която трябва да бъде възприемчива, съпричастна.
Когато дойдете да видите прясната си майка, не очаквайте сандвичи - напротив - носете малко храна. Препоръчително е също да предложите помощ чувствително, ако жената има нужда от нея. Партньорството обаче е от съществено значение, което трябва да бъде подкрепящо и удовлетворяващо за жената.
Как да се справим с него?
Ако жената се окаже в такова състояние, тя трябва активно да търси помощ и подкрепа от околната среда - не само по отношение на грижите за децата, но и по отношение на собствените нужди. Трябва да се забави, да спре. Възприемайте чувствително чувствата и нуждите си.
След това трябва да прецени кой от тях, до каква степен и в какъв ред може да бъде удовлетворен в тази ситуация. Добре е да подредим нещата - защото хаосът в първите седмици и месеци на майчинството може да бъде това, в което една жена се губи.
В същото време, разбира се, е важно жената да не губи контакт с детето си - защото, разбира се, също е важно - както за майката, така и за детето.
Важно е да се върнете към собствените си „ресурси“ - да черпите енергия там, където жената може да черпи - тоест да намерите момент за себе си. Ако напр. майката обичаше да се гримира, така че може би нямаше толкова време или възможност детето да го направи, но тя може да нарисува устните си, за да се почувства по-добре.
Или ако обичаше да чете, можеше да не чете толкова много, но поне къде-къде би откраднала момент за себе си - на терена, по време на сън. накратко, трябва да се намери начин да се възстанови това, което укрепва жената-майка. Заради нея самата и заради детето. И ако той се нуждае от помощта на околната среда, преди всичко бащата на детето, то не бива да се колебае да я използва.
2. Следродилна депресия
Алена е изпитвала депресия в миналото - по време на следването си в гимназията се е сблъсквала със съмнения относно външния си вид, спазвала е различни диети и е била лекувана за кратко. Тогава състоянието й се подобри. Много се радваше на първото си дете, преживя бременността като много доволен период, радваше се на вниманието на съпруга си и околностите, подготвяше „гнездо“.
След раждането на дъщеря й обаче, съмненията й за себе си, но и за другите хора постепенно започнаха да се връщат.
Цялото нещо само се влоши, че всички майки около нея изглеждаха уравновесени, красиви и успешни, докато не успя да направи дори основните неща в очите си, все още беше уморена и не можеше да си почине или да заспи правилно. Дъщерята имаше здравословни проблеми, за което Алена се обвиняваше, помощта не идваше нито от родителите, нито от съпруга си. Майка й я разпитваше, както и съпругът й, който все повече се занимаваше с работата си.
Алена все повече се потапяше в своите съмнения, които придобиха чудовищни размери - те се върнаха при нея съмнения съмненията в нейното тяло, връзката й бяха придружени от съмнения относно способността й да бъде майка .
Лошото й настроение постепенно я заливаше всяка минута от живота й, тя не можеше да се наслаждава на нищо и най-лошото дори на дъщеря си. Постепенно тя спря да възприема нуждите си, от които, разбира се, тя беше още по-нещастна и разбита. Така тя потъваше все по-дълбоко в омагьосания кръг, докато не лежеше цял ден в леглото, въпреки че дъщеря й плачеше заседнало в съседната стая. По това време роднините на Алена също решиха, че е крайно време да потърсят експерт.
Кога да подадете аларма
Следродилната депресия е сериозно състояние, което може да прогресира до психични заболявания и впоследствие изисква професионална помощ.
Тя се проявява подобно на т.нар "Клинична" депресия: Преобладаващо тъжно настроение, съмнения за себе си и света, хронична умора, неспособност да се наслаждавате, нарушения на съня, хранене, сексуален живот, мисли за самоубийство и това състояние продължава повече от няколко дни.
Важно е да не се бърка с обичайните промени в настроението, тъгата или гореспоменатия „блус“ - депресията продължава по-дълго и най-предпазливият й сигнал е, че майката постепенно се изключва от детето си, не е в състояние да възприеме неговите нужди, което може бъдете по-депресирани.
Произходът на такова състояние е по-сложен и сложен, отколкото споменатия по-горе „бебешки блус“. В някои случаи обаче може постепенно да се премести един в друг. В това състояние често се играят личностни фактори, а често и биологични и наследствени фактори в комбинация с хормонални промени.
Това обаче е сложно - докато хормоните на бременността предпазват жената от психологическа гледна точка, след раждането, заедно с другите споменати фактори, може да има влошаване на психичното състояние. Понякога депресията се появява за първи път след раждането, но често жените са преживявали нещо подобно в живота си и преди - макар и в различна форма и интензивност.
Как да се справим с него?
Много е важно никой да не бъде обвиняван за това състояние - нито самата жена, нито обкръжението й, а да потърси професионална помощ възможно най-скоро. - психолог или психиатър. Защото, ако депресията не се лекува, тя може да се задълбочи и да хронифицира. И не само върху самата майка, но и върху връзката й с детето, това може да остави непоправими щети. Следродилната депресия се лекува с психотропни лекарства и психотерапия - в идеалния случай комбинация от тях.
3. Лактационна психоза
Лактационната психоза е най-сериозното психично състояние измежду всичко, което споменахме досега. Някои твърдят, че е резултат от следродилна депресия, други го възприемат като отделно заболяване.
При лактационната психоза скръбта не е в челните редици на опита, въпреки че на пръв поглед може да изглежда така - една жена може да изглежда апатична, неактивна, тъжна за околните. В действителност обаче разстройството вече е повлияло на нейното мислене, а не „само“ на нейното чувство - което изглежда така, сякаш жената губи контакт не само с детето си, както при следродилна депресия, но и с външния свят, с реалността.
При лактационната психоза тъгата не е на преден план, жената губи контакт не само с детето си, но и с външния свят, с реалността.
Тя може да изглежда по различен начин и може да има различни етапи - от по-прости, когато жената „само“ чувства празнота, откъсване от света и детето, до различни разстройства като параноични мисли, заблуди, халюцинации. Проблемът е, че дори тези симптоми идват постепенно и зловещо, така че заобикалящата ги среда, освен това в новата ситуация около детето, не винаги може да забележи.
Например, може да започне с това една жена чувства, че не е достатъчно добра майка, което на пръв поглед изглежда невинно - постепенно, но дори и такова привидно често срещано съмнение може да придобие болезнена дълбочина, когато започне да говори за това, че е по-добре за детето и за нея, ако не живеят. Постепенно ще се утвърди в тези лоши психотични съображения.
При това заболяване е изключително важно една жена да потърси професионална психиатрична помощ възможно най-скоро, защото определено няма да може да се справи сама с нея.
Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-положително ще бъде повлиян хода на цялото заболяване. Необходимо е лечение с психотропни лекарства, които са модерни и много ефективни днес, в някои случаи е необходима хоспитализация.
За щастие лактационната психоза не е често срещана. Засяга приблизително 0,1% от жените. Въпреки това е добре да се знае за съществуването му.
Знаете ли какво трябва да се оборудва след раждането? Прочетете в нашата статия и изтеглете практическата електронна книга (ще я намерите в края на статията).