Гастритът се отнася до състояния, свързани с възпаление или дразнене на лигавицата/лигавицата на стомаха.
Симптоми
Засяга част от тялото
Диагноза
Причината за гастрит
Редица фактори са отговорни за гастрита, като напр.
- Бактериални и вирусни инфекции, инфекцията с H. pylori играе най-важната роля тук
- Стрес, не само психически, но и поради травма, изгаряния, операция и т.н.
- Употребата на някои лекарства, включително главно нестероидни противовъзпалителни лекарства, ацилпирин
- Прекомерно пиене на алкохол или силно кафе
- пушене
- автоимунни заболявания
- Рефлуксна болест, особено когато жлъчката се връща в стомаха
- Лоша и трудно смилаема диета - особено животински мазнини, гореща храна, използването на дразнещи подправки
- Поглъщане на токсични вещества или отровни гъби
Традиционно гастритът се дели на остър и хроничен.
Остър гастрит
Този тип гастрит се появява внезапно, без предишни затруднения и е придружен от значителни симптоми не само в стомаха, но и в целия храносмилателен тракт. Често прогресира до гастроентерит.
Причини
- бактериални: Staphylococcus aureus, Е. coli, Clostridia, Salmonella, Shigella, Campylobacter jejuni, Yersinia
- вирусен: Вирус Norwalk, астровируси, ротавируси
- паразитен: Giardia lamblia Entamoeba histolytica
- поглъщане на неподходящи вещества:
- алкохол, тежка или развалена диета, поглъщане на луга или киселина, неподходящи лекарства
Симптоми
Симптомите на острия гастрит включват загуба на апетит, клакотене, гадене, повръщане, пареща болка в стомаха, активна функция на червата, треска и треска, главоболие.
Въпреки че симптомите са тежки, те обикновено продължават за кратко време - часове до няколко дни. Настъпва пълно възстановяване.
Лечение на гастрит
Лечението на гастрит се основава на състоянието на пациента. Подходяща е стая на леглото, постене, сервиране на чай на лъжици. Това е последвано от постепенно класифициране на диетата - тя започва с немазна каша, задушено или варено пиле. Нормалната диета обикновено може да започне след около седмица. Това зависи от състоянието на пациента.
При необходимост е възможно да се облекчат коликите - спазматичната болка със спазмолитици, повръщането и гаденето могат да бъдат потиснати напр. Метоклопрамид, диарията, придружаваща гастрит, е леко антидиарейно лекарство. Ако пациентът е дехидратиран, се избират инфузионни разтвори за попълване на течности - физиологични, на Рингер и други.
Хроничен гастрит
В случай на хроничен гастрит това е дългосрочно дразнене на стомашната лигавица, когато постепенно се унищожава.
Хроничният гастрит е разделен на няколко групи:
- Дифузен антрал (стомашно влизане) гастрит - този вид гастрит се причинява най-често от инфекция с H. pylori.
- Дифузна корпоративна (телесен стомах) атрофичен гастрит - тези стомашни възпаления са свързани с автоимунна реакция. Често точната причина е неизвестна и в кръвта на пациента присъстват антитела към клетките на стомашната лигавица. Има опасност от злокачествено обръщане.
- Мултифокален атрофичен гастрит - този тип гастрит представлява до 80% от хроничния гастрит. И тук H. pylori е индуциращият фактор. Унищожената, атрофична лигавица може да бъде заменена с т.нар Метаплазия, т.е. клетки с различно естество от оригиналната лигавица. Това е предраково заболяване, предшественик на раковия процес.
Причини за хроничен гастрит
90% от хроничните гастрити се дължат на инфекция с H. pylori, тази бактерия е адаптирана към живота при ниско рН, което е в стомаха. Друг фактор, подпомагащ развитието на хроничен гастрит, е начинът на живот - стрес, алкохол, тютюнопушене и дългосрочно прекомерно използване на лекарства за болка. Не на последно място, хроничният гастрит се причинява и от връщането на жлъчката от дванадесетопръстника в стомаха.
Симптоми
Хроничният гастрит е по-лек под формата на персистиращи диспептични разстройства. Може да се развие и безсимптомно. Първият симптом там може да е анемия поради липса на витамин В12, който не се абсорбира от стомаха, ако има дефицит на вътрешен фактор. Рискът е развитието на рак.
Лечение на гастрит
Лечението на хроничния гастрит започва с пропускане на дразнещи фактори - алкохол, подправки, тютюнопушене и др., Коригиране на диетата. Лечението обикновено включва антиациди, антагонисти на Н2-рецепторите и инхибитори на протонната помпа, които предотвратяват или се свързват с образуването на солна киселина, за да попречат да действа върху отслабена стомашна лигавица.
В случай на анемия се прилага витамин В12а и не на последно място се обмисля лечение на H. pylori, в случай че ракът може да се развие поради гастрит.
Диагностика на гастрит като цяло
Гастритът се потвърждава окончателно само от хистологични находки, т.е. По време на гастроскопия се взема проба от лигавицата.
Друг използван преглед е рентгенова снимка на стомаха, където контрастното вещество се поглъща и се следи неговото движение.
Тогава бърз тест за уреаза може да открие инфекция с H. pylori, както и тест за дишане на гладно.
H. pylori може да бъде открит и чрез култивиране от тъканна проба, култивиране от изпражнения или чрез наличие на антитела в кръвта.
Усложнения на гастрит
Нелекуваният гастрит може да прогресира до стомашни язви и раков растеж.
Профилактика на гастрит
Спазването на начина на живот е приоритет номер едно в превенцията. Избягвайте трудно смилаеми ястия, подправки, алкохол, лекарства, наркотици. Яжте редовно, по-малки порции.
Психохигиената и редовните упражнения също са важни .
- Живирик на гърба причини, симптоми, диагностика, лечение За здравето на iLive
- Външни и вътрешни хемороиди Симптоми и лечение
- Възпаление на панкреаса - симптоми и лечение
- Всичко за тиреоидния хипохипер-тиреоидизъм, симптоми, причини и лечение
- Всичко за тиреоидната хипохиперхиреоидизъм, симптоми, причини и лечение Хормонална йога терапия