възли

На шията има редица лимфни възли, при възрастни се оценява на до 300 до 800. Увеличените шийни възли в детска възраст са често срещана находка при децата.

Причините са много, в повечето случаи леко разширяване на цервикалните възли, причинено от инфекция в тази област.

Някои деца имат дългосрочно увеличени лимфни възли на вратовете си и нито едно изследване не може да открие причината. Ние наричаме тези деца лимфен тип на детето. възможна причина за тях е уголемена сливица или големи сливици, инфекции на шията и лицето.

Оценка на увеличени лимфни възли

Възлите могат да бъдат остри (внезапни) или хронични, които продължават и стават по-изразени с всяка инфекция.

В зависимост от произхода на инфекцията те могат да бъдат вирусни, бактериални или специфични (туберкулоза).

В зависимост от местоположението дълбоко или повърхностно.

Неспецифични причини за увеличаване на шийните лимфни възли

Инфекции в областта на лицето

Това могат да бъдат често срещани инфекции като настинки, синузит, възпалено гърло, отит на средното ухо, повтарящи се инфекции, гнойна зъбна торбичка

Инфекциозна мононуклеоза

Това е заболяване, причинено от вируса на Epstein Barr, още: Инфекциозна мононуклеоза.

Възлите на шията са увеличени, болезнени, симетрични, често черният дроб или далакът са увеличени. Възлите започват внезапно, може да присъства и ангина. Кръвните тестове след 2 седмици заболяване показват, че става дума за инфекциозна мононуклеоза. Вирусът на Епщайн Барор също причинява хронично увеличаване на лимфните възли.

Метаболитни заболявания

Някои метаболитни нарушения също се проявяват чрез нодуларно уголемяване, например при болест на Niemann-Pick.

Синдром на умора и аутиоимунни заболявания

Това засяга повече възрастни, но автоимунното заболяване може да засегне и деца, като автоимунно съдово възпаление.

Специфични причини за уголемени възли

Уголемени възли могат да се използват и при специфични заболявания като туберкулоза, токсоплазмоза, котешко надраскване, туларемия.

При туберкулоза възлите се увеличават едностранно, под шейната, те не болят, това е случайна находка

Болест на котешка драскотина

Това е вирусно заболяване, предавано от котки. Около седмица след надраскване от котка се образува рана и след около 3-5 дни най-близките лимфни възли се увеличават. Възлите са увеличени, неподвижни, понякога могат да изгният, гнойно съдържание може да изтече навън,.

Туларемия

Това заболяване обикновено не се среща. Повишената честота е например след наводнения. Предава се от мишки, зайци, насекоми. Инфекцията преминава директно или през вода, немити плодове или зеленчуци.

Възлите могат да изгният, да изтекат през дупка в кожата. Лечението е антибиотично.

Токсоплазмоза

Болестта се предава от котки, кучета, зайци. В началото се проявява като вирусно заболяване, неразположение, треска, умора, главоболие. Възлите не са големи, но са твърди и болезнени,.

Сифилис и ХИВ

Сифилис и ХИВ почти не съществуват при деца и юноши в нашите условия, така че тази причина за увеличени лимфни възли в детска възраст е рядка.