Прочетете интервюто с нашия експерт, гинеколог MUDr. Евгения Панкучова.
И така, докторе, каква е първата стъпка при предписване на хормонална контрацепция?
Първата стъпка на жената е да избере лекар. Много е важно да изберете лекар, с когото ще се разберете и с когото няма да имате проблем да общувате за вашите интимни проблеми. Това важи особено за млади пациенти. Момичетата на възраст от 15 до 18 години трябва да са подписали информирано родителско съгласие.
Как е първото посещение при гинеколог?
След административните формалности лекарят първо трябва да разговаря с новия пациент. По време на въвеждащото интервю е необходимо да изясните няколко важни факта заедно с лекаря:
1. Причината, поради която той иска да използва HAK
HAK може да се използва за защита срещу нежелана бременност, но Вашият лекар може също да го предпише за лечение на определени проблеми, като нередовна менструация, акне, ендометриоза, дисменорея (болезнена менструация) и други подобни. Основното условие за използване на HAK като защита срещу бременност (продължителна употреба) е наличието на менструация в продължение на поне 2 години, от които редовен цикъл от поне 6 месеца. Това условие може да не е изпълнено по отношение на терапевтичния ефект на HAK.
2. Каква форма на HAK иска да използва
Има няколко форми на HAK, като таблетки, пластири, вагинален пръстен и други. На първо място, лекарят трябва да прецени пригодността на избраната форма на контрацепция по отношение на здравето и годността на пациента. Пациентът обаче има и някои идеи и затова обикновено намираме подходяща форма след взаимна комуникация. Всичко е въпрос на споразумение.
3. Какво е медицинското състояние и фамилната анамнеза на пациента
Информацията за нейните заболявания е важна за лекаря, както и за онези диагнози, които се срещат в семейството на пациента. Питаме особено за болестите, които майка й и баба й са преборили. Най-важните са венозни заболявания, тромбоза, рак, диабет, високо кръвно налягане и холестерол, чернодробни проблеми, бъбречни проблеми и психични заболявания. Информация за това дали пациентът пуши също е важна.
Ако лекарят вече разполага с цялата информация, следвайте?
Преди да предпише HAK на пациент, е необходимо тя да се подложи на профилактичен преглед със следните изследвания: Цитология, т.е. изследване на мазка на маточната шийка, кръвен тест (кръвна картина и биохимични параметри, йонограма), хематологично изследване (с положителна фамилна анамнеза). Част от превантивната инспекция е и палпация (тактилна) изследване на гърдата (с положителна семейна история ултразвуково изследване на гърдата дори извън превантивния преглед).
И така, колко време отнема от решението да се използва HAK до рецептата?
Изборът и посещението на гинеколог не отнема много време. Резултатите от теста се изчакват около 3-4 седмици, което означава, че през месеца пациентът може да има хормонална контрацепция в ръцете си.