Положителните ефекти на киселите млечни продукти върху човешкото здраве са известни от древни времена. Началото на научния подход към изследването на полезните бактерии, присъстващи във ферментирали кисели млечни продукти, може да се разглежда символично до 1908 г. През тази година руският учен Иля Мечников печели Нобелова награда за епидемиологична и микробиологична работа, което поставя основата за използването на пробиотичните бактерии в укрепването на здравето. Мечников първи призна значението на приятелските чревни микробни култури, липсата на които причинява храносмилателно разстройство, т.нар. дисмикробия. През 20-ти век се развиват теоретични и практически познания за живите микроорганизми с благотворно въздействие върху човешкото здраве. Днес превантивното значение на естествената чревна бактериална популация е широко признато.

пробиотици

РЕЗЮМЕ

Чревната микрофлора е важен фактор за здравето на GIT2. Нарушената чревна биоценоза е често срещана съпътстваща характеристика при няколко нарушения на стомашно-чревния тракт, особено при диарийни заболявания. Няколко механизма, чрез които пробиотичните микроорганизми имат благоприятен ефект върху здравето на GIT, вече са известни и щателно проучени. Въпреки че изследванията за клиничната употреба на пробиотици далеч не са завършени, резултатите от клиничните изпитвания до момента оправдават използването на техните предимства в подкрепа на профилактиката и лечението на някои форми на GIT заболяване.

РЕЗЮМЕ

Чревната микробиота е важен фактор за здравето на GIT. Нарушената ентерична биоценоза често е съпътстващ феномен при няколко стомашно-чревни разстройства, особено при диарийни заболявания. Няколко механизма, чрез които пробиотичните микроорганизми оказват благоприятно влияние върху здравето на стомашно-чревния тракт, вече са добре известни и внимателно изследвани. Въпреки че изследванията на клиничната употреба на пробиотици далеч не са завършени, вече съществуващите резултати от клинични проучвания оправдават използването на пробиотици за профилактика и лечение на някои форми на стомашно-чревни заболявания.

КЛЮЧОВИ ДУМИ КЛЮЧОВИ ДУМИ

Пробиотици, пребиотици, GIT, чревна микрофлора Пробиотици, пребиотици, GI, чревна микрофлора

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Терминът "пробиотици" се появява през 1965 г. и е използван от Lilly и Stillwell за описание на вещества, секретирани от микроорганизми, които са в състояние да стимулират растежа на други микроорганизми. Езиковият произход на думата „пробиотици“, на английски „probiotics“ идва от гръцката дума „pro bios“, което в словашки превод означава „за цял живот“. Съвременното определение на ФАО/СЗО гласи, че „пробиотиците са живи микроорганизми, които, когато се прилагат в достатъчни количества, имат очевидно положителен ефект върху здравето на гостоприемника/реципиента“. Концепцията за човешкия микробиом е представена за първи път на научната общност от Джошуа Ледерберг, който я определя като „екологична общност от коменсални, симбиотични и патогенни микроорганизми, които споделят човешкото телесно пространство и засягат човешкото здраве и болести (Hemarajata, et al., 2013).

ХАРАКТЕРИСТИКА

Едно от съществените свойства на пробиотичните бактерии е (А) способността да оцеляват в кисела стомашна среда. Те трябва да са устойчиви не само на стомашна киселина, но и на жлъчни киселини. Другото им важно свойство е (B) способността да се придържат към епитела на чревната лигавица. Това са основните свойства, които позволяват на пробиотичните бактерии временно да колонизират чревния тракт.
Най-известните пробиотични бактериални щамове са: лактобацили (Lactobacilli) и бифидобактерии (Bifidobacteria). Включени са обаче други бактериални щамове, напр. стрептококи (стрептококи) или също дрождови щамове, напр. Saccharomyces.

ПРОБИОТИЧНИ ХРАНИ, ИЗСЛЕДВАНИЯ И РАЗВИТИЕ НА ПРОБИОТИКА

ИЗПОЛЗВАНЕ НА ПРОБИОТИКИ ЗА ПОДКРЕПА НА ПРЕВЕНЦИЯТА И ТЕРАПИЯТА

Пробиотиците са живи микроорганизми, които след поглъщане колонизират човешкия храносмилателен тракт, успешно оцеляват в него и имат положителен ефект върху микробния баланс на GIT. Пробиотичните микроорганизми с доказана полза за здравето и добър профил на безопасност за човешкото тяло се използват за подпомагане на профилактиката и терапията на различни заболявания при деца и възрастни.
Въпреки че пробиотиците се използват широко, те се използват предимно за насърчаване на профилактиката и лечението на GIT разстройства. Техният полезен ефект при диария, свързана с антибиотици, както и при вирусен гастроентерит е добре документиран от много клинични проучвания. Пробиотиците често са единствената налична модалност в тези случаи. Междувременно обаче са публикувани достатъчно убедителни научни данни, за да могат лекарите да обмислят използването на пробиотични свойства при избрани пациенти, дори при улцерозен колит, поухит и синдром на раздразнените черва. Решението за поддържаща употреба на пробиотици в конкретни случаи винаги зависи от клиничното състояние, интереса на пациента и най-вече от опита и предпочитанията на лекаря (Ciorba, 2012).

БЕЗПЛАТНИ ЕФЕКТИ НА ПРОБИОТИЧЕН ИНТЕСТИЧЕН МИКРОФЛОР НА GIT И ДРУГИ СИСТЕМИ

КАК ВЛИЯНИЕ НА ХРАНИТЕ И ХРАНЕНЕТО НА ЧРЕВНАТА МИКРОФЛОРА

Счита се за достатъчно научно доказано, че диетата и храненето могат ефективно да повлияят на чревната микрофлора и чрез нея на биохимичните реакции, които се случват в чревния лумен. От хранителните вещества в човешкото хранене това са главно витамини, аминокиселини и диетични фибри, които, когато се консумират от гостоприемника, могат да асимилират чревни микроорганизми и да ги превърнат в други метаболити и биологично активни вещества. Някои от тези вещества, образувани в чревния тракт, като късоверижни мастни киселини (SCFA), биогенни амини (хистамин) или други вещества (серотонин, GABA4) могат да бъдат биологично активни и да повлияят на местното състояние в GIT в здравеопазването и при болести. Образуването на тези вещества в червата има обратим ефект върху микробния състав на GIT. Това са предимно несмилаеми пребиотични въглехидрати (диетични фибри), чиято бактериална ферментация произвежда SCFA (млечна киселина, маслена киселина и пропионова киселина) в червата. Тези мастни киселини o.i. те служат като енергиен източник за колоноцитите и също участват в няколко метаболитни процеса в GIT (Hemarajata, et al., 2013).

ИЗПОЛЗВАНЕ НА ПРОБИОТИКА В ПОДКРЕПА ЗА ПРЕВЕНЦИЯ И ЛЕЧЕНИЕ НА ГАСТРОНЕСТИНАЛНИ НАРУШЕНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Анализът на няколко клинични проучвания потвърждава леко положителни ефекти на пробиотиците при лечението на някои заболявания на GIT. Резултатите от предишни изследвания обосновават използването на пробиотици в подкрепа на конвенционалната терапия в посочени случаи. Когато вземате решение за използването на пробиотици, е важно да се съсредоточите върху качествените и клинично тествани бактериални щамове. Използването на поддържащата роля на пробиотиците в превенцията и лечението на GIT нарушения е предмет на по-нататъшни клинични изследвания.

КОНТАКТ С АВТОРИТЕ
MUDr. Д-р Питър Минарик.
Bovubovníková 59, 841 07 Братислава
Тел: 0903 437 888
Имейл: Този имейл адрес е защитен от спам ботове. За да го видите, трябва да имате инсталиран JavaScript.

Петър Минарик1, Даниела Минарикова2
1 Катедра по гастроентерология, Институт по онкология Св. Alžbety, Братислава
1ONLIFE - Център за здраве и хранене, Братислава
2KORF, Фармацевтичен факултет, Университет Коменски, Братислава