Антибиотиците, заедно с лошите бактерии, унищожават и добрите. По този начин пробиотиците могат да помогнат за възстановяване на реда в нашите черва. Въпреки това има изследователи, които твърдят, че приемът на пробиотици след антибиотици всъщност забавя възстановяването на чревното здраве.
Част от проблема е, че различните хора разбират пробиотиците по различни начини. За изследовател те са жива култура на микроорганизми, които обикновено живеят в здрави човешки черва. Смесите, опаковани на прах по рафтовете на магазините, се различават в много отношения от такова научно определение. Просто не всички са с добро качество.
Къде е истината?
"Проблемът е, че нямаме достатъчно проучвания върху конкретен пробиотик, за да докажем кои хапчета действат и кои не", каза д-р Сидни Нюбъри от Rand Corporation пред Би Би Си, който проведе обширен анализ на употребата на пробиотици за лекуват антибиотична диария през 2012г.
Въз основа на 82 проучвания д-р Нюбъри установява, че пробиотиците са се срещали при почти 12 000 пациенти имат положителен ефект като помагат за намаляване на риска от диария, предизвикана от антибиотици. Поради вариации в приложението на пробиотичните бактерии, изследователите не са успели да определят кой тип пробиотик е ефективен и кой не.
Източник: unsplash.com/Freestocks Org
„Ето защо е толкова проблематично“, каза д-р Нюбъри. „Имаме няколко други проучвания, но дори не и тези те не са достатъчни, за да потвърдят ясно ефективността на пробиотиците, те все още не са определили конкретно кои видове заемат и кои не. "
Пробиотиците са безопасни?
Съществуват и опасения относно липсата на информация за безопасността на пробиотиците. Обикновено се приема, че те трябва да помогнат на човек. Въпреки това имаше притеснителни примери, които създаваха проблеми на хората. За някои, по-податливи пациенти, например, гъбичките са навлезли в кръвта.
Неотдавнашно проучване на учени от Института за наука на Weizmann в Израел установи, че хората не са ощетени от пробиотиците след антибиотици. От друга страна обаче продължително или блокирано възстановяване на чревната микрофлора. Учените, водени от Еран Елинав, дадоха на хората доза антибиотици за една седмица. След това са били подложени на колоноскопия и ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт, за да изследват състоянието на своя микробиом в червата.
"Както се очакваше, имаше много фундаментални промени във функциите на микробите и много от тях умряха точно от антибиотици", казва Елинав. Доброволците бяха разделени на три групи. Тя беше първата, която редовно приема пробиотици за един месец. Вторият, след антибиотици, не приема никакви пробиотици. Третата група хора имаше може би най-неприятната роля. Преди да започнат антибиотично лечение, те са взета е проба от изпражненията и е приложена отново върху дебелото черво след завършване.
Източник: unsplash.com/Michael Schiffer
Изненадващата констатация беше, че групата, която е получавала пробиотици, е с най-лоши резултати. От трите групи отне най-много време на микробиомите да се върнат в първоначалното си състояние. Дори в края на проучването - след пет месеца наблюдение - тази група все още не е достигнала състоянието, което са имали преди антибиотично лечение.
„Открихме потенциално тревожни странични ефекти на пробиотиците“, казва Елинав. Добрата новина е, наред с други неща, фактът, че групата, получила фекалната трансплантация, се е справила наистина добре. В рамките на няколко дни тя напълно възстанови оригиналния си микробиом. „Много хора по света използват антибиотици“, продължава Елинав. Търсенето на пробиотици нараства. През 2017 г. пазарът за тях беше по-висок от 1,8 млрд. Долара и се очаква да достигне 66 млрд. Долара през 2024 г.
Пробиотиците помагат поне при антибиотична диария?
Данните сочат, че пробиотиците не са най-добрият начин за лечение на малки черва. Друго скорошно проучване установи, че пробиотиците не се справят добре дори при малки деца, страдащи от гастроентерит. В контролно проучване в САЩ са тествани 886 деца с тези нарушения на храносмилането на възраст между три месеца и четири години.
Лекарите давали пробиотици на някои от тях в продължение на пет дни и плацебо на други. Честотата на персистиращ умерен до тежък гастроентерит за две седмици е в пробиотичната група по-висока с 26,1%. Плацебото се е увеличило с 24,7%.
Въпреки всичко учените няма да отписват напълно пробиотиците. Проблемът не е в самите пробиотици, а в това как ги използваме. Потребителите често избират пробиотици сами, без да се налага да знаят какъв вид купуват и дори дали културата на рафта все още е жива. С пробиотиците е трудно и защото микрофлората на всеки човек е уникална и не всеки може да бъде съобразен с лекарството.
Пробиотиците и проблемите на жените "там долу"
Поддържането на правилния състав на вагиналната екосистема е много важно за жените. Това е сложна среда, съставена главно от лактобацили. Хранят се с полизахариди, които се превръщат в млечна киселина. И помага да се поддържа оптимално рН във влагалището.
Свойствата, съставът на вагиналната микрофлора и промените в рН се влияят от други фактори в допълнение към естрогените. Те включват например сексуален контакт, използване на тампони, менструация или лекарства, като кортикостероиди, хормонална контрацепция, антибиотици или дори заболявания като диабет, рак и затлъстяване.
Ако естествената вагинална среда е нарушена от тези фактори, може да настъпи неконтролиран растеж на дрожди. Те причиняват проблеми като вагинални микози, които са инфекции, причинени от гъбички и дрожди. Тук важна роля играят пробиотичните бактерии Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus reuteri., които поддържат по-кисела среда във влагалището. Това предотвратява размножаването на дрожди и гъбички. Ето защо се препоръчва да го приемате вагинално след прием на антибиотици пробиотици, кои спомагат за поддържането на правилната микрофлора.
Източник: unsplash.com/ Джо Гарднър
Как естествено да набавим пробиотици от храната?
Съществуват редица различни пробиотични бактерии. Най-важните са млечнокиселите бактерии, тъй като те са толерантни към киселини и са склонни да се разпространяват по-нататък в червата. Можете лесно да си ги набавите от храната. Храните, съдържащи пробиотици, имат положителен ефект върху чревната флора и имунната система. Те помагат за предотвратяване на диария, запек или други храносмилателни проблеми. Те също така подобряват устойчивостта към инфекции. Те включват следните храни: кисело мляко, кефир, кисели краставички, кисело зеле, сирене и ябълков оцет.