Братислава (Стария град) - лично и онлайн
Паническото разстройство е едно от най-често срещаните тревожни разстройства. Често наподобява инфаркт на миокарда по своите физически симптоми.
Според Американската психиатрична асоциация (DSM-5) паническото разстройство е тревожно разстройство. Ако разстройството не се лекува, курсът обикновено е хроничен, с отслабващи и засилващи се прояви. Обикновено ходът на паническо разстройство се усложнява от редица други разстройства, като депресивни разстройства, обезличаване или нарушения на употребата на вещества. Въпреки че паническото разстройство е по-рядко в детството, първите признаци на „период на страх“ често се откриват в детството. Диагнозата на паническото разстройство се основава на няколко основни критерия:
Диагностични критерии
Основният критерий е, че трудностите не могат да се отдадат на физиологичните ефекти на веществата (напр. Лекарства, лекарства), соматични заболявания или други психични разстройства. Тогава основният критерий се крие в неочаквани пристъпи на паника, което означава внезапна атака на силен страх или интензивен дискомфорт. Той ще достигне своя максимум след няколко минути. За да бъде обмислено за паническа атака, проявата трябва да отговаря на поне четири или повече от следните симптоми:
- сърцебиене или учестен пулс,
- изпотяване,
- маршрути или вибрации,
- чувство на задух,
- чувство на задушаване,
- болка в гърдите или дискомфорт,
- разтройство,
- виене на свят или припадък,
- втрисане или горещи вълни,
- парестезия (броня),
- дереализация (чувство за нереалност) или обезличаване (откъсване от себе си),
- страхът на индивида от полудяване или загуба на контрол,
- страх от смъртта.
Американската психиатрична асоциация посочва като последен критерий за паническо разстройство факта, че самата паническа атака е имала поне един от следните симптоми в рамките на 1 месец: или постоянна загриженост дали опасения относно други панически атаки или техните последици (например загуба на контрол, инфаркт на миокарда) или промяна в поведението, свързани с атаки (напр. планирано поведение, за да се избегне паническа атака).
Свързани знаци
Един вид паническа атака е нощна паническа атака (напр. Събуждане от сън в паническо състояние). В САЩ се изчислява, че този тип паническа атака се появява поне веднъж на около една четвърт до една трета от хората с паническо разстройство, повечето от които също изпитват ежедневни атаки. В допълнение към опасенията относно паническите атаки и техните последици, много хора с паническо разстройство изпитват и чувство на безпокойство, което е свързано с други физически и психически проблеми. Например, хората с паническо разстройство често очакват катастрофално заключение за лек физически симптом или страничен ефект на лекарството (например, те вярват, че могат да имат сърдечно заболяване или че болката показва наличието на мозъчен тумор).
Възможно е също да има опасения относно способността им да изпълняват нормални задължения или да се справят с ежедневните стресови фактори, прекомерната употреба на вещества (напр. Лекарства, отпускани по лекарско предписание или незаконни наркотици) за контрол на паническите атаки или екстремно поведение, насочено към контролиране на паническите атаки (напр. Строг контрол на приема). или избягване на специфични храни поради страх от евентуално причиняване на физически симптоми).
Паническо разстройство и лечение
Както при други състояния, лечението с психотропни лекарства в комбинация с психотерапия е ефективно. Психодинамичната психотерапия (една от формите на психоанализата) счита, че паническото разстройство се причинява от нашите потиснати и неразрешени емоции, като гняв, страх или тъга. Гледайки ги, човек губи себе си и действа в противоречие с истинските си вътрешни убеждения и преживявания. Следователно целта е да се опознаят емоциите и мислите на клиента, които се задържат и потискат вътре и причиняват чувство на напрежение и дори физическа опасност (от загубата на себе си). Разкриването на нуждите и реалните емоции на клиента, тяхното приемане и адекватни стъпки също ще намалят напрежението.
Много хора не са склонни да приемат идеята, че емоционалното преживяване може да стои зад паническо разстройство или обща тревожност. Те често се позовават на литературата, която свързва безпокойството с биохимичните процеси в мозъка. Трябва да се отбележи, че изследванията наистина са показали хормонални различия при хора с тревожност, но може да се предположи, че именно дълготрайните натрупани емоции са причина за хормоналните аномалии.
Можем да илюстрираме това с пример за човек, който тръгва да бяга. По време на бягането тялото и умът се освобождават и тялото изхвърля хормоните на щастието (например серотонин). Въпреки това обаче е вярно и обратното. Когато тялото е напрегнато от натрупаните емоции, то не е в състояние да изхвърли хормоните на щастието. Затова на първо място е важно да се освободи емоционалното преживяване на клиента, за да се създаде пространство за адекватни хормонални състояния. Без това освобождаване бягането, ходенето, работата или каквато и да е друга дейност се превръща в краткосрочно облекчение от тревожността, която изпитвате, което ще помогне за изхвърляне на серотонина в краткосрочен план.
За разлика от това, друга форма на психотерапия, а именно когнитивно поведенческо, фокусира се само върху дадената паническа проява и не търси причината в емоционалното преживяване. Нейната цел е да практикува управление на тревожност и мисли. Недостатъкът обаче остава, че естеството на паническите атаки е неоткрито и все още скрито, което може да предизвика други психични проблеми в бъдеще. И двете форми на психотерапия обаче имат своето място и от самия клиент зависи кой метод на „психотерапевтично пътуване“ му подхожда по-добре.
Автор на статията: психолог д-р. PaedDr. Д-р Душан Фабик, Пражска 11, Братислава - консултиране лично и онлайн Facebook: psychologdusanfabik