(Снимка източник: AdobeStock.com)

На всеки от нас се е случвало през работния ден да е имал идеята да напусне къщата не пропусна да изключи печката, изгаси осветлението или заключете входната врата.

Някои може да мислят така отскочи от работа. Нищо необичайно или ненормално.

Има обаче хора по света и има много от тях, които се измъчват от подобни мисли 24 часа, 7 дни в седмицата. Те страдат от обсесивно-компулсивно разстройство.

Какво е обсесивно-компулсивно разстройство?

Обсесивно-компулсивното разстройство (OCD) е психично заболяване. Ние я класифицираме като тревожни разстройства, като фобии и тревожност. Хората с увреждания страдат от принуда, лошо замислени представи (мании), че ще се случи нещо, което ще има катастрофални последици.

Тези мисли предизвикват голямо безпокойство и безпокойство и е почти невъзможно да ги игнорираме. За да се отърве от натрапчивите идеи (мании), човек изпълнява безсмислени движения а ритуали, наречени компулсии. Те обаче намаляват само напрежението до кратко време, и след известно време целия процес повтаря.

От това колко често се повтаря този цикъл зависи тежест на OCD. Интензивността може да се променя с течение на времето нараства, и страховете и ритуалите в крайна сметка ще контролират човек цял ден, ще го изключат от обикновения живот и ще го „откъснат“ от социалните контакти.

Колко често се развива обсесивно-компулсивно разстройство

Обсесивно-компулсивното разстройство е едно от най-често срещаните психични заболявания. Той страда от нея 1,9 - 3,2% население, u деца а юноши честотата е дори по-висока. U 60% хората имат проблем и преди 25 години на живота, от които u 30% между 5 - 15. година.

Говори се, че известни личности като Никола Тесла, Чарлз Дикенс, от по-скорошни напр. футболист Дейвид Бекъм.

разстройство

Как "изглежда" едно обсесивно-компулсивно разстройство?

Входящите мисли идват всеки ден, няколко пъти. Те често възникват през конкретни ситуации, с което започва засегнатото лице да избегна. Те могат да бъдат от различен тип, но най-често срещаме страх от възможното инфекция с болест, които човек с ОКР може да „разпространи“ в обкръжението си.

За да се избегне контакт с бактерии или вируси, човек с OCD практикува "безкрайни" ритуали за почистване: дълго а често миене на ръцете а тела, пране, домакинско почистване, принуждаване на други членове на семейството да имат хигиена над средното ниво. Въртележката от микроорганизми постепенно се абсорбира през целия ден, което води до дразнене а увреждане на кожата, което - парадоксално - става още по-уязвимо от инфекция.

Друг вид безпокойство е непоносимият страх от някаква вина бедствие или опасност, които биха могли да застрашат другите. Хората непрекъснато проверяват, ако всичко е наред - дали къщата е заключена, електрическите уреди са изключени, ръчната спирачка е натисната. Постоянният контрол в крайна сметка ще поеме целия ден и ще направи невъзможно извършването на нормални дейности.

Същността е, че изпълнението на тези дейности помага за облекчаване на напрежението, което възниква от порива. Характерни са и други прояви:

  • безсмислено натрупване или подреждане на нещата,
  • безкрайна светлина и изключване,
  • гледайки зад вратата,
  • многократно докосване на едни и същи предмети,
  • да не се изкачваме по „линиите“, когато вървим по калдъръмения коридор, тротоара.

Препоръчваме

На практика срещаме и факта, че някои хора страдат само от натрапчиви мисли, без последващи принуди, поради което не извършват никакви дейности, за да отхвърлят досадни идеи. Принудите също могат да бъдат по-малко забележими: броене на числа а нещата, повторение на определени думи, молитва (за всякакви дреболии).

Идеите обаче често са заплашителни по своята същност необходимостта да се нарани някой или извърши насилствен сексуален акт. Преживяването на тревожност също носи със себе си физически прояви. Опитът на хората с увреждания:

Причини за обсесивно-компулсивно разстройство

Ясната причина за заболяването е неизвестна. Вероятно участва в създаването и развитието на OCS няколко фактора.

По-специално, проблеми с предаването на информация чрез серотонин. Това е вещество, което помага при предаването на нервните сигнали в мозъка, като по този начин му влияе чувство на щастие а благополучие, сън или телесна температура.

Тъй като обсесивно-компулсивното разстройство има тенденция да се проявява при няколко члена на семейството, също е възможно генетично предразположение. Това също е важен фактор образование а заобикаляща среда, в която детето расте. Липса на чувство за сигурност, респ. перфекционистична и прекалено критична критика, води до чувство на несигурност (към себе си и околната среда) и ако детето има предпоставките за ОКР, това може да допринесе за развитието на болестта.

По-често срещаме разстройството през перфекционистични индивиди, които са прекалено загрижени или имат проблеми с получаването на критика. Той също така подпомага развитието на болестта стресиращ начин на живот.

Препоръчваме

Като извън кръга "безпокойство - ритуал - облекчение - безпокойство - ритуал" навън?

Хората с ОКР получават своите безсмислени грижи и поведение осъзнайте, но те не могат да прекъснат порочния кръг на безпокойството. Страхуват се от неразбиране на околната среда и подигравки, затова дълги години не търсят лекар и страдат сами. Моля, обърнете внимание, че не можете, защото вероятно няма да го получите под контрол без професионална помощ.

Какво да подготвите за лекар

Той определя диагнозата психиатър, въз основа на задълбочено интервю. Лекарят се фокусира върху наличието на натрапчиви и компулсивни мисли и ритуали, съответно. за това дали или не намесват се в ежедневието. Той открива колко дълго имате симптоми, изследва степента на безпокойство и нарушаване на ежедневните дейности.

Не само психиатрите, но и други лекари или медицински сестри могат да използват специално устройство, т.нар Zohar-Fineberg обсесивно-компулсивен скрининг. Съдържа 5 прости въпроси:

  1. Миете се често или често?
  2. Често проверявате неща, ситуации?
  3. Имате ли някакви мисли, които ви притесняват, от които бихте искали да се отървете, но не успявате?
  4. Отнема ви много време, за да завършите нормални дейности?
  5. Притеснявате се или твърде често имате работа с ред и симетрия?

В случай един Позитивен отговор пациентът е насочен към специалист. Следва подробен преглед и диагностика.

Как протича лечението на обсесивно-компулсивно разстройство

Лечението е дългосрочен, често също през целия живот. Включва комбинация от лекарства и когнитивно-поведенческа терапия - психотерапия, която е насочена към промяна на поведението и навиците.

Доказано е, че те имат най-голям терапевтичен ефект антидепресанти, пречи на метаболизма на серотонина. Това е въпреки факта, че обсесивно-компулсивно разстройство не е депресивна болест.

Ефективните антидепресанти включват по-специално т.нар. SSRI - селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (циталопрам, есциталопрам, сертралин, пароксетин, флувоксамин и флуоксетин). SSRI се увеличават недостатъчни нива на серотонин в мозъка и водят до възстановяване химическо равновесие. (При хора с ОКР се наблюдава промяна в нивата на серотонин при някои нервни окончания в мозъка).

SSRI обикновено се понасят добре и имат само минимални странични ефекти, които обикновено отзвучават в рамките на няколко седмици. Срещаме предимно сексуални разстройства, лошо храносмилане и безсъние.

Началото на действието на антидепресантите при OCD е по-бавно, както при лечението на депресия. Те обикновено се използват по-високи дози. Ефективността на лечението се оценява след т.нар остра фаза, т.е. след първата 10 - 12 седмици ежедневна употреба на лекарства, когато те вече трябва да са напълно активни.

Ако пациентите не реагират на лечение с SSRI, се използват и лекарства от други групи - кломипрамин и венлафаксин. Но има опасност повече странични ефекти.

В допълнение към медикаментозното лечение пациентите също ходят на психологически сесии. Те са изложени на тях реална тревожна ситуация, без възможност за изпълнение компулсивен акт. По този начин те постепенно установяват, че макар да не отговарят на натрапчивите им мисли и идеи, всичко пак е в ред.

Терапията е интензивна, обикновено една сесия Веднъж седмично, по продължителност 13 - 20 седмици. Те са алтернатива всеки ден терапевтични сесии, за продължителността 3 седмици.

При по-леките форми на OCD само когнитивно-поведенческата терапия е достатъчна за стабилизиране на пациента и поради това употребата на лекарства не е необходима.

И какво следва?

Ако се появи ефект, т. j. броят и интензивността на симптомите ще намалеят, докато качеството на живот ще се увеличи и употребата на лекарства трябва да продължи 12 години. Следва много бавно, стъпаловидно, прекратяване на лечението за няколко месеца. Честотата на терапевтичните сесии също постепенно намалява.

Прочетете също:

Въпреки че сте били лекувани успешно, трябва да го избягвате стресови ситуации, или забележете вашето поведение. Много е важно да научите пациента и семейството му как възниква обсесивно-компулсивно разстройство и това може да се научи да живее с натрапчиви мисли - без да си помага с различни ритуали.

Също така е необходимо практикуване на техники за релаксация (напр. автогенно обучение, мускулна релаксация на Джейкъбсън), стоп техники (използва се за „отразяване“ на първоначалните импулси на OCD), планиране на времето а решаване на вашите проблеми.

Обсесивно-компулсивното разстройство е дългосрочно заболяване, с периоди подобрения а влошаване. Пълното излекуване на разстройството е доста рядко. На практика често срещаме повтарящо се влошаване на здравето, когато е необходимо връщане към лечението.

Независимо от това - човек, който има обсесивно-компулсивно разстройство под контрол, може да води същото качество на живот като всеки друг.

Авторът е фармацевт

2 отговора на „Обсесивно-компулсивно разстройство - порочен кръг на тревожност“

Може ли човек също да ме нарани с опасни мисли? Дали на себе си или на някой друг?

Оставете отговор Отказ на отговор

За съжаление трябва да влезете, за да оставите коментар.