Словашки лекари са се научили да трансплантират черния дроб. Те ще помогнат след няколко дни.

9. февруари 2010 г. в 0:00 Ян Кремпаски, Ян Кремпаски

Трансплантацията на черен дроб вече не е рядкост в Словакия. Лекарите са обучени в чужбина.

БРАТИСЛАВА. Нито цироза на черния дроб, нито болно сърце не означава безнадеждност. Словашките лекари могат да помогнат при трансплантацията на все по-голям брой пациенти. Преди две години те оперираха нов черен дроб само по изключение; миналата година вече го бяха трансплантирали в 24 случая.

Лекарите обаче казват, че все още има какво да наваксате. Имаме резерви в търсене на подходящи донори. Освен това все още има повече пациенти, които чакат операция, отколкото лекарите могат да оперират.

Преди две години обаче пациентите трябваше да пътуват в чужбина за трансплантация на черен дроб. Сега в идеалния случай пациентите чакат нов черен дроб само за няколко дни. Белодробните трансплантации например остават сложни. Те са най-близо до словашки пациенти в Австрия или Чехия.

Обучавали са лекари

Трансплантацията на черен дроб в Словакия стартира със стартирането на Националната програма за трансплантация и обучение на лекари в чужбина. В резултат на това броят на сърдечните трансплантации се увеличи през последните години.

Броят на трансплантираните черен дроб се е увеличил на годишна база от дванадесет на двадесет и четири, преди 2008 г. черният дроб почти не е трансплантиран у нас.

В момента 42 пациенти чакат нов черен дроб, казва Любослав Беша, главният координатор по трансплантация. Той обаче работи само в Банска Бистрица и Братислава.

Загубил е 24 часа, живее

Според главния експерт по трансплантации на Филип Данингер времето за изчакване на чернодробна трансплантация е индивидуално. „Предпочитание се дава на пациенти, които са в по-лошо положение“, казва Даниел Куба, ръководител на Словашкия център за трансплантация на органи.

Почти четири месеца преди операцията, Питър от Захорие, професионален шофьор, лежеше в болницата. „Започна с подути крака, корем. След седмица и след дехидратация ми откриха чернодробна цироза. Тогава нищо не боли. Черният дроб не боли. "

Петър не помни операцията. „Имам прозорец като футболно игрище. Съпругата ми каза, че операцията е дълга. Това 24 часа. Очевидно имаше някакви усложнения, оперираха ме два пъти. ”Забраниха му да яде мазни, пържени храни и шоколад.

Новият черен дроб ще удължи живота с десетилетия. Всеки от пациентите е оцелял след словашката операция. Всички разходи се поемат от здравноосигурителната компания.

Донорите са малко

Основният проблем при трансплантациите е намирането на донори, съгласни са лекарите. Черният дроб и бъбреците също могат да бъдат получени от живи донори. „Повечето от живите донори се набират от роднини на пациенти, особено от членове на семейството“, казва Куба от центъра за трансплантации. Най-често обаче бъбреците и черният дроб се трансплантират от мъртви донори.

В сравнение с черния дроб и сърцето, кандидатите за трансплантация на бъбреци могат да изчакат по-дълго поради диализа.
Куба обяснява, че хората с мозъчна смърт са донори за трансплантация на органи.

Лекарите нямат много такива случаи, само около два процента от всички смъртни случаи. Не всеки е подходящ донор. В около една десета от случаите те отказват да разрешат трансплантация на оцелелите. В Словакия обаче е вярно, че донор на орган може да бъде всеки, който не е отказвал през живота си.

дроб

Трансплантираният орган може да бъде извън тялото само за няколко часа.

БРАТИСЛАВА. Пътят на човешкия орган от тялото на донора до нов живот има строг режим. Донорът на орган е претърпял мозъчна смърт, като инсулт, изстрел с глава или падане върху главата, но останалите органи трябва да функционират. „Сърцето бие“, казва Ева Гонкалвесова от Словашкото кардиологично дружество.

Според нея донорът трябва да е на възраст под 50 години, да няма наранен гръден кош, увредени отстранени органи и да не е с тежка и обширна инфекция.

Игра на времето

"В момента, в който имаме донор, ние се обаждаме на получателя", казва Гонкалвес. Той трябва да дойде в болницата възможно най-скоро. От Източна Словакия това означава пътуване със самолет.

Времето от спиране на сърцето при донора до стартирането му при реципиента не трябва да надвишава четири часа. Според Филип Данингер от Братиславския трансплантационен център, оптимално е за черния дроб в рамките на дванадесет и за бъбреците в рамките на 24 часа.

Функционалният орган трябва първо да бъде запазен в тялото на донора. Лекарите използват специален разтвор за консерванти за това. След това оперират органа и го охлаждат до няколко градуса над нулата.

Множество органи

Лекарите обикновено вземат повече органи от един донор. Най-често черния дроб и бъбреците. Сърцето, черният дроб и бъбреците също се отстраняват едновременно. Сърцата ни се трансплантират само в Братислава. От източна Словакия най-често телата се транспортират със самолет, от централна Словакия с хеликоптер, а в Братислава е достатъчна линейка.

Сърдечната трансплантация трае от сто минути до шест часа, черният дроб от четири до 12 часа, а бъбреците средно от два до три часа.

Болният черен дроб почти не го спря да спортува. След трансплантацията мотоциклетистът ЯРО КАТРИАНК се завръща на рали Париж Дакар. На квадроциклет.

Как разбрахте, че имате проблеми с черния дроб?

Дойде толкова невинно. Имах болки в стомаха. Имах високи нива на възпаление на кръвта. Лекуваха ме година и половина, не помогна. Оставаше само трансплантация.

Как се чувстваше тогава?

Ужасно. Все още се надявах да го излекуваме по някакъв начин. Взех, че след трансплантацията ще бъда различен човек. Че ще бъда много, много зле в това.

От колко време чакате донор?

Ден и половина. Толкова много малко.

След излизането от болницата трябваше да спазвате диета?

Да. Първите дни са наистина тежки. С преминаването на анестезията тялото става все по-болезнено. Това е огромен разрез и удар по тялото. Това е огромна болка в стомаха.

Кога се върнахте в спорта?

След около два месеца бях на четириколка. Мина бавно. Бях много внимателен за инфекцията. Трябваше да държа устата си покрита.

Какво друго се е променило?

Човек трябва да приема лекарства. Разбира се, това вече не е моят орган, а трансплантиран.

Как се чувствате повече от година след трансплантацията?

Чувствам се много добре. Може би по-добре от преди. Все едно са ми сменили двигателя в колата.

Това не пречи на състоянието ви по време на спорт?

Това е спорно. Когато получите такъв втори шанс, някои хора ще кажат, че не трябва да играете хазарт, а да седите на стол у дома. И не прави нищо. По-скоро казвам, че е необходимо да бъдем включени в живота.

Сега сте по-внимателни?

Когато започна да шофирам, не мисля, че са ме оперирали.