F40 - ПОБИЧНО-ТРЕВОЖНИ НАРУШЕНИЯ

невротични

Това е група от разстройства, при които тревожността се проявява само или предимно в добре дефинирани ситуации, които обикновено не са опасни. Характерно е да избягвате тези ситуации или да ги преживявате с ужас. Вниманието на пациента обикновено е насочено към отделни симптоми, като сърцебиене или припадък, което често е придружено от страх от смърт, загуба на самоконтрол или лудост. Идеята за излагане на фобийна ситуация обикновено поражда безпокойство относно очакванията. Фобичната тревожност и депресия често се проявяват заедно. Дали трябва да се диагностицират по-специално фобийна тревожност и депресивен епизод, или е достатъчна цялостна диагноза, зависи от хода на двете нарушения и от терапевтичните съображения по време на изследването.

F41 - ДРУГИ НАРУШЕНИЯ ЗА ТРЕВОГА

Основният симптом на тези нарушения е тревожността, която не се ограничава до някаква конкретна ситуация. Може да присъстват депресивни и обсесивни симптоми, както и някои прояви на фобийна тревожност, но те са очевидно вторични или по-малко значими.

F42 - НАБЛЮДИТЕЛНО-КОМПЛУЗИВЕН НЕВИДИТЕЛ

Основната характеристика на това разстройство е повтарящите се натрапчиви мисли или компулсивни действия. Натрапчивите мисли са идеи, образи и импулси, които влизат в съзнанието на пациента отново и отново в стереотипна форма. Те почти винаги са обезпокоителни и пациентът често неуспешно се опитва да им се противопостави. Той ги разпознава като свои мисли, въпреки че те са неволни и често отблъскващи. Натрапчивите действия или ритуали се проявяват като стереотипно поведение, което се повтаря отново и отново. Това не са приятни преживявания, нито водят до полезна дейност. Тяхната функция е да предотвратяват всякакви обективни, малко вероятни събития, които биха навредили на пациента или да причинят себе си, и те се страхуват, че това би се случило иначе. Пациентът обикновено признава, че действията му са безсмислени и неефективни и многократно се опитва да се защити. Почти винаги се чувства тревожен. Когато се противопоставяте на импулсивното поведение, тревожността се влошава.

F43 - ОТГОВОР НА ТЕЖКИ СТРЕС И АДАПТАЦИОННИ НЕДОСТАТЪЦИ

Тази категория се различава от останалите по това, че включва нарушения, които могат да бъдат идентифицирани не само по симптоматика и ход, но и по един или друг от двата причинно-следствени ефекта: изключително стресиращо събитие в живота, причиняващо остър стрес или значителна промяна в живота, водещо до трайни неблагоприятни ефекти състояния, които водят до адаптивно разстройство. Въпреки че по-малко тежкият психосоциален стрес (житейски събития) може да предизвика или да допринесе за появата на широк спектър от разстройства, класифицирани другаде в тази глава, неговото етиологично значение не винаги е ясно и във всеки случай зависи от индивидуалната, често идиосинкратична уязвимост, т.е. j. нито е необходимо, нито е достатъчно да се обясни появата и формата на разстройството. За разлика от това, развитието на нарушения в тази група винаги се счита за пряка последица от тежък остър стрес или продължаваща травма. Стресовото събитие или продължаващите неблагоприятни обстоятелства са основният и преобладаващ причинен фактор и болестта нямаше да се появи без него. Следователно нарушенията в този параграф могат да се разглеждат като неадаптивни реакции на тежък или продължителен стрес, тъй като те пречат на успешния механизъм за приспособяване и по този начин водят до нарушено социално функциониране.

F44 - ДИСОЦИАТИВНИ (КОНВЕРСИОННИ) НЕДОСТАТЪЦИ

F45 - СОМАТОФОРМНИ НЕИЗПРАВНОСТИ

Основната характеристика е многократното докладване на соматични симптоми с постоянно търсене на медицински преглед, въпреки многократните отрицателни констатации и уверенията на лекарите, че симптомите нямат соматична основа. Ако има някакви соматични аномалии, те не обясняват естеството и степента на симптомите или трудностите и вниманието на пациента.

F48 - ДРУГИ НЕВРОТИЧНИ НАРУШЕНИЯ