Чумата (pestis) е бактериално инфекциозно заболяване. Причинява се от Yersinia pestis - безплътна, грам-отрицателна (незадържаща се чрез оцветяване по Грам) бактерия. Той е много заразен - дори 100 до 500 вдишани бактерии са достатъчни, за да причинят белодробна чума.
Чумата се среща при епидемии. Наричаха го и "черната смърт". Появява се в Европа през 14 век и убива около половината от населението. За последно е регистриран в началото на 19 век, но и до днес в света има по-малки залежи от инфекция (Северна и Централна Африка, Мадагаскар, Азия, Северна и Южна Америка).
Причини за чума
Чумата е зооантропоза, характеризираща се с естествена фокусна точка. Гризачи (плъх, мишка, полевка, мармот, земна катерица) играят основна роля в предаването на инфекцията. Предаването на бактериалния агент между гризачите става чрез бълхи, понякога чрез директен контакт с животни. Предава се на хората от паразити (напр. Бълхи от плъхове) и също е възможно предаване от човек на човек (човешки бълхи). Възможна е инфекция и с заразени предмети и като капково заразяване на дихателните пътища (белодробна чума).
Симптоми на чума
Симптомите варират в зависимост от вида на предаването. Различаваме четири форми на чума:
Жлезиста (бубонна) чума - предавани от плъхови бълхи:
главоболие и крайници
тежко заболяване Инкубационният период е 2-6 дни. Има болезнено възпаление на лимфата в лимфодренажната зона на ухапването от бълха. съдове и възли. Има подуване и подутини с размер до 10 см. Ако бучките се спукат или се отворят изкуствено, е възможно излекуване. Ако причинителят навлезе в кръвта, възниква сепсис - ходът е фатален.
Белодробна чума
може да бъде причинено директно от инфекция с капчици (предаване от човек на човек (първична чума))
може да се развие по време на чума на жлезите (вторична чума). Инкубационният период е само 1-2 дни. Симптоми:
син цвят на устните
черна кървава слуз
Нелекувано е фатално - от втория до петия ден от заболяването.
- Септична чума - възниква като усложнение на жлезиста или белодробна чума също предимно, без други симптоми.
- Симптоми:
- спад на кръвното налягане
- уголемяване на черния дроб и далака
- делириум
- припадъци
- липса на енергия
- висока температура
Почти винаги завършва със смърт.
- Абортивна чума - леко протичане, свързано с лека температура и малък оток на лимфните възли. Оставя дълготрайна трайност.
Диагноза на чума
Това следва от картината на трудностите на пациента и от съпътстващите условия (епидемиология). Причинителят се открива микроскопски, чрез култивиране в слуз, кръв или лимфни възли и серологично.
Лечение на чума
Прием на антибиотици - възможно най-скоро.
Стрептомицин (интрамускулно) се използва като възможно средство, ако не може да се прилага (напр. При глухота), се прилагат тетрациклинови антибиотици. Ако е необходима профилактика (членове на семейството, други лица за контакт на пациента) се използва доксицилин или котримоксанол.
Прогноза
В нелекувани септични и белодробни морета смъртността е 100%. С бързото начало на антибиотиците той може да бъде намален до 20 до 50% и чумата на жлезите може да се лекува по-добре с антибиотици, отколкото белодробната чума.