РЕЗЮМЕ
Ракът на маточната шийка е четвъртото най-често срещано злокачествено заболяване при жените, с висока честота и смъртност в страните с ниски и средни доходи. Инфекцията с човешки папиломен вирус е свързана с рак на маточната шийка в приблизително 70% от случаите, ваксинацията и скринингът за премалигнени лезии могат да доведат до 80% намаляване на честотата. В ранните стадии на заболяването лечението е основно хирургично и в някои случаи е възможно да се поддържа плодовитостта.

хоризонт

В локално напредналите стадии е подходяща лъчетерапия със съпътстваща химиотерапия, за предпочитане с цисплатин. В случай на ограничено метастатично заболяване се препоръчва метастази или метастатично насочено лъчелечение, ако е възможно. Употребата на бевацизумаб в комбинация с палиативна химиотерапия от първа линия е станала стандартна, въпреки че може да причини сериозни странични ефекти, засягащи качеството на живот на пациента. От 2018 г. на втория палиативен ред се препоръчва инхибиторът на контролния пункт пембролизумаб. Значението на поддържащите палиативни грижи не трябва да се подценява при диагностицирането на рак на маточната шийка.
Ключови думи: човешки папиломен вирус, конизация, поддържане на плодовитостта, съпътстваща химиорадиотерапия, бевацизумаб, пембролизумаб.
Lek Obz, 69, 2020, бр. 7 - 8, стр. 264 - 271

Lucia NOCAROVÁ 1,2, Martina ONDRUŠOVÁ 3, Dalibor ONDRUŠ 1

1 I. Катедра по онкология, Медицински факултет, Карлов университет и OÚSA, Братислава, ръководител проф. MUDr. D. Ondruš, д-р.
2 Катедра по вътрешни болести VŠZaSP и OÚSA, Братислава
3 Фарм-Ин, ООД s r. о., Братислава