Здравеопазване и медицина Видео: Лечение на ранните стадии на шизофрения (февруари 2021 г.).

шизофрения

Няма лечение за шизофрения, но лекарствата могат да помогнат за минимизиране на симптомите.

Дейвид Гросман/Алами

Лечението на шизофрения е насочено към намаляване или премахване на халюцинации (виждане или чуване на неща, които ги няма), заблуди (фалшиви убеждения, които не се основават на реалността) и смесена реч.

Въпреки това няма лечение за лечение.

Повечето хора с това заболяване ще се нуждаят от лекарства и психотерапия (разговори с обучен терапевт).

Получаване на симптоми на шизофрения под контрол

Вашият лекар може първо да предложи да се лекувате, за да помогнете за овладяване на симптомите.

Разпространение на шизофрения: Както често срещано заболяване?

Приблизително 100 000 души в САЩ изпитват епизод на психоза всяка година, според Националния алианс за психични заболявания. Психозата е скъсване с реалността, което може да включва параноя, чуване на гласове или други халюцинации или налудни мисли.

Не всеки, който страда от психоза, има психично заболяване. Психозата е симптом, а не заболяване: характерна е за шизофренията, но психозата може да бъде причинена и от други психични разстройства, както и различни здравословни проблеми.

Значението на ранната диагностика и лечение на шизофрения

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако вие или някой ваш познат може да изпитате симптоми на психоза или шизофрения. Ранната диагностика - и лечението - може да увеличи шансовете за успешно възстановяване.

С правилното лечение е възможно да се подобри качеството на живот чрез минимизиране на симптомите на шизофрения. Някои хора по-трудно проверяват симптомите си, отколкото други.

За повечето хора шизофренията ще изисква продължително лечение, дори след като симптомите се влошат.

Лекарства за лечение на шизофрения

Антипсихотиците често се използват за лечение на шизофрения. Тези лекарства помагат за облекчаване на халюцинации, заблуди и проблеми с мисленето.

Той работи, като променя начина, по който някои химикали, наречени, работят в мозъка. Антипсихотиците помагат да се контролира функцията на мозъчните вериги, участващи в мисленето, настроението и възприятието.

На пазара има много различни антипсихотици. Може да чуете как Вашият лекар се позовава на антипсихотици от първо поколение („типични“) или от второ поколение („нетипични“).

По-новите лекарства не са непременно по-добри лекарства. Няколко прегледа и проучвания при възрастни и деца показват, че разликите в класовете са сравнително малки и трудно предвидими. И двата класа могат да бъдат толкова ефективни за намаляване на симптомите на шизофрения, въпреки че не всяко лекарство ще работи за всеки човек. (6, 7, 8)

Странични ефекти на лекарства, използвани за лечение на шизофрения

По-старите и нови антипсихотици могат да причинят сериозни странични ефекти.

Антипсихотиците от първо поколение, които започнаха да се развиват през 50-те години, могат да предизвикат неспокойни движения или мускулни крампи като страничен ефект. Докато някои движения или промени в мускулния тонус са лечими, в някои случаи хората могат да развият дългосрочни или дори постоянни необичайни движения. Този страничен ефект обикновено се свързва с продължителността на лечението и е по-често при възрастните хора.

Второто поколение антипсихотици е разработено по-късно и не причинява толкова много проблеми с движението. Те обаче са по-склонни да причинят други странични ефекти, като наддаване на тегло, както и развитието на свързани проблеми като и.

Някои често използвани антипсихотици от първо поколение:

Често използвани антипсихотици от второ поколение:

Антипсихотични лекарства и възможни нежелани реакции

По-старите и нови антипсихотици могат да причинят странични ефекти, включително следното:

  • Неконтролируеми движения като тикове, треперене или мускулни крампи (този риск е по-висок при първо поколение антипсихотици)
  • Повишаване на теглото (този риск е по-висок при антипсихотици от второ поколение) и други метаболитни ефекти като развитие на диабет и висок холестерол
  • сънливост
  • разсейване

Различните антипсихотици имат различни възможни странични ефекти; Важно е да говорите с Вашия лекар за възможните нежелани реакции на дадено лекарство.

Антипсихотиците също могат да причинят взаимодействия с определени лекарства и добавки.

Обсъдете всички други лекарства или добавки, които приемате с Вашия лекар, преди да вземете антипсихотик.

Те включват лекарства без рецепта (OTC), добавки и незаконни и развлекателни лекарства.

Лечение на адхезия и лечение на шизофрения

Правилното използване на лекарства може да бъде проблем за хората с шизофрения. Смята се, че една трета от хората с шизофрения злоупотребяват или пропускат своите междинни продукти, съгласно съображение от 2014 г. в списанието за измервания, свързано с пациента (9).

Това може да се дължи отчасти на самата болест. Психозата може да затрудни някой да каже кое е реално и кое не, така че хората с шизофрения могат да повярват, че нямат нужда от лекарства или да забравят да ги приемат. Те може да не разбират какво се случва или да се чувстват объркани или притеснени.

Процедури за лечение на шизофрения

В допълнение към лечението, Вашият лекар може да препоръча и други терапии, които да Ви помогнат да се справите с ежедневните предизвикателства на шизофренията.

През 2009 г. Националният институт по психично здраве финансира поредица клинични проучвания, известни като инициатива RAISE за подобряване на лечението на шизофрения.

Какво е координирана специализирана грижа за шизофрения?

Проучване RAISE от 2016 г., публикувано в Американския вестник по психиатрия, установи, че ранната намеса след появата на първия епизод на психоза с координиран екипен подход и антипсихотични лекарства с ниски дози води до по-ефективно лечение на хора с шизофрения.

Този екипен подход е известен като координирана специализирана помощ.

Координиран екип от специализирани грижи може да включва лекари, терапевти и съдебни служители с опит в следните области:

  • психотерапия
  • Подкрепа за семейството
  • Управление на наркотици
  • Подкрепа за работа или образование

Други терапии за шизофрения могат да включват следните опции:

Ще се срещнете с терапевт, който да работи върху вашето мислене и поведение.

Терапевтът може да ви научи как да тествате реалността на вашите мисли или възприятия и да ви помогне да разработите начини да игнорирате гласовете в главата си.

Групи за самопомощ Това са безопасни места за срещи с хора, които преживяват същите неща като вас. Професионалните терапевти обикновено не участват.

Семейна терапия Включва покана на терапевт с членове на вашето семейство.

Важно е семейството ви да знае възможно най-много за вашата шизофрения. Терапевтите могат да помогнат на семейството ви да разработи стратегии за справяне и умения за решаване на проблеми.

Рехабилитация Тези програми могат да включват консултиране на работа, управление на пари и обучение по комуникация.

Рехабилитацията подчертава умения, които могат да помогнат на хората с шизофрения да функционират по-добре в техните общности.

Интегрирано лечение за злоупотреба с вещества Някои хора с шизофрения имат проблеми със злоупотребата с вещества. Те често получават по-добри резултати, когато лечението с наркотици и алкохол е част от тяхната програма за лечение на шизофрения.