Медицинска експертна статия

Първо, необходимо е да се изключи хранителен алерген, за да се разбере кои родители се насърчават да водят хранителен дневник. В дневника е необходимо да се посочат не само имената на хранителния продукт, но и неговото качество, начин на готвене, срок на годност. Необходимо е да се определи точното време за промяна на състоянието на бебето, апетита, характера на изпражненията, появата на регургитация, повръщане, обрив, краста и други елементи по кожата и лигавиците. Когато бебето е алергично към първите месеци от живота, е необходимо да се осигури краве мляко с кърма, ако това не е възможно, да се назове ферментиралото мляко. Такива смеси включват ацидофилната смес "Malyutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidophilic".

здравето

Диетично лечение

Диетичната терапия е в основата на лечението на хранителни алергии. Кърменето с хипоалергенна диета на майката е оптимално за деца с хранителни алергии. При липса на майчино мляко и в случай на алергия към краве мляко, се използва и соева смес (също. И частична хидролиза на млечен протеин (Humana, Frisepep).

Въвеждането на стръвта започва със зеленчуково пюре (тиква, тиква, цвят, бяло зеле, картофи). Втората примамка е кафе брашно без млечни продукти (елда, царевица, ориз). В случай на непоносимост към говеждо месо, което има антигенно сходство с протеините от краве мляко, се препоръчва използването на постно свинско, конско месо, бяло пуешко месо, заешко месо.

Ако следвате строга елиминационна диета за една или повече години, това може да увеличи чувствителността към алергени към яйца, мляко, пшеница и соя при деца, дори ако IgE антителата продължават. Периодът на развитие на толерантност в случаи на тежки клинични прояви може да бъде по-дълъг. Чувствителността към алергени от фъстъци, лешници, ракообразни и риби обикновено се поддържа през целия живот.

Продължителността на стриктното елиминиране зависи до голяма степен от възрастта, на която е започнала диетата. Отстраняването на млечни продукти от храната през първата половина от живота може да ограничи екскрецията до 3-6 месеца. Ако лечението се забави, средната продължителност на храненето е 6-12 месеца.

Допустимо частично отстраняване според псевдоалергични реакции и вторични форми на хранителни алергии, причинени от намаляване на бариерната функция на стомашно-чревния тракт и ензимните способности на детето.

Пример за непълно елиминиране е заместването на естественото мляко с ферментирали млечни продукти, чиято по-ниска антигенност е резултат от частична хидролиза на протеина. Положителната динамика на клиничните прояви на хранителна алергия с непълно елиминиране показва преходен характер и благоприятна прогноза на заболяването.

Изключете от диетата на дете с хранителна алергия така наречените задължителни алергени, повечето от които са Liberatore хистамин или носят голямо количество хистамин (ягоди, цитрусови плодове, боб, кисело зеле, ядки, кафе и др.). Мерките за намаляване на антиген-специфичния ефект на храната включват спазване на хранителната технология, условията и срока на годност на продуктите, използване на плодове и зеленчуци, отглеждани без използване на торове, зърнени култури и накисване на зеленчуци в студена вода за 10-12 часа, месо двойно храносмилане, пречистване на питейна вода. Захарта и солта трябва да бъдат намалени с поне 50%.

Извършването на диетично елиминиране изисква корекция на минерали, особено калций, витамини В6, А, Е, В5. Поради липсата на активност на стомашно-чревните жлези при пациенти с хранителни алергии, в лечението се използват широко ензимни препарати (празнични, панзинорм ораз, панцитрат, креон). При дисбактериоза се предписват курсове за биопрепарати в зависимост от резултатите от бактериологичното изследване на фекалиите (2 триседмични курса годишно). Много е важно да разпознаете и лекувате хеликобактериоза, лямблиоза и хелминтии навреме. Генезисът и ролята на холецистопатията при пациенти с хранителни алергии са неясни, но холеретичната терапия е важен компонент на цялостната терапия за деца с хранителни алергии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Лекарства за хранителна алергия

От лекарствата за хранителни алергии определено ензими: абомин, фестал, дигестал, Essentiale, панзинорм, веднага. Назначете сорбенти: карболени, полифенапс, смекта; еубиотици - бифидумбактерин, лактобактерин, бификол; лекарства, които подобряват чернодробната функция и жлъчната секреция: Essentiale, карпсил, витамин В 6, никотинамид. Присвояване на антихистамини: тавегил, супрастин, димедрол, пиполфен, кларитин.

Профилактика на хранителна алергия

Превенцията на хранителната алергия започва със създаването на условия, които намаляват риска от вътрематочна сенсибилизация. Всички бременни жени трябва да бъдат изключени от диетата на задължителните алергени, хранително-консервната промишленост, не само поради риска от хранителни алергии, но и поради наличието на хранителни добавки, които понякога са много вредни за плода. Кравето мляко трябва да бъде намалено чрез заместване на ферментирали млечни продукти.

Втората група превантивни мерки е антигенната защита на новороденото и детето от първата година от живота. Ограничителни ограничения за бременни жени се прилагат за кърмещи майки, особено през първите месеци от живота на детето. Ранното (през първия половин час след раждането) бебе е много важно за гърдите на майката. Естественото хранене е много по-малко сложна хранителна алергия от изкуствената. Децата с риск от хранителна алергия се съветват да въвеждат примамки по-късно.

Превантивната ваксинация при деца с хранителни алергии трябва да бъде защитена с антихистамини.

Прогнозата на живота е почти винаги благоприятна, с изключение на развитието на анафилактичен шок.