затлъстяването

Затлъстяването може да се дължи главно на диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол, остеоартрит, но също така и на някои видове тумори.

Захарен диабет (диабет)
заболяване, при което тялото не е в състояние да достави достатъчно инсулин. Повечето от храната, която консумираме, се разграждат в организма до проста захар - глюкоза. Човешкото тяло го използва като източник на енергия. Глюкозата се пренася в тялото чрез кръв. За да могат клетките да го използват от кръвта, те се нуждаят от хормона инсулин.

една от причините за диабет II. тип е с наднормено тегло или затлъстяване

следователно превенцията е следенето на теглото им, особено промяната в начина на живот, хранителните навици

цифрите са безмилостни - докато през 1985 г. в света е имало около 30 милиона диабетици, през 2000 г. техният брой се оценява на 151 милиона и се очаква, че след двадесет години този брой ще се изкачи до 300 милиона
диабетът е основната причина за слепота при хората след 20-годишна възраст, но също така и ампутация на крайници, диабетиците имат много по-висок риск от инфаркт на миокарда или инсулт, както и от сериозно бъбречно заболяване

Повишени нива на холестерол и мазнини
от кръвни мазнини - липидите са най-важните холестерол и триглицериди. Те се транспортират в тялото под формата на малки мастни частици - липопротеини

Повишените нива на холестерол са рисков фактор за развитието на атеросклероза и исхемична болест на сърцето, докато най-честата причина за по-високите му стойности е, наред с други неща, наднорменото тегло

като част от превенцията е препоръчително да се пропусне консумацията на масло, сметана или бекон, да се предпочитат продукти с ниско съдържание на мазнини, да се предпочете задушаване и печене пред пържене и пържене по време на готвене, да се използва соево, зехтин или царевично масло, за да се увеличи прием на фибри и риба, особено морски дарове

Високо кръвно налягане
10 до 15 процента от възрастните в Европа имат високо кръвно налягане, с висок процент на стрес, ниско физическо натоварване, много сол и затлъстяване

е основна предпоставка за развитие на сърдечно-съдови заболявания

най-добрата профилактика е поддържането на тегло, коригиране на начина на живот, повече движение

Сърдечно-съдови заболявания
В тяхното развитие участват много фактори, един от които е затлъстяването

те все още са най-честата причина за заболяване и са причина за над 50 процента от всички смъртни случаи

Някои видове тумори
връзката между наддаването на тегло, богатата на енергия диета и развитието на рак на дебелото черво, гърдата, бъбреците, шийката на матката и други органи отдавна е доказана

Артроза на големи стави
Доказано е също така, че всички големи стави страдат от прекомерно телесно тегло и затлъстяването значително намалява мобилността на човек поради затлъстяване.

Превенцията има няколко вида

1. първичен: да се намали честотата на нови случаи на затлъстяване
2. вторични: да се намали броят на съществуващите случаи
3. Третичен: за стабилизиране или намаляване на броя на неработоспособността и пенсиите за инвалидност, причинени от затлъстяване

От практическа гледна точка тя може да бъде разделена на:
- общо - важи за цялото население
- селективен - насочен към групи хора с повишен риск от затлъстяване
- посочено - насочено към конкретни, вече затлъстели индивиди

Обща профилактика: се отнася за цялото население. Той включва, от една страна, индивидуално обучение за здравословно хранене и подходяща физическа активност в семейството, в училище, на работа или в други общности; от друга страна, това също трябва да повлияе на промяната във външната среда, тоест социалните, икономическите и културните условия, които подкрепят появата на затлъстяване. Нивото и качеството на общите програми за превенция също са много важни, тъй като неподходящата намеса може да доведе до хранителни разстройства и дори анорексия, особено при момичета и по-млади жени. Диетичните препоръки са важна част от общата профилактика на затлъстяването.

Основните принципи на всички тези препоръки могат да бъдат обобщени, както следва: поддържайте енергийния прием и физическата активност в съотношение, което ще гарантира постигането и поддържането на адекватно телесно тегло, яжте широк спектър от храни, които гарантират, че приемът на всички необходими хранителни вещества увеличава въглехидратите, особено общият прием на полизахариди намалява мазнините, по-специално намалява общия прием на наситени мазнини Към тези основни точки могат да се добавят и други, които се срещат в по-голямата част от препоръките увеличете приема на фибри, яжте повече плодове и зеленчуци намалете приема на холестерол намалете натрия си, прием на захар и алкохол в адекватни количества или изобщо

Селективна превенция: е насочен към групи хора с повишен риск от затлъстяване. Незаменима роля тук играе първият контактен лекар, който може да идентифицира пациентите в риск и да се опита да предотврати натрупването на тегло при тези групи хора. Общопрактикуващият лекар е първият, който може да информира пациента за възможните рискове, произтичащи от наддаване на тегло.

Кои са хората с повишен риск от затлъстяване и как да ги търсим? Това са хора с фамилна анамнеза за затлъстяване, пациенти с нарушения на метаболизма на липопротеините, артериална хипертония и всички диабетици тип 2. До 70 процента от пациентите със затлъстяване имат поне един или и двамата родители със затлъстяване. Историята на развитието на теглото през живота е важна, ние определяме степента на физическа активност и хранителните навици на пациента, докато лекарите се фокусират върху конкретни периоди, като пубертет, брак, бременност, менопауза, рязко спиране на активните спортни дейности и т.н.

Посочена профилактика: е насочен към хора с наднормено тегло или затлъстяване. Повишено внимание се обръща на деца, юноши и хора с коремно затлъстяване. Както в случая със селективната и индикирана превенция, лекарят има в ръка дете и юноша и възрастен. Пациентите с по-тежко затлъстяване трябва да се лекуват в сътрудничество с обезитолог.

Когато се изследва пациент със затлъстяване, е необходимо да се съсредоточи върху определянето на вида на затлъстяването, психомоторното темпо, полумесец, хирзутизъм, гуша, стрии, интертриго, гъбични инфекции, признаци на венозна недостатъчност. При съмнение за вторично затлъстяване се изисква ендокринологично изследване. Не трябва да забравяме и придружаващите лекарства, които могат да причинят ятрогенно наддаване на тегло, особено при пневмологични, ревматологични и психиатрични пациенти.

Днес затлъстяването е най-често срещаното метаболитно заболяване, има характера на епидемия и заедно с много от усложненията си съкращава възрастта. Основната цел на превенцията е да се намали броят на новите случаи на затлъстяване. Както общопрактикуващият лекар, така и държавните институции имат незаменима роля в превенцията на затлъстяването. Най-ефективната профилактика на затлъстяването и развитието на неговите усложнения е целенасочената интервенция, фокусирана върху здравословния начин на живот.

Източник: Словашко общество за затлъстяване

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.