Какво е кръвно налягане и хипертония
Какво е кръвното налягане?
то е натиск, упражняван от кръвта върху стените на кръвоносните съдове. Ниво на кръвното налягане зависи от интензивността на работа, които изпълняваме, от здравето на сърцето и от проходимостта на кръвоносните съдове. Кръвното налягане се колебае през деня и нощта, като най-ниското е по време на сън. Ако сме в покой, сърцето ни ще се свие след около минута 60-90 ×, за изхвърляне на необходимото количество кръв в кръвоносните съдове. Изхвърлената кръв преминава през артериите, артериолите и капилярите до отделните органи и ги снабдява с необходимите хранителни вещества и кислород.
Сърдечният мускул (сърцето) работи на две фази. Първият, при който кръвното налягане е най-високо, се нарича систола. По време на систола сърдечният мускул се свива и кръвта се изхвърля от сърцето през аортата в съдовото легло под натиск, който наричаме систоличен. Стойността му се изразява като първото число в записа на стойността на кръвното налягане, напр. 120/80 mmHg. Нивото на систоличното налягане зависи от здравето на сърдечния мускул, проходимостта на кръвоносните съдове и физическата активност. След систолната фаза идва фазата диастоличен. По време на него сърдечният мускул е отпуснат и изпълнен с кръв. При диастола кръвното налягане е най-ниско и се нарича диастолично. Стойността му се изразява с второто число в записа със стойността на кръвното налягане, напр. 120/80 mmHg. Височината на диастоличното налягане зависи от пропускливостта на кръвоносните съдове в периферните части на тялото - ръце, крака, мозък. Ако кръвоносните съдове са запушени (мастни отлагания) или стеснени (цигарен никотин), или човек е със затлъстяване, сърцето трябва да упражнява много по-голям натиск, за да може кръвта да преодолее стеснението и да достигне до органите. Високо кръвно налягане - развива се хипертония.
Каква е ролята на кръвното налягане?
За опростяване е достатъчен следният пример: двигателят на кръвното налягане е сърцето. Той работи като помпа, която все още поддържа притока на кръв в тялото ни. Кислородът и хранителните вещества се доставят чрез кръвта през артериите (артериите) в цялото тяло; венозната система премахва токсичните вещества и въглеродния диоксид. За този транспорт е необходимо определено налягане при движение в кръвта: кръвно налягане.
Как всъщност се развива високо кръвно налягане?
Кръвното налягане се повишава с увеличаване на изпомпващата способност на сърцето или когато кръвоносните ни съдове се стесняват или втвърдяват. Подобно на налягането на водата в маркуча - ако кранът е завъртян докрай или ако маркучът е компресиран на едно място. Кръвното налягане се регулира от нервни импулси и хормони (напр. адреналин). Нарушения на нервната система и повишено извличане на някои хормони са причини за хипертония.
Какво е хипертония?
Хипертонията е високо кръвно налягане. Това е една от най-честите и сериозни причини за сърдечно-съдови заболявания, които се срещат сред нашето население. Хипертонията е коварна с това, че първоначално не притеснява пациента и той може дори да не знае за това дълго време. Първите симптоми Високото кръвно налягане може да бъде главоболие, болка в гърдите, умора или нарушения на съня. Ако продължи няколко години, уврежда кръвоносните съдове, сърцето, бъбреците, ретината на очите. Може би причина за инфаркт или удар. Говорим за високо кръвно налягане, когато манометърът измерва стойност, по-голяма или равна на 140/90 mmHg. Разпределението на стойностите на кръвното налягане и техните рискове за сърдечно-съдови заболявания е показано в таблица №. 1.
Таблица No. 1 - Разпределение на високо кръвно налягане
| оптимално | по-малко от 120 | по-малко от 80 | |
| нормално | 120-129 | 80-84 | |
| по-високо нормално налягане | 130-139 | 85-89 | по-малко от 15% |
| лека хипертония | 140-159 | 90-99 | 15-20% |
| умерена хипертония | 160-179 | 100-109 | 20-30% |
| тежка хипертония | повече от 180 | повече от 110 | по-висока от 30% |
Какви са причините за хипертонията?
Приблизително 95% от всички пациенти с хипертония страдат от първична (есенциална) хипертония. За тях не може да бъде установена органична причина. При всеки втори от тези пациенти заболяването се предава по наследство. Наднорменото тегло, високият прием на сол, прекомерната консумация на алкохол и стресът са отговорни за развитието на хипертония.
Само около 5% от всички пациенти с високо кръвно налягане имат вторична хипертония с органична причина, напр. бъбречно или съдово заболяване.
Какво е първична и вторична хипертония?
Разделяме високото кръвно налягане на две подгрупи - първична и вторична хипертония. Първичната или есенциална хипертония засяга по-голямата част от хората с високо кръвно налягане. При този тип високо кръвно налягане все още не е известно какво го причинява. Възниква главно при хора, които са Затлъстели, приемащи прекомерни количества сол и алкохол, живеещи под стрес. Развитието му се подкрепя и от по-напреднала възраст, мъжки пол и наследственост. Много по-малка група хора с високо кръвно налягане страдат от вторична хипертония, когато причината е известна. Среща се при хората с бъбречни заболявания, кръвоносни съдове (стесняване на аортата), ендокринни жлези (щитовидна жлеза, надбъбречна кора и мозък, мозъчно махало). Това включва хипертония, възникнала по време на бременност.
Как да разбера дали имам високо кръвно налягане?
За съжаление човек не чувства, че има високо кръвно налягане. Може да се измери само. Поради тази причина хипертонията често остава неизвестна за дълго време. Повечето пациенти с високо кръвно налягане се чувстват здрави дори при високи нива. Тези хора често правят много пъргаво впечатление на заобикалящата ги среда. Симптоми като световъртеж, шум в ушите, кървене от носа или главоболие се появяват повече или по-малко спорадично. Следователно хората трябва да измерват редовно кръвното си налягане!
Как мога да понижа кръвното си налягане?
Каква е целта на лечението?
Целта на всяка терапия с високо кръвно е ранно нормализиране или поне намаляване на кръвното налягане, за да се намали рискът от усложнения, напр. инфаркт и инсулт. При по-младите пациенти целта е да се постигнат стойности на кръвното налягане от 130/85 mm Hg и по-малко, при по-възрастните пациенти 140/90 mm Hg и по-малко. Редовното и добросъвестно използване на лекарства е много важно. Инструкциите на Вашия лекар трябва да се спазват точно!
Какво мога да направя сам, за да понижа кръвното си налягане?
Можете да правите много малки неща с голям ефект. Тъй като при девет от десет пациенти с първична хипертония (без органична причина), само общите мерки водят до измеримо намаляване на кръвното налягане, напълно без лекарства. За това променете житейските си навици. Следващата страница е съставена за вас десет прости основни правила.
Здравословно хранене
При здравословен начин на живот хората с високо кръвно налягане могат да допринесат значително за облекчаване на заболяването. Най-важните мерки включват отслабване и правилно хранене. Има пряка връзка между първичното високо кръвно налягане и наднорменото тегло, тъй като кръвното налягане се повишава с увеличаване на телесното тегло.
Чрез намаляване на теглото към нормални стойности е възможно да се постигне значително намаляване на кръвното налягане или дори неговото нормализиране. В идеалния случай е възможно да се въздържате от употребата на допълнителни лекарства или поне да намалите количеството им.
Помогни си:
Как може моят лекар да ми помогне при хипертония?
Днес има много високоефективни и добре поносими лекарства за лечение на високо кръвно налягане. Вашият лекар може да изготви напълно индивидуален план за лечение за вас. Когато обаче възникне непоносимост към конкретно лекарство, той избира друго лекарство.
Различни лекарства често се предписват и в комбинации. Въпреки това, основата на всяка терапия винаги остава десет основни правила срещу високо кръвно налягане.
Високото кръвно налягане е въпрос на сърцето
Няма шеги със сърдечни и кръвоносни заболявания (технически казано, сърдечно-съдови заболявания). В областта на ефективната защита лечението и нормализирането на високото кръвно налягане е решаващ фактор. Предизвикателство за лекаря и пациента.
Вашето високо кръвно налягане може да се нормализира само ако вие като пациент се отнасяте сериозно към заболяването си, активно си сътрудничите в лечението и стриктно спазвате предпазните мерки и инструкции на Вашия лекар.
Това също може да предотврати рисковете от високо кръвно налягане. След ранно откриване и лечение на хипертонията, обикновено можете да продължите да водите безгрижно нормалния си живот. Пожелаваме ви това от сърце.
Как правилно да се измери кръвното налягане?
Защо да проверявате кръвното си налягане у дома?
Живачен сфигмоманометър и стетоскоп все още се използват често в медицинските кабинети за изследване на кръвното налягане. Кръвното налягане се измерва чрез прослушване на притока на кръв в артерията на горния крайник. Същността на измерването е, че на лявата ръка се поставя маншет, който лекарят надува с балон с манометър. Едновременно с надуването на маншета, живакът в колоната на манометъра също се екструдира. Надут маншет спира притока на кръв към горния крайник. Лекарят прикрепя стетоскоп към гнездото на лакътя и започва бавно да освобождава маншета. В момента, в който чуе първите шумове в фонендоскопа, той изважда систолното налягане от живачния стълб. И освобождава маншета допълнително. Веднага щом шумовете изчезнат, той изважда стойността на диастолното налягане от живачната колона. Въпреки честата употреба на живачни манометри в кабинетите на лекарите, Европейският съюз планира да изтегли живачните манометри от пазара поради опасностите за здравето на живака.
Меркурийните сфигмоманометри, използвани в кабинетите на лекарите, не са добър помощник за измерване на кръвното налягане у дома поради тяхната взискателна операция. Подходящ заместител на живачните манометри са цифрови манометри, които съдържат електронен сензор за артериален кръвен поток. Данните за кръвното налягане се предават от маншета на цифровия дисплей на апарата за кръвно налягане. Цифровите манометри са предназначени за измерване на натиск върху китката, или на ръката. Те са много лесни за работа, дават точни и бързи резултати, не изискват използването на стетоскоп и имат самонадуващ се маншет.
Редовна проверка на собственото Ви кръвно налягане се препоръчва за всички хора, страдащи от хипертония. Тъй като кръвното налягане варира през деня, стойността на високото кръвно налягане може да бъде определена само чрез измервания в лекарски кабинет. Чрез наблюдение и записване на собствените си стойности на кръвното налягане, пациентът помага на своя лекар да определи и наблюдава правилното лечение. Освен това при определена група пациенти има т.нар. "синдром на бялото палто". Изглежда, че пациентът е толкова разстроен от посещението при лекар, че пулсът му се ускорява и кръвното му налягане се повишава. След това лекарят ще измери кръвното му налягане по-високо, отколкото е в действителност.
Как правилно да се измери кръвното налягане?
Следното е вярно и при измерване на кръвното налягане: колкото по-голям е изборът, толкова по-труден е изборът. Необходими са експертни съвети, за да се намери подходящ апарат за кръвно налягане. Затова не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, фармацевт или медицински търговец, преди да закупите устройството. Тъй като сърцата ни бият около 100 000 пъти всеки ден, ние също имаме еднакво количество различни стойности на кръвното налягане всеки ден. Всяко отделно измерване съответства на моментна снимка. Следователно за безопасна оценка на кръвното налягане е необходим профил на кръвното налягане, получен чрез измерване в продължение на няколко дни (оптимално няколко седмици).
За да бъде резултатът от измерването на кръвното налягане възможно най-точен, е необходимо не пушете, не пийте алкохол, не правете физически работа или движение преди измерването, избягвайте стреса и следвайте някои принципи за правилно измерване. Кръвното налягане се измерва седнало и в покой 5-10 минути след последното физическо натоварване (например ходене). Измерването се извършва всеки път по едно и също време на деня, в началото на лечението два пъти на ден (сутрин и вечер). Преди да се използват антихипертензивни лекарства, трябва да се направят измервания. Той не трябва да говори или да се движи по време на измерването. Цифровият апарат за кръвно налягане на китката е прикрепен към лявата или дясната китка и освободената предмишница се поставя върху постелка на нивото на сърцето. Дигиталният манометър с измерване на ръката има предимство в тази посока - предмишницата не трябва да се поставя на нивото на сърцето. Измерването на налягането може да се направи както на десния, така и на левия крайник. Преди измерването трябва да се внимава навитият ръкав да не задуши крайника над маншета или да няма част от облеклото, скрито под маншета. Всички измерени стойности трябва да бъдат внимателно записани в съответствие с инструкциите на лекаря. По-подробна процедура за измерване на кръвното налягане ще намерите в инструкциите за употреба.
В лекарски кабинет най-често се сблъскваме с измерването на налягането с помощта на живачен манометър. Когато се използва живачен манометър, налягането се измерва в левия крайник. Маншетът се прикрепя към ръката, крайникът е отпуснат и има разхлабена предмишница на нивото на сърцето. По време на първото посещение на лекар се правят 3 измервания (ляво - дясно - лява ръка), за да се определи най-точната стойност на кръвното налягане и крайният резултат е тяхната средна стойност.
Налягането се измерва официално в паскали. В медицината обаче кръвното налягане се дава в милиметри от височината на екструдираната живачна колона (mmHg) върху живачен манометър. Първата е стойността на систоличното налягане, втората е стойността на диастолното налягане (напр. 120/80).
Какво представлява измерването на кръвното налягане на Holter?
Ide o метод за непрекъснато наблюдение на кръвното налягане в продължение на 24 часа. Измервателният маншет е увит около ръката през целия ден и кръвното налягане редовно се измерва и записва в устройството. По време на измерването пациентът извършва нормални ежедневни дейности и след това лекарят може лесно да разбере какви са стойностите на кръвното налягане на пациента извън кабинета. Холтер мониторинг на кръвното налягане се използва при пациенти, които страдат от "синдром на бялото палто", е установено, че имат увреждане на високо кръвно на някои органи (бъбреци, ретина), страдат от значителни колебания в кръвното налягане или ако настоящото лечение не е успешен.
Дългосрочно наблюдение на кръвното налягане
Ако високото кръвно налягане може да се контролира с подходящо лечение, редовните контролни прегледи трябва да се повтарят на всеки 3-6 месеца. Ако високото кръвно налягане не бъде успешно намалено, е необходимо да посетите лекар за контролен преглед, обикновено веднъж на 4-6 седмици.
Изборът на правилния маншет
Изборът на подходящата ширина на маншета на сфигмоман е необходима стъпка за определяне на точното кръвно налягане. Ширината на измервателната втулка както на живачния, така и на цифровия манометър се избира според обиколката на рамото. По принцип маншетът трябва да покрива най-малко 80% от рамото, когато е монтиран и трябва да бъде дълъг поне 12-13 cm. За обиколка на ръката до 33 cm се препоръчва маншет с ширина 12 cm, за ръка с обиколка 33-41 cm маншетът трябва да е широк 15 cm, а за ръка над 41 cm маншетът трябва да бъде 18 см ширина. Ако изберем прекалено голям маншет, измерените стойности на кръвното налягане може да бъдат подценени.
Изборът на правилния метър
Когато купувате манометър, винаги е необходимо да проверите дали той притежава подходящите сертификати за качество и безопасност на здравето (маркировка CE). Манометрите на ръката осигуряват по-точни резултати от манометрите на китката. По време на измерването апаратите за кръвно налягане на китката трябва да бъдат поставени на височината на сърцето, в противен случай ще се получат изкривени резултати. Живачните сфигмоманометри се препоръчват за пациенти, страдащи от сърдечни аритмии (аритмии) или неравномерен сърдечен ритъм (мъждене). Цифровите сфигмоманометри не са достатъчно валидирани при тази група пациенти.
Сравнително измерване
При измерване на кръвното налягане на китката може да има грешна оценка на кръвното налягане, особено при хора, страдащи от недостатъчен приток на кръв към горния крайник. Преди да купите сфигмоманометър, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт относно подходящия тип сфигмоманометър.
Често задавани въпроси и грешки при измерване
Мога да измервам кръвното си налягане на китката си вместо на рамото си?
Сравнително измерване на рамото на китката ще отговори на този въпрос. Атеросклерозата или анатомично обусловените причини могат да причинят неточности в измерването в устройствата за китки **. Измерете кръвното си налягане веднъж на китката, веднъж на рамото, след това отново на китката и още веднъж на рамото. ** Ако разликата между диастоличната стойност на рамото и китката и в двата случая е по-малка от 10 mm Hg, можете също да използвате устройство за китка на рамото си. Посъветвайте се с вашия фармацевт или здравен специалист за възможността за сравнителни измервания. Той ще се радва да ви помогне.
Самоизмерването на кръвното налягане е трудно?
Нищо подобно. Електронните устройства за измерване на кръвното налягане на рамото и китката са толкова лесни за използване, че няма да сгрешите, когато ги използвате. Следователно те са много подходящи за самоизмерване както у дома, така и на път или в офиса. Въпреки това, за да се получат добре сравними стойности, трябва да се спазват следните правила: винаги измервайте по едно и също време, след пет минути в седнало положение. Имайте предвид, че измерените стойности се влияят от различни обстоятелства, напр. пълен пикочен мехур, пушене или пиене на кафе, дори до час преди самото измерване. Самоизмерването на кръвното налягане е предпоставка лекарят да може да повлияе оптимално на кръвното Ви налягане. Това обаче само по себе си не замества необходимото посещение при лекар.
Трябва да обърна допълнително внимание на кръвното си налягане по време на бременност?
Да, редовното наблюдение на кръвното налягане е съществена част от превантивните грижи по време на бременност. Постоянните стойности на кръвното налягане от 140/90 mm Hg и повече се считат за повишени. Хипертонията може да доведе до гърчове при бременни жени (еклампсия) и нарушения на растежа и развитието при нероденото дете. Ето защо измерването на кръвното налягане по време на бременност си заслужава специална препоръка.
Имам захарен диабет, което означава това за кръвното ми налягане?
При пациенти с диагноза захарен диабет (диабет) и високо кръвно налягане (хипертония), нормализирането на налягането е от първостепенно значение. Бъбреците са обременени и от двете заболявания и следователно са два пъти по-застрашени. Поради тази причина, освен проверки на кръвната захар, много подходящи са и редовните проверки на кръвното налягане. Целта на лечението е случайно налягане, измерено в покой под 120/80 mm Hg. Диабетиците, както и бременните жени трябва редовно да измерват кръвното си налягане.
Най-честите грешки при измерване на кръвното налягане
Таблицата обобщава най-често срещаните грешки, които можем да направим при измерването на кръвното налягане, включително последствията, които тези грешки имат за измерването на кръвното налягане.