Значението на храненето за здравето е известно от незапомнени времена. Още през 5 век. стр. н. л. бащата на медицината на Хипократ заяви: „Нека вашата диета бъде вашето лекарство.“ Той със сигурност не е очаквал, че неговото изявление ще бъде напълно валидно в началото на третото хилядолетие.
Грешният начин на живот се причинява от до 60 процента от болестите в зряла възраст, но корените им могат да се върнат в детството. Често се случва очите на възрастните да не се отварят по-късно - когато болестта избухне или след докладване на усложнения. Има ясно правило - колкото по-рано започнем с правилното хранене, толкова по-голяма е предпоставката за дългосрочен успех под формата на пълноценно здраве. Вярно е също, че винаги е време да започнете и никога не е късно.
Съставът на приема на храна пряко влияе върху психичните функции, развитието на затлъстяването, метаболитните заболявания, развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система, имунната система и рака. Правилното хранене е това, което отчита необходимостта за всяка възрастова група. Също така има свои правила за възрастни хора или в напреднала възраст. Трябва да се вземат предвид:
Търсенето на енергия
По време на стареенето енергийните нужди намаляват с 2-3 процента за всяко десетилетие. Причината е намаляване на физическата активност и промяна в съотношението на мускулите и мастната тъкан, в ущърб на мускулите. Ето защо е важно постепенно да намалявате от количеството погълната храна. Неприемането на това ще доведе до постепенно увеличаване на теглото. Общата дневна енергийна доза е около 25 - 30 kcal/kg, което е 105 - 126 kJ на килограм тегло. Абсолютният дневен прием трябва да бъде 7 500 - 8 500 kJ, не повече от 9 000 kJ!
Физиологични промени
Процесът на стареене и старост се влияе от много физиологични промени, които засягат апетита, избора на храна и състава на храната:
Съпътстващи заболявания
С увеличаване на възрастта, установените заболявания обикновено също се размножават. Най-често срещаните са сърдечно-съдови заболявания, високо кръвно налягане, метаболитни нарушения, стави и рак. Когато сърдечно-съдовата система е засегната, най-често срещаното изискване е да се ограничи приемът на готварска сол до максимум 7,5 g на ден. Много ястия, особено за бивши консуматори на сол, стават незначителни, дори безинтересни. Тук е важна изобретателността при приготвянето на ястията - особено използването на други подправки или специална сол с намалено съдържание на натрий. Правилният избор на минерални води също е важен, тези с по-ниско съдържание на натрий са по-подходящи.
При откриване на повишени нива на мазнини (хиперлипопритеинемия), съдово втвърдяване (атеросклероза), но и като превенция е важно да се намали количеството мазнини в храната. Хранителните навици обаче са много дълбоко вкоренени, така че ограничаването на приема на мазнини, което в някои групи е с около 60-90 процента по-високо от препоръчаното, може да причини дезориентация при избора на ястия. Ограниченията за продукти от кайма, пастети, черен дроб или колбаси са нещо разбираемо. Важно е да обърнете внимание и на млечните продукти, да предпочитате тези с намалено съдържание на мазнини. Приемът на яйца трябва да се намали до 2-3 седмици.
Разстройството на захарния метаболизъм също се увеличава с възрастта. Потвърден диабет - захарният диабет или неговият предшественик (преддиабет) са причина за наблюдение на приема на прости, но също и сложни захари. При рак, нуждата от енергия обикновено се увеличава, диетата трябва да бъде разнообразна и богата.
Използвани медикаменти
Увеличаването на броя на използваните лекарства често влияе и върху ежедневието. Полипрагмазията, когато лекува няколко диагнози с голям брой лекарства наведнъж, също налага корекция на диетата и избора на храни. Важно е да се вслушате в съветите на лекаря и медицинските сестри и да потвърдите информацията в листовките с лекарства.
Нужда от протеини, витамини, минерали и микроелементи
Нуждата от протеин обикновено се увеличава в напреднала възраст. Причината е физиологична загуба на мускулна маса, намаляване на протеиновите резерви на организма, придружаващи заболявания. Дневният прием не трябва да бъде по-малък от 0,8 g протеин на килограм телесно тегло, в посочените случаи 1 g/kg. Такова количество (т.е. около 70-90 g на ден) се осигурява чрез консумация на чаша мляко, 50 g сирене и порция месо. Протеините от животински произход могат да бъдат много лесно и от диетична гледна точка също желателно да се комбинират или заместват с протеини от растителен произход - особено бобови растения във всички форми (грах, леща, боб, боб). Приемът на протеини обаче може да бъде коригиран, намален при бъбречни заболявания.
Въпреки че енергийната нужда от храна намалява в напреднала възраст, нуждата от минерали, витамини и микроелементи се поддържа или дори увеличава, подобно на тази в детството. Важно е да се следи приемът на калций, за да се предотврати появата и развитието на остеопороза. Дневният прием трябва да бъде 1200 mg, което се осигурява от ежедневната консумация на чаша мляко и порция сирене. Магнезият обикновено е намален във всички възрастови категории у нас. Свързано е със съдържанието му в почвата. Дневният прием трябва да бъде 400 mg, особено при хора с високо кръвно налягане, диабет, психични проблеми. Намалените нива на желязо в кръвта обикновено са свързани с намалена консумация на месо, особено червено месо. Важно е да се следи приемът на витамини при възрастни хора. Като правило тя е недостатъчна поради намалената консумация на плодове и зеленчуци. Адекватната подготовка чрез нарязване, настъргване или дори смесване помага за предотвратяване на инфекциозни и ракови заболявания, атеросклероза.
Нуждата от течности
Възрастен човек трябва да пие от 1,5 до 1,8 литра течности на ден. Доходите често се движат от чувството за жажда, което в този случай е недостатъчен показател. Редовното приложение и целенасочено предлагане води до предотвратяване на дехидратация, проблеми с бъбреците и предотвратяване на запек.
В допълнение към физиологичните промени и съпътстващите заболявания, хранителният статус се влияе и от много социални фактори, особено чувството за самота, понякога дори безнадеждност, което се подчертава от намаления интерес на семейството. Ограничената подвижност при мускулни или ставни заболявания причинява проблеми с пазаруването и приготвянето на храна. Икономическите фактори също играят съществена роля в състава на диетата, повлиявайки закупуването на достатъчно количество плодове и зеленчуци, качествени меса и млечни продукти.