Епидурална аналгезия

Епидурална аналгезия е облекчаване на родилните болки 4

чрез прилагане на малка доза упойка и обезболяващо. Епидуралната се въвежда в гръбначния канал и се разпределя около гръбначния мозък. Това предотвратява излизането на нервните импулси от гръбначния мозък. Епидуралната въздействие действа върху чувствителни, симпатикови и двигателни нерви.

Видео: "Болки при раждане и налични методи за тяхното потискане"

Интервю с ръководителя на клиниката на SZU, док. MUDr. Д-р Игор Рушак.

Гинекологът решава момента на епидуралната инжекция, след което самото приложение се извършва от анестезиолога. Употребата намалява болката по време на раждане, но не гарантира безболезнено раждане.

Майката се чувства 15 минути след инжектирането на епидуралната той възприема облекчаването на болката и свиването само като натиск. Майката не може да очаква безболезнено раждане, но е по-поносимо и по-малко болезнено. Дължина на една доза епидиурална действа за около 1 - 1,5 часа и според нуждите може да се добави по време на раждане. През първия период на раждането е възможно да се вземе душ с поставен катетър или да се промени позицията при раждането. Майката няма право да се къпе, за да предотврати инфекция на мястото на епидуралната инжекция.

Ползи от епидуралната аналгезия

• в миналото системната аналгезия е била най-често използвана. В което бебето дори не е родено, то вече е имало производно на морфина. Следователно е разработена епидурална аналгезия. Той не инжектира, нито във вената, нито в мускула, а в т.нар перидурално пространство - между обвивките на гръбначния мозък, където нервът излиза от гръбначния мозък, упойката частично прекъсва или по-скоро отслабва проводимостта на нерва,
• Основното предимство е това в кръвта на майката или детето няма следи от лекарства или токсични вещества. Следователно е напълно идеален за раждане, не засяга централната нервна система или други органи, той се решава чрез метаболизиране,
• най-добре облекчава родилните болки, без да се засяга подвижността на крайниците на майката,
• не предизвиква пълна упойка, не води до пълна упойка, че майката не чувства нищо,
• епидурална аналгезия може да се използва и за цезарово сечение. В този случай анестезиологът трябва да умножи дозата и да изчака поне 15-20 минути, за да подейства. Което не е подходящо, ако например се загубят звуците на бебето и в рамките на 5 минути трябва да се направи цезарово сечение. В този случай спиналната анестезия не е възможна, а само цялостният сън на майката.
• увеличава притока на кръв през плацентата,
• подобрява метаболизма на майката и плода,

Недостатъци на епидуралната аналгезия

• В самото начало на въвеждането на този фармакологичен метод за облекчаване на родилните болки родилните болници си сътрудничат с анестезиолози, работещи в болницата. А епидуралната аналгезия беше извършена от анестезиолог, който беше на разположение по това време, а не от акушерски анестезиолог, както е в днешния случай. Случвало се е, че на майката се инжектира повече вещество от необходимото и впоследствие тя спира да чувства не само болка, но и контракции. Което беше голям проблем, главата на детето се заби, жената спря да си сътрудничи и ситуацията трябваше да бъде решена чрез цезарово сечение, форцепс или вакуум екстрактор, тъй като жената не успя да изтласка детето поради липса на контракции . Ситуацията днес обаче е съвсем различна. В родилните болници работят специално обучени анестезиолози, които знаят как умело да убодат епидуралната тъкан, могат да я дозират и да наблюдават раждането, когато е най-подходящо и обратно, когато вече не е важно,
• При първоначалните високи дози майките са имали спад в налягането, което е причинило майките да рухнат и плодът да се напрегне.,
• Ражданията се прекратяват статистически по-често чрез инструментално или цезарово сечение 58

Странични ефекти на епидуралната аналгезия

• чувство на тежест на краката, невъзможност да се движите с тях (обикновено след 3 часа),
• проблеми с пикочните пътища,
• при грешна доза анестезията може да е по-дълга или кратка, когато жената изпитва болка, която „не е предвидила“.

Индикация за епидурална аналгезия

• Изборът на епидурална аналгезия зависи от майката.
• Размерът на отвора на шийката на матката (всеки родилен дом има различен стандарт) - ранното приложение на епидуралната може да спре раждането, късното приложение е ненужно.
• Раждания с вероятност за инструментално прекратяване - В повечето случаи това е раждане на близнаци 2

(глава и тазов край) или раждането на едно дете в тазовия край .

Използвани източници

Къде да отида нататък?

• Главоболие след пункция
• Прегледи по време на бременност
• Болка при раждане 4
• Epi-no 1
• Спинална анестезия 5
• Дата на раждане 7
• Подготовка за раждане 1
• Избор на болница за майчинство 7
• Списък на акушер-гинеколозите
• Помощ при раждане
• Дула
• Придружаващо лице при раждане 19
• Новородено 1
• Лечение на новородено след раждане
• Интравенозна аналгезия

Опит с епидурална аналгезия

Първото ми раждане беше перфектно . въпреки факта, че бях много разкъсана, контракциите бяха поносими през цялото време и за три потискания синът ми беше на света.

Така че не исках и епи при второто раждане. Винаги съм бил против, просто трябва да се управлява и второто раждане е по-лесно и бързо и точно когато направих първото, мога да се справя с второто.
Но не. Дойдох в болницата с редовни контракции, околоплодната ми течност бавно се отцеди, отворена за два пръста и главата ми беше доста ниска, което вероятно щеше да започне бързо, помисли си лекарят. Но не. Пристигнах в седем часа и отворих до три сантиметра сутринта. Но болката ми беше същата като при първото му натискане. Лекарят трябва да започне да бяга сега, не се притеснявайте. Но аз вече отпадах от болката, така че лекарят ме попита дали наистина не искам епидурална. Затова казах, че я искам, защото вече не мога да продължавам така и мога да кажа, че беше страхотно. След 14 часа накрая си починах половин час. Въпреки че при мен работи само за много кратко време и докато не ме намушкаха, не ми пукаше (наистина ме боли), започнах бързо да се отварям и докато спря да работи, вече бях достатъчно отворен. Натиснах два пъти и малката беше отвън.

Така че не мисля, че трябва да се отхвърля по начина, по който го направих. Когато е добре убодено, наистина помага много. За мен при второто раждане най-доброто решение. Трябва да се направи така, както се чувствате 😉

• Отслабване с Джилиън Майкълс и оформяне на бикини фитнес - Blue Horse
• Отслабване на 40-годишни жени - син кон
• Отслабване и упражнения - Blue Horse
• Отслабване с млечна диета - Blue Horse
• Отслабване с Herbalife - Blue Horse