Медицинска експертна статия

За да се лекува напълно и да се предотврати повторната поява на болестта, е необходимо да коригирате диетата си и да се откажете от лошите навици: един от най-важните компоненти на терапевтичните интервенции е диетата при стомашна язва.

менюта

За съжаление, стомашната язва е относително често срещано заболяване на храносмилателния тракт. Годишните нива на пептична язва в световен мащаб са 0,10-0,19%, диагностицирани от лекари и 0,03-0,17% за данни за хоспитализация. [1]

В САЩ приблизително 4,5 милиона души страдат от язвена болест всяка година. Около 10% от населението на САЩ има симптоми на язва на дванадесетопръстника. Само около 10% от младите хора имат инфекция с H. pylori, но делът на хората с инфекция с Helicobacter pylori продължава да нараства с възрастта. Инфекцията с H. Pylori може да бъде диагностицирана при 90-100% от пациентите с язва на дванадесетопръстника и при 60-100% от пациентите със стомашни язви. [3]

Появата на тази патология е тясно свързана с нашите навици в храненето, начина на живот. Нередовното хранене, преяждането, гладуването, хранителните навици, тютюнопушенето и алкохолът, стресовите ситуации причиняват промени в стомашната лигавица. [4]

[5], [6], [7], [8] [9], [10], [11]

Храна за стомашни язви

Една от основните роли при лечението на язвена болест се играе от напълно балансирано хранене, което трябва да се наблюдава по време на развитието на патологичния процес. [12], [13]

Храненето обикновено трябва да е частично: трябва да се храните често, но порциите храна не трябва да са големи.

Не трябва да ядете топла храна или тя е твърде студена: храната от хладилника трябва да се нагрява, а прясно приготвената храна да се охлажда.

Пържете или печете храната до златисто кафяво - за съжаление това не е възможно. Сега трябва да ядете варени, задушени или варени в двоен котел ястия, както и продукти, които причиняват повишено производство на газ (зеле, грах).

Солените храни, като пържените, също са табу. Дневният прием на сол трябва да бъде намален до 10 г. [14]

Ако няма проблеми с отделителната система и щитовидната жлеза, дневното количество консумирана течност трябва да се увеличи до 2 литра. Това може да бъде отвара от лечебни билки (лайка, шипки, мента), не много силен зелен чай или просто обикновена вода. Газираните напитки, алкохолът и тютюнопушенето са строго изключени. [15], [16]

По-голямата част от дневната доза на пациента трябва да се състои от млечни продукти. Млякото има тенденция да покрива стомашните стени и да намалява вредното въздействие на стомашния сок. Млечните продукти трябва да са пресни, а не пероксидни. Разрешено използване на прясно мляко за готвене на зърнени храни, супи, желета. Полезно е и прясно смляното извара, соевото мляко. [17], [18], [19]

Какво може да се яде при язва на стомаха?

  • Хляб от качествено брашно от двудневни сладкиши, пресни бисквити, бисквити;
  • зеленчуков бульон, супа със зърнени храни (без месо и зеле), може да бъде с мляко, малки юфка, яйца;
  • банички и бургери, варени или приготвени на пара, приготвени от постно месо (пилешко, телешко), риба (обезкостено);
  • млечни супи (с използване на всякакви зърнени култури, с изключение на просо), пудинг, суфле;
  • зеленчуково пюре (моркови, картофи, тиквички, захарно цвекло, тиква), яйчен белтък под формата на омлети от двоен котел или варен варен ориз, извара с масло;
  • сладки плодове или плодови пюрета, пресни сокове (разредени с вода), мед, блат;
  • Кисел на млечна, горска или плодова основа, чай с добавено мляко.

Какво не може да се яде със стомашна язва? [20]

  • пикантни, пикантни, солени и кисели храни;
  • продукти с консерванти и оцветители;
  • богати бульони;
  • пушени и пушени продукти, свинска мас, тлъсто месо, пържени храни;
  • пресни сладкиши, палачинки, крепчета;
  • зеле, репички, кисели зеленчуци, кисели зеленчуци;
  • газирана вода, ледени коктейли, алкохол, сладолед, плодов лед, банани. [21]

[22], [23]

Какво представлява диетата при стомашни язви?

Основната цел на лечението на улцерозната патология е регенерацията на стомашните тъкани и възстановяването на нарушения в храносмилателния процес. Това е основната посока на диетата.

В периода на обостряне за 10-20 дни на пациентите се предписват диети №. 1а, след това преминете към разширена диета №. По време на ремисия пациентът трябва, по преценка на лекаря, да спазва диета №. 1 с индивидуално удължаване или диета № 5 в зависимост от състоянието. Във всеки случай е необходимо стриктно да се спазва предписаната диета.

Диета 1 за стомашни язви

Предписва се на пациенти със стомашна язва в стадий на намаляващо обостряне или в стадий на възстановяване, продължителността на диетата е до 5 месеца. Висококалорични ястия - до 3000 калории на ден. Този метод на хранене включва консумация на смлени храни, които нямат механичен ефект върху стомашната стена. Продуктите за диета 1 се приготвят или готвят в двоен котел. Храненето трябва да се извършва на всеки 2-3 часа. Съотношението въглехидрати-протеини-мазнини трябва да се спазва в диапазона 5: 1: 1.

Диетичното меню включва използването на остарели сладкиши, безквасни пандишпани, нискомаслено варено месо и белтъци. Млечна и зеленчукова супа за добре дошли (с изключение на зеле), ароматизирана с малко количество масло или растително (рафинирано) масло. Позволени варени парчета месо от нискомаслени сортове, риба без кости и кожа, приготвени в двоен котел. От гарнитурите се предпочитат каши, малки фиде, зеленчуково пюре или пудинг. Уверете се, че в диетата присъства мляко, кисела извара и заквасена сметана. За десерт можете да печете или да готвите сладки плодове (ябълки, круши, ягоди), сокове, разредени с вода, мед, блат, некисело сладко.

[24], [25]

Диета 1а със стомашна язва

По-строг тип диета 1. Предназначена обикновено с обостряне на язвена болест, със задължително състояние на почивка в леглото. Изключен за максимални продукти, които увеличават производството на стомашен сок и дразнят лигавиците. Когато използвате такава диета, трябва да ви се дава 6-8 пъти на ден; съотношението въглехидрати-протеини-мазнини се определя в диапазона 2: 0,8: 0,8. Приемът на калории при диета 1а не трябва да надвишава 2000 килокалории на ден.

Използването на хляб е напълно изключено. Можете да използвате в диетата плодово суфле, желе от плодове и сок, желе, мед. Основата на диетата трябва да бъде пюре от супа, лигава супа и овесени ядки (овесени ядки, грис, ориз), с добавяне на яйца, постна риба и месо, мляко и масло. Всички ястия трябва да се пресеят преди приложение, за да се намали травмата на стомашната стена.

Диета 5 за стомашни язви

Тази диета е предназначена за храненето на пациента и създава благоприятни условия за възстановяване на функциите на храносмилателния тракт. Задайте диета на диетата на Певснер 5 след облекчаване на симптомите на обостряне, във фаза на възстановяване. Диетата означава ядене на пълноценно, балансирано хранене, с изключение на храни, богати на основни вещества (лук, чесън, джинджифил), пържени храни, мазнини (огнеупорни), храни, които произвеждат холестерол. В диетата трябва да има много плодове и зеленчуци. [26] Храната все още се готви или готви в двоен котел или фурна.

Може да се включи във фуражен хляб (печен вчера или сушен), чийзкейкове, пайове и бисквити. Различни супи са широко разпространени: разрешени са ястия от зеле (зелева супа, борш, супа от цвекло), могат да се използват подправки като раска, канела, копър. Позволено е меко сирене, аспик, хайвер, колбаси с ниско съдържание на мазнини, език. Кафе машината се добавя към разрешения списък с течности, естествено и с добавяне на мляко.

Изключват се гъби, киселец, репички, пържени, топли и студени храни.

Добре дошли да използвате чай или отвара от билката Hypericum, лайка, ленено семе, липов цвят, стълба. Помага при пептична язва, както и при живовляк, копър, блатен охлюв и женско биле.

[27]

Диетично меню при язва на стомаха

Разнообразието на диетата и ежедневното меню са в пряка зависимост от етапа на язвения процес. Следователно всички въпроси относно разрешените или забранените храни винаги трябва да бъдат съгласувани с лекаря, който контролира динамиката на заболяването.

Нека вземем някои нюанси на диетата, в зависимост от етапа на процеса и формата на заболяването.

Диета с отворена язва на стомаха

През първите 1-2 дни след появата на отворена язва се препоръчва да се въздържате от всякаква храна, да я замените с билкови бульони, ленено семе, сок от моркови, разредени наполовина с вода. След това можете да съгласувате стъпките си с Вашия лекар, можете да отидете на диета. Най-често срещаната е диета №. 1а. Храните трябва да са чести, частични, пълноценни, химически и механично чисти.

Пример за такава диета:

  • Закуска - овесени ядки (смлени) на вода и без сол, отвара от лайка;
  • Снек - кисело мляко, бисквити;
  • Обяд - смляна зеленчукова супа (минимум сол), картофено пюре с малко количество масло, чай с добавено мляко;
  • Безопасно, - рибна баница на пара, варен ориз, отвара от липа;
  • Вечеря - две меко сварени яйца, овесени ядки, бисквити;
  • През нощта - чаша мляко.

Такова нежно хранене трябва да се спазва преди появата на белези на язвата в продължение на 10-12 дни.

Диета при остра стомашна язва

Острият язвен процес е придружен от силен синдром на болката, така че всички храни, които влизат в стомаха, трябва да бъдат с фина и настъргана текстура и минимално да засягат стените на стомаха. Такива храни могат да включват каши, каши супи, разредени бульони, млечни супи, кисело мляко, каша през сито или в блендер. Всички ястия се приготвят с минимално количество сол (или по-добре без нея), поднесени не топли или студени. Ако е необходимо, добавете мед или масло (натурално домашно) към кашата. [28]

  • Закуска - протеин пара омлет, овесени ядки;
  • Снек - кисело мляко;
  • Обяд - ечемичена супа, картофено пюре и моркови, парче пиле, чай с мляко;
  • Чай - млечна супа;
  • Вечеря - овесени ядки с масло, отвара от лайка;
  • За през нощта - чай ​​с мляко.

Диета по време на обостряне на стомашни язви

По време на обостряне на хроничния ход на язвата храненето е същото като при острата форма на стомашна язва. Диетата съчетава химически, термично, механично щадящи съставки: слузна консистенция на супа, каша (особено ориз и овесени ядки), зеленчуково пюре, желе, билкова отвара, млечни продукти (при липса на непоносимост към мляко). С течение на времето, със съгласието на лекар, диетата постепенно се разширява.

[29]

Диета при кървящи стомашни язви

Що се отнася до кървящи язви, освен ако Вашият лекар не предложи друго, трябва да спазвате строга диета. Това са пюрета, несъдържащи груби фибри, супи и течни каши (за предпочитане елда, ориз или овесени ядки) във вода или мляко (не в бульон!), Яйчни белтъци (варени или под формата на парен омлет), чайове, отвари от билки, желета, моркови и картофени сокове, разредени с вода. Има нужда от малко повече! Защо е необходимо да се яде течна храна? Язвата трябва да бъде затегната, така че стомахът трябва да избягва натоварване под формата на тежко храносмилане и преди изваждане от преяждане.

[30], [31], [32], [33]

Диета след перфорирана стомашна язва

Перфорираната язва в стомаха се лекува в стационарни условия чрез операция. Предоперативният и следоперативният период обикновено предполага забрана за консумация на каквато и да е храна като цяло: често пациентът е преминал към парентерално хранене.

[34],

Диета след операция на стомашна язва

На втория или третия ден след операцията пациентът може да пие дестилирана минерална вода, слаби билкови чайове или чай. Със съгласието на лекаря след няколко дни на пациента се предлага варен яйчен белтък, каша супа или ориз, елда, добре сварена и нарязана. Можете да пиете разреден зеленчуков бульон, сок от моркови, суфле от нискомаслена извара от месо.

10 до 12 дни след обостряне се демонстрира строга диета при стомашна язва. След това се разрешава да се яде зеленчуково пюре (картофи, моркови, тиква, тиквички), постна риба и месо, приготвени в двоен котел. Хлябът се консумира най-рано 30 дни след операцията, в ограничени количества и в изсушен вид. Киселите млечни продукти принадлежат към диетата 60 дни след операцията. [35]

Диетата след язва на стомаха не трябва да бъде същата като преди заболяването. Ако пациентът не иска да причини нови обостряния и усложнения (кървене, перфорация, перитонит), ще трябва да се спазват определени диетични правила.

На първо място е необходимо да се изключат богати хлебни изделия, странични продукти [36] (бъбреци, черен дроб, карантия, бели дробове), пушени продукти, мариновани продукти, колбаси. По-добре е да отхвърлите зеле, бобови растения, гъби, чесън, хрян, горчица, лук. Необходимо е да забравите за алкохола, пушенето, пиенето на газирани напитки.

Разширяването на менюто след възстановяване трябва да бъде постепенно и не по-рано от шест месеца след острия период на заболяването. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар: много често болката по време на язва може да отшуми, само защото язвата е започнала да кърви. Посетете лекар и след лечение, за да предотвратите повторната поява на болестта и да избегнете важни признаци и симптоми на патологията.

Диетичните рецепти за язва на стомаха са различни, но не вземайте решение сами: ако всички казват, че можете да имате мляко, а Вашият лекар казва, че това е невъзможно, това означава, че наистина не можете да го използвате. Повечето заболявания са индивидуални. Лечението и хранителните нюанси се подреждат отделно за всеки пациент.

Диетата при стомашни язви не замества лечението, но без диета лечението няма да има ефект. Храненето играе огромна роля в живота ни, здравето ни: с пептична язва те ускоряват зарастването и предотвратяват усложненията.