Диабет - Кратък преглед
Въведение
Животът с диабет може да бъде предизвикателен и изтощителен. Налична е богата информация, която да ви помогне, но не знаете откъде да започнете. Може също да си помислите: „Защо аз?“ И да се чувствате самотни. И все пак не сте сами. Много хора живеят с диабет и водят активен живот пълноценно. Въпреки че няма лечение за диабет, диабетът може да бъде лекуван. С малко помощ от вашия здравен екип, семейство и приятели можете да се научите да управлявате ефективно нивата на кръвната си глюкоза.
Захарният диабет не е ново заболяване. Той е описан в медицинската литература около 30 г. сл. Хр. л . Диабетът е гръцка дума, която означава „изтичам или бягам“, а Мелит е латинска дума, която означава „подсладена с мед.“ По-ранни лечители, измислили името на захарен диабет, описват какво всъщност са видели: уриниране и урината им е сладка.
За да разберем по-добре какво се случва, когато човек има диабет, ще обясним няколко концепции:
Панкреас
Това е орган в тялото, който произвежда инсулин, други хормони и храносмилателни ензими.
Инсулин:
Това е хормон, произведен от В-клетките на панкреаса (в островчетата Лангерханс), който позволява на тялото да използва енергията, получена от храната.
Глюкоза
Захар
Въглехидрати:
Въглехидратите, които ядете, се превръщат в глюкоза (повече за въглехидратите по-късно)
Глюкозата е основният източник на енергия в тялото. Когато ядете и храната се усвоява, глюкозата, получена от въглехидратите от храната, преминава през кръвния поток до онези части на тялото, които се нуждаят от нея. Когато количеството глюкоза (захар) в кръвта започне да се повишава, инсулинът се освобождава от панкреаса. Инсулинът помага да попадне захарта в клетките на тялото, където тя се използва за производство на енергия.
Хората с диабет може или да нямат инсулин, или да липсват инсулин, или наличният инсулин може да не работи правилно. Следователно, ако имате диабет, захарта не се прехвърля правилно във вашите клетки, така че твърде много захар остава в кръвта. Хипергликемия - високо ниво на глюкоза в кръвта, възниква, когато захарта остава в кръвния поток, вместо да се използва за производство на енергия в клетките на тялото. Ако не се лекува, високите нива на глюкоза в кръвта могат да увредят тялото ви, затова е важно да се научите как да поддържате нивата на кръвната си глюкоза в подходящите граници.
>>ВИДОВЕ ДИАБЕТ
Видове диабет
1 Какво е диабет тип 1?
Диабет тип 1 се появява, когато панкреасът Ви вече не може да произвежда инсулин. Това състояние се причинява от автоимунната деструкция (реакцията на организма към себе си) на В-клетки, произвеждащи инсулин в панкреаса (в островчетата Лангерханс). Чести симптоми на диабет тип 1 са полиурия (повишено уриниране), полидипсия (повишена жажда) и полифагия (прекомерно хранене), което е необичайно при загуба на тегло, което също е често срещан симптом на този тип диабет. Тези симптоми се проявяват относително бързо. Този тип диабет може да се появи на всяка възраст, но е по-често при младите хора. Диабет тип 1 се нарича младежки или инсулинозависим захарен диабет (IDDM) и представлява около 5% -10% от общата диабетна популация.
Медицински мениджмънт на диабет тип 1, 4-то издание на Американската диабетна асоциация, 2004 г.
2 Какво е диабет тип 2?
Диабетът тип 2 се причинява от неспособността на панкреатичните В клетки (островчетата на Лангерханс) да произвеждат достатъчно инсулин, за да отговорят на нуждите на организма. Тялото обаче също не успява да използва правилно произведения инсулин. Рискови фактори, свързани с диабет тип 2, са затлъстяването, фамилната анамнеза, липсата на движение и расата или етническата принадлежност. Често симптомите могат да отсъстват или да са леки и да се появяват непрекъснато преди диагностицирането на диабет тип 2. Диабет тип 2 се нарича диабет при възрастни или неинсулинозависим захарен диабет. Диабетът тип 2 представлява около 90% -95% от общата диабетна популация.
Медицински мениджмънт на диабет тип 2, 5-то издание на Американската диабетна асоциация, 2004 г.
Какво е гестационен диабет?
Гестационният диабет обикновено се среща при бременни жени през третия триместър на бременността (около 24 седмица). Това най-вероятно се дължи на повишена нужда от инсулин по време на бременност. Среща се при около 3% -8% от бременните жени. Този тип диабет изчезва в края на бременността, но жените, които са преживели гестационен диабет, имат по-висок риск от развитие на диабет в бъдеще.
За повече информация относно гестационния диабет, моля, посетете уебсайта на Американската диабетна асоциация.
Източник: Американска диабетна асоциация
Медицински мениджмънт на диабет тип 2, 5-то издание на Американската диабетна асоциация, 2004 г.
Какво е преддиабет?
Преддиабетът е състояние, при което нивото на кръвната глюкоза е по-високо от нормалното, но не е достатъчно високо за диагностициране на диабет. Пациентите с преддиабет имат нарушена глюкоза на гладно (IFG), нарушен глюкозен толеранс (IGT) или и двете, и са с повишен риск от развитие на диабет. Независимо от това, появата на преддиабет не е задължително условие за диагностициране на диабет в бъдеще, особено ако лицето увеличи физическата си активност и отслабне.
ADA, Стандарти за медицинска помощ при диабет, 2008
Рискови фактори
Трудно е да се предскаже кой ще получи диабет, но повечето хора, които имат диабет, отговарят на един или повече рискови фактори. Хората, които имат близък член на семейството с диабет тип 1, са по-склонни да развият диабет, отколкото общата популация. Рисковите фактори за диабет тип 2 са:
- Поява на диабет в семейството
- наднормено тегло
- Състезание
- Високо кръвно налягане
- Бездействие
- Жени, които са имали гестационен диабет
Диагностика
Диабетът се диагностицира чрез един от следните тестове и се потвърждава в друг ден при необходимост.
- Глюкоза на гладно> 7,0 mmol/L (> 126 mg/dL)
- Ниво на плазмена глюкоза 2 часа след поглъщане на 75 g глюкоза - орален тест за глюкозен толеранс> 11,1 mmol/L (> 200 mg/dL)
- Случайни нива на глюкоза в плазмата> 11,1 mmol/L (> 200 mg/dL) плюс симптоми на диабет като полиурия (често уриниране), полидипсия (повишена жажда), необяснима загуба на тегло
ADA, Стандарти за медицинска помощ при диабет, Диабетна грижа, 2008
>> ХИПЕРГЛИКЕМИЯ (ВИСОКА КРЪВНА ГЛУКОЗА) И ХИПОГЛИКЕМИЯ (НИСКА КРЪВНА ГЛУКОЗА)
Хипергликемия и хипогликемия
Хипергликемия (висока кръвна захар)
Хипергликемия (висока кръвна захар) означава, че количеството захар в кръвта Ви е по-високо, отколкото би трябвало да бъде. Симптомите на хипергликемия включват: замъглено зрение, главоболие, повишена жажда, често уриниране, раздразнителност, умора и необяснима загуба на тегло за определен период от време.
Ако имате диабет, следните ситуации могат да причинят високи нива на глюкоза в кръвта: ядене на повече храна от обикновено, пропускане на доза лекарства или инсулин, заболяване, бездействие или стрес. Важно е да знаете какви стъпки можете да предприемете, ако нивото на кръвната захар е високо, за да се върнете към нормалното.
Ако имате висока кръвна захар, е полезно да се определи причината. Следователно, в случай на високи нива на глюкоза в кръвта, е необходимо да се помисли каква може да е причината за повишаването на нивата на кръвната глюкоза и план за това как да се управлява.
Ето няколко полезни неща, които можете да направите, ако кръвната Ви захар е висока:
- Пийте много вода и неподсладени течности (ограничете течностите, съдържащи захар, включително плодови сокове).
- Следвайте препоръчаната диета (ако нямате диетичен план, посетете диетичната си медицинска сестра).
- Вземете лекарствата си, както е предписано от Вашия лекар. Ако нивото на кръвната Ви захар остава високо, потърсете Вашия лекар или консултант по диабет.
- Измерете кръвната си глюкоза, за да видите дали поведението ви работи и кръвната ви захар се нормализира.
Ако имате високи нива на глюкоза в кръвта, но все още се чувствате добре, увеличете физическата си активност (напр. Ходете на разходки). Винаги питайте Вашия лекар, преди да започнете ново упражнение.
Медицински мениджмънт на диабет тип 1, 4-то издание, Американска диабетна асоциация, 2004 г.
Хипогликемия (ниска кръвна захар)
Ниската кръвна глюкоза (хипогликемия) е състояние, при което нивото на кръвната захар е по-малко от около 3,9 mmol/L (70 mg/dL), но много хора изпитват симптоми, когато нивото на кръвната захар е малко по-високо от това. Ниска кръвна глюкоза може да възникне, когато в системата ви има твърде много инсулин или не сте яли достатъчно, пропуснали сте хранене или сте имали много физическа активност без достатъчно въглехидрати, за да задоволите това търсене. Симптомите на хипогликемия включват: треперене, изпотяване, слабост, замаяност, раздразнителност, глад и главоболие.
Ако се чувствате хипогликемични, предприемете следните стъпки:
- Ако е възможно, проверете нивото на глюкозата в кръвта.
- Вземете някакъв вид бързи захари, като 3 таблетки глюкоза (можете да ги купите в аптеката), ½ чаши плодов сок, 3-4 твърди бонбона, мюсли бар или бисквита или ½ чаши лимонада (не диета).
- Ако не започнете да се чувствате по-добре в рамките на 10-15 минути, най-добре е да се премерите и да ядете повече захар.
Стандарти за медицинска помощ при диабет, Американска диабетна асоциация, 2008 г.