гъбични зоонози

Източник на снимки: Shutterstock.com

Тетанус при майката и новороденото са отговорни всяка година за болезнената и ненужна смърт на стотици хиляди новородени и приблизително 30 000 майки в развиващите се страни без наличието на подходящи здравни грижи.

Нестерилното обрязване на момчета и момичета също може да бъде причина за тетанус при неваксинирани по-големи деца. От историята например тетанусът на майките и новородените в родилния дом в Прага, около който е имало конски пазар, все още е известен през 19 век. Тетанусът е добре известна военна инфекция на дълбоки военни огнестрелни рани и пазарни рани, но през Втората световна война например честотата му е била много ниска поради имунизацията на войниците.

Прочетете също:

Причинителят на болестта

Инициаторът е Clostridium tetani, който се среща под формата на спори в почвата и праха, спорите са изключително устойчиви. C. tetani произвежда два екзотоксина (тетанолизин и тетаноспазъм). Тетаноспазмът причинява клинични прояви на тетанус и е сред тях най-силните отрови, както го знаем.

Предаване на болестта

Тетанус за новородени sa предавани от нестерилно обработено пъпно пънче. Друг възможен път на предаване е в болнични условия при небрежен подход към стерилизация на материали, при неправилно управлявана доставка или са възможни форми на предаване с недостатъчно стерилно оборудване за потребители на хероин.

Инкубационен период

10 - 14 дни от проникването на патологичния агент в тялото на гостоприемника, зависи от степента и замърсяването на раната

вариациите са между 3 - 21 дни, понякога дори по-дълги

Поява

Тетанус се среща по целия свят, повечето случаи са в развиващите се страни, където все още се среща под формата на т.нар тетанус за новородени и майки (Tetanus Neonatorum), който използва пъпната връв или отворени родови канали по време на раждане или през шестата седмица.

Източник на снимки: Shutterstock.com

Диагностика

Няма кръвни тестове за диагностициране на тетанус, прави се въз основа на клиничната картина и историята.

Клинична форма

Болестта е придружена от болезнени мускулни крампи и спазми. Първо спазмите засягат дъвкателните мускули, след това спазмите на врата и по-късно спазмите на мускулите на мускулите на торса, което може да бъде фатално.

Лечение

Състои се от колкото е възможно повече най-ранното приложение на човешки тетанус хиперимунен гамаглобулин, или животински хиперимунен тетанус глобулин.

Предотвратяване

Предотвратяването на тетанус е за при задължителна ваксинация - активна имунизация, която вече се провежда при деца. При тетанус при новородени и майки важно е да се управлява раждането, лечение на пъпа, стерилно обрязване, спазване на основните хигиенни принципи, което е проблем в отдалечените развиващи се страни. Наистина е необходимо да се засилят усилията за защита на най-уязвимите членове на обществото - бременни жени, новородени майки и деца.

Прочетете и тази статия:

Литература

1. Goldman, L. и Schafer, A. I.: Goldman´s Cecil Medicine, 24-то издание, 2012, W.B. Saunders Company, Филаделфия, 2704 стр., ISBN 9781437716047.

2. Дорко Е. и сътр.: Бактериални, вирусни, паразитни и гъбични зоонози. Бактериални и гъбични зоонози. Košice, EQUILIBRIA, s.r.o., 2009, 359 стр. ISBN 9788089284313.

3. Provazník, K, et al.: Наръчник за превенция в медицинската практика. Прага, Държавен институт за обществено здраве, Фортуна, 1996, ISBN80-7168-400-7.