Болест на Паркинсон - лечение с упражнения
Икономични аератори
Инструкции за плетени играчки
W - яки
Победи в борбата срещу паркинсон
Нека да прекрачим прага обратно към независимостта в живота
Намаляваме двигателните и психологическите прояви на болестта чрез целенасочени движения
Чудовит Бобула: „За характера на всяко правителство може да се съди по това как се отнася към най-уязвимите - болни съграждани“.
През 2009-2010 г. проведох предоперативно биомоторно обучение за пенсионер с увреждания, който след осем години ограничена подвижност реши на уникална и успешна мозъчна операция в клиника в Прага. Кратък кадър от подготовката за операцията и интервю, заснето във фитнес центъра Доналд, беше излъчено през 2010 г. от чешката телевизия Nova под името Distonie в журналистическия проект Vizita .
Прекоси прага на вратата - няма пречка. Изпийте чаша вода, сложете лъжица супа в устата си, погълнете толкова просто, колкото обикновено. Но не за всеки паркинсоник. Бихме могли да се поставим в положението на човек, който е бил в състояние да яде лъжица здравословно, но един ден, гладен, ако получи лъжица взета храна в устата си, цялото й съдържание се люлее на масата и след всяка други?
Симптоми
Основните симптоми на болестта на Паркинсон включват забавяне на темпото на движение (брадикинезия), тремор в покой, скованост - повишено напрежение в мускулите, скованост на мускулите, които оказват повишено съпротивление по време на пасивно движение и постурална нестабилност (дисбаланс в седене, изправяне, по време на движение).).
Походката се характеризира с ускорение, но също така и с бавни, скъсени, ниски и скърцащи стъпки с отсъствието на спомагателни движения на горните крайници. Има потъпкване по цялата повърхност или през върха на стъпалото. Има проблеми със спирането на ходенето. По-високата степен на заболяване обикновено се придружава от изправяне на място (вид замръзване) с невъзможност за стартиране на движение или дори потрепване на място с невъзможност за стартиране.
Типично е удължаването на главата, огъването (огъването) на гръдния отдел на гръбначния стълб, наклонът напред на торса увеличава предположението за падане напред. Диагностицираме съкратени гръдни мускули (mm. Pectorales), бицепс брахии, флексори на коленете (подколенни сухожилия) и тазобедрените стави (лумбален мускул - iliopsoas).
Те са отслабени в удълженията на долните крайници - екстензори (quadriceps femoris), лумбални екстензори (голям седалищен мускул - gluteus maximus) и торс (гръбначен еректор - erector spinae).
Срещаме болезнени коленни стави, валгус, скованост на гръбначния стълб.
Терапия с дълбока мозъчна стимулация чрез електрически сигнал с ниско напрежение.
При Паркинсон доверието в техните умения за баланс и координация намалява. Нивото на тяхната сложност се увеличава, те започват да ограничават своите дейности, което постепенно ги води до социална изолация. Бездействието ускорява дегенеративния процес на заболяването.
Нека се спрем за момент на маршрута за почивка (тремор - ритмично трептящо движение на части от тялото, причинено от редуващи се контракции на мускулни агонисти и антагонисти), което създава сложен комплекс за малоценност при Паркинсон, защото ги обеднява за сигурност при общите задачи на работното място, магазини, офиси, общество. При болестта на Паркинсон треморът е предимно крайник, обикновено асиметричен, изпъкнал над телесната повърхност, с честота 4-6 Hz. Тя трябва да изчезне при движение по желание и да изчезне по време на сън. Подчертава се от стрес, умствени усилия, умора.
Лечение - диета
В последния стадий на заболяването се предписва препаратът леводопа, който се абсорбира от тънките черва в кръвта и оттам в мозъка, където се превръща в допамин. Това стабилизира количеството му в черното вещество и облекчава симптомите. След продължителна употреба обаче ефектът на това лекарство също намалява и неприятните симптоми на заболяването се появяват отново .
Прилагането на някои открития при лечението на болестта на Паркинсон причинява контрапродуктивни ефекти. За паркинсонианците диета, богата на захари, въглехидрати (тестени изделия, ориз, зеленчуци) е по-полезна от диета с по-високо съдържание на протеини (месо, млечни продукти).
Това е така, защото въглехидратите участват в производството на допамин, но протеините забавят производството на леводопа в мозъка. При застаряващ пациент обаче процесът на мускулна атрофия се ускорява и именно мускулите помагат за поддържането на баланса на паркинсоновия скелет, подобрява метаболизма. А доставката на протеин, свързана с упражнения, подобрява процеса на изграждане на мускули.
Ето защо е препоръчително да се намери оптималният компромис в заплетена ситуация. Бобови растения, овесена каша (трябва да се вари); освен това те съдържат редица други вещества, полезни за паркинсонианците.
След консултация с лекар, опитайте синергични хранителни добавки: коензим Q10, креатин, витамини C, E, D, B3, B6, кафе, гинко билоб и ефектите на чесъна (внимание при ниско кръвно налягане). Дори и без съвет от лекар, можете лесно да консумирате полезна рибена супа.
Медицинска рехабилитация във фитнес центъра
Възможности за ефективно лечение: лекарство, дълбока мозъчна стимулация чрез електрически сигнал с ниско напрежение, медицинска рехабилитация.
Нека не разчитаме само на изолирана употреба на наркотици и хирургични процедури. Редовното лечение с упражнения ще ни донесе изненадващо по-големи ползи от гледна точка на физическите и функционални показатели на тялото, отколкото очакваме. В това се убедих и от г-жа Марта, която след завършване на медицинската рехабилитация във фитнес център кара кола.
Различни варианти на ходене по честотната стълба (координация на движенията, баланс).
⇔ Прилагаме най-вече система за целенасочена холистична тракционна кинезиотерапия. Тягата и координацията на двигателните умения на подемника подобряват не само двигателните умения, но и функцията на горните крайници (манипулация, хващане) и функцията на мозъчните полукълба.
Уважаваме физическите и когнитивните способности на пациента с необходимата корекция на темпото и трудността на упражнението - адекватност, последователност. Обръщаме внимание на правилните основни положения по време на тренировка, спазване на дишането.
Мускулен дисбаланс възниква при болестта на Паркинсон. Упражнението засяга най-често срещаните нормални дейности на пациента - седене, ставане от седнало положение, изправяне, ходене. Използваме постизометрична релаксация, антигравитационна релаксация, пасивно разтягане, реципрочно инхибиране, миофасциални техники за отпускане на скъсените мускули.
Едностранни ротационни упражнения за форхенд и бекхенд в различни варианти, внедрени във фитнес тренировки на играчи на тенис, отпускат и същевременно укрепват плитките на раменните стави (мускулен дисбаланс - синдром на горната кръстоска). Те подобряват системата за дълбока стабилизация, координацията, баланса, ритмичното усещане, превключването на мозъчните полукълба (кръжат във формата на хоризонтална осмица в едната ръка, с две ръце стоящи на бос крак). Те формират упражнения от по-високо ниво.
Използваме широка гама от упражнения, със или без товар, за укрепване на отслабени тазобедрени стави, екстензори на торса и долни крайници. Успешно прилагаме принципа на не само концентрично, но и по-благоприятно ексцентрично свиване на мускулите.
За горните крайници включваме напр. пляскане, борба с ръце. Прилагаме упражнения и упражнения за спортисти с производителност (хокей, тенис и др.), Които коригираме съответно.
Първоначално включваме в програмата за укрепване на тазобедрените състезатели (среден и малък седалищни мускули, крушови мускули, обтегач с широко покритие) седнала машина за отвличане на тазобедрената става, достъпна във всеки фитнес център.
За да подобрите баланса (стимулация на вестибуларния апарат) и изместванията на центъра на тежестта, препоръчваме акватренинг под наблюдението на опитен терапевт.
Често срещани във фитнес центъра са леките танцови форми (тайминг), елементи на бокса (засенчване, щанцоване към адаптери). Те също са вариации на ходене, бягане, скачане, разположени в координационната, честотна стълба, в различни сглобени писти от обръчите на хула хоп (визуален стимул) - целта е не само да започне, но и да поддържа движението плавно, или да ускоряване, забавяне, промяна на посоката и целенасочено спиране със сортиран контакт на стъпалото с повърхността (контролът на движението се активира директно от мозъчната кора с минимално участие на базалните ганглии, чиито контролни вериги са повредени), ходене нагоре и надолу по стълби с помощта на парапети.
По-взискателни към баланса и координацията на движенията са упражненията, при които съчетаваме различни форми на движение с разклащане и улавяне на топка, отразена от обръча.
Ефективно е да се рови във фитлоптата, упражнения, при които използваме аквахит, флексибар, въже за лодка. Ще обогатим съдържанието с ротационни упражнения на торса и раменните стави, TRX система (RIP).
Фитнес център Societa: тези, които не са се примирили с болестта си, обикновено тренират сами у дома. Ако се присъединят към средата на обществото във фитнес центъра, те ще преминат към по-високо ниво на полезна психотерапия. Положителните резултати няма да закъсняват.
По-специално, бих препоръчал безопасно упражнение за пуловер, което освен за развитието на задни мускулни части спомага за отпускане на скъсените мускулни части, помага при изправена стойка (физиологичен постурален стереотип) и освен това значително подобрява сърдечната и белодробната функция.
Обучението за баланс (проприоцептивна терапия) е много полезно, напр. ходене с високо повдигане на коленете на бос, клякане на дъската за баланс (фиксираме позицията с двете ръце в ребрата) - предотвратяване на падания в ежедневието, което може да доведе до възможна фрактура на прешлен, долен крайник ( при възрастни хора съчетаваме тези състояния с последващо възпаление на белите дробове и възможно ранно напускане на живота).
Ще създадем по-предизвикателно ниво пред огледалото, без да се държим за опората на ръцете и със затворени очи.
Опитайте внимателно контакт с люлеещата се боксова торба, когато междинната връзка е фитлопта - развитието на динамичен баланс, а зад нея включваме упражнението на пуловер (компенсация на натиска върху гърдите) .
Можем да изпробваме елементите на игрите с топка - хвърляне и хващане на топката, дриблиране, търкаляне на една, две топки напред, назад, придвижване между две топки с редуващи се ръце.
Чрез меки упражнения за тенис ще разнообразим значително тренировъчните звена и ще допринесем за развитието на уменията за движение.
Предотвратяването на падания при паркинсонианци, което причинява спъване на върха на стъпалото, обикновено е укрепване на предната част на предния крак (преден мускул на свирката - преден мускул на тибиалис, дълга чистачка на палеца и дълга чистачка на пръста - екстензор hallucis longus и extensor digitorum longus) и къса чистачка на палеца и късия пръст (extensor hallucis brevis и extensor digitorum brevis). За целта използваме гръбна флексия - огъване на стъпалото и пръста, напр. докато седим на машината, ние копаем с цилиндър, който лежи по-близо до върха. Подобряваме уменията за равновесие и координация, като копаем последователно еднокраки.
Сърдечно-съдови, тренировки за издръжливост
Мускулната тренировка е особено полезна при аеробни упражнения, защото също така е от полза за сърдечно-съдовата и дихателната система - сърцето и белите дробове на Паркинсониан се компресират от ребрата на огънатия торс:
1. На подходящо избран тип орбитрек, ние практикуваме по-голяма дължина и височина на стъпките, ускорение, забавяне, координация на движенията с използването на редуващо се активиране на мозъчните полукълба. Положително коригираме синдрома на горния и долния кръст. Като натискаме петата, предотвратяваме падането на пръста на крака по време на нормално ходене и увеличаваме ефекта върху отслабения голям седалищен мускул.
2. Когато тренирате на стационарен велосипед, вкарайте краката в скобите на педалите, задайте слабо заключване и пуснете скоростта на по-висока честота. Стационарният велосипед има маховик и това ще позволи на паркинсониана да "пробие" импулса от базалните ганглии, за да спре двигателните умения на долните крайници.
Дейностите на орбитрек, стационарен велосипед и бягаща пътека са особено изгодни по време на лошо време, пързалки.
3. Бихме добавили северно ходене. Използвайки трекинг щеки, ние включваме в дейността твърди горни крайници - предотвратяване на прегърбена поза, подобряваме системата за дълбока стабилизация чрез редуване на движенията, облекчаваме гръбначния стълб, елиминираме риска от падане. Задържайки се в планински терен, ние укрепваме глезените, коленете и снабдяваме тялото с необходимия кислород в мозъка. Скандинавското ходене е отлично средство за подобряване на психическото състояние на пациента, когато той извършва тази туристическа дейност в екип, който също се занимава с аспектите на безопасността, свързани с възможните рискове от паркинсоново движение.
Развитие на фина моторика и ритми на пръстите и ръцете
Като домашна работа даваме фини двигателни упражнения - напр. отваряне и затваряне на бутони, резбоване на резби, шевове, плетене на една кука.
Нека да преминем към нетрадиционни средства за развиване на фини двигателни умения на пръстите и да включим в програмата ударния музикален инструмент на кастанет, който се използва във фламенко. По този начин ще обогатим лечението с ритъма на звука с невероятна фламенко музика (по-високо ниво на трудност).
Какво ще кажете за POWERBALL? Нека опитаме усилвател на китката и пръстите, който работи на базата на маховик, жироскоп, помага за координиране на движението, развитие на мозъчните полукълба и „прекъсване“ на треперенето на ръката. Първо използваме една топка, по-късно включваме по-взискателен вариант, където държим топката във всяка ръка и координираме скоростта в различни позиции на ръцете с движенията на ръцете - напр. дори при кръстосване с ръце.
Спете
Паркинсонианът страда от увреждане на вегетативната нервна система, затруднява съня, говора, мимиката. Подходящите дози упражнения, диета и престой на чист въздух помагат за подобряване на съня и по този начин премахване на умората и подпомагат метаболизма и психическото благосъстояние.
Разнообразяваме упражненията за координация на горните крайници с популярен детски балон, който е здраво окачен (сменяме позицията му - терапевтът го прехвърля с помощта на пръчка "селфи"), или го имаме прикрепен към торса, на горния крайник с различна дължина на конеца. Ние тренираме индивидуално, по двойки. легнало, седнало, изправено. Практикуваме пред огледало. Използваме различни позиции на фиксирани пръсти, както и обикновена бухалка, напр. лъжица, лъжица. Ще създадем терапевтични условия за ритане на балон. Чрез многократно насочено хвърляне на балон в лицето на пациента, ние подобряваме функциите на неговите мимически мускули.
Контекст
По-рисковите за по-възрастните паркинсонианци, отколкото естеството на самата болест, са последиците от възможни падания след загуба на равновесие, спъване. Те могат да съкратят продължителността на живота, а не самата болест.
Бактериите, свързани с болестта на Паркинсон, процъфтяват в среда с ниско съдържание на кислород. Кислородът помага за ефективното отстраняване на вредните токсини, тежки метали, бактерии, вируси. Достатъчно кислород, доставян на тялото в хипербаричната камера, кислородният концентратор подобрява имунната система.
Кислородната терапия не трябва да навреди на пациента. Необходимо е да се определи индивидуалната доза - първоначално пет до десет дни подред за 30-60 минути. След успешен резултат продължете - два до три пъти седмично по 30-60 минути. Важно е да изберете процента на кислород в дозата. Но нека бъдем внимателни и тук и не прекалявайте - нека се съсредоточим върху неизискващите аеробни дейности, особено сред природата.
Кислородът залива мозъка, забавя дегенерацията на невроните, мобилизира подмладяващия ефект на стволовите клетки, увеличава ангиогенезата (растеж на нови кръвоносни съдове, които подхранват увредените зони, стимулиране на нови неврони).
Болестта на Паркинсон се характеризира с хронично възпаление и постоянен оксидативен стрес (свободните кислородни радикали увреждат различни части на клетките). Доставката на кислород намалява възпалението и оксидативния стрес, като стимулира растежа на нови кръвоносни съдове в тялото, които създават условия за нови богати на кислород транспортни инфраструктури за пренос на кръв и хранителни вещества с въздействие върху възпалената тъкан. Доставката на кислород създава нова и продължаваща положителна верига в организма, която помага да се възстанови от болестта на Паркинсон.