Биохимични изследвания при чернодробни заболявания

Резюме:

Черният дроб играе централна роля в енергията и междинния метаболизъм. В допълнение, той има отделителни (ендогенни вещества) и детоксикиращи (екзогенни вещества) функции. Диагностиката на чернодробните заболявания се извършва чрез изследвания, насочени към откриване на увреждане на хепатоцитите, нарушения на протеосинтезата, нарушения на екскрецията на чужди и токсични вещества, както и тестове за откриване на холестаза.

биохимични

Кключови думи: черен дроб, хепатоцити, хепатопатия, хепатит, холестаза, цироза, алкохолизъм

Щракнетеni° Скý значение

Черният дроб играе централна роля в редица жизненоважни процеси. Тук се осъществява метаболизмът на въглехидратите, липидите и плазмата на липопротеините, синтеза на протеини, както и метаболизма на метаболитно променените протеинови молекули. Друга функция на черния дроб е поемането, детоксикацията и екскрецията на чужди вещества (1).

При диагностицирането на чернодробни заболявания биохимичните изследвания могат да бъдат разделени на:

  1. тестове, отразяващи увреждане на хепатоцитите - AST, ALT
  2. тестове, отразяващи нарушения на нивото на жлъчните пътища и каналикулярния полюс на чернодробната клетка - ALP, GMT
  3. тестове за синтетична чернодробна функция - албумин, преалбумин, холинестераза, коагулационни фактори
  4. тестове за измерване на способността за отстраняване на ендогенни и екзогенни вещества от кръвообращението - билирубин, амоняк

ALт, AST

ALT е ензим, разположен предимно в черния дроб. AST е ензим, присъстващ в няколко тъкани - сърце, скелетни мускули, бъбреци, мозък, черен дроб, панкреас. Докато ALT присъства само в цитозола, AST се намира в две изоформи - митохондриална и цитозолна. Следователно увеличението на AST е по-прогностично. Активността на AST и ALT в серума е повишена при повечето чернодробни заболявания, а в повечето, с изключение на алкохолно увреждане на черния дроб и синдром на Reye, активността на ALT е по-висока от AST. Най-високите стойности са за вирусен хепатит и индуцирано от лекарства токсично увреждане на черния дроб (1).
Съотношението AST/ALT се нарича индекс на Ritis и ако е> 2, се счита за специфично за алкохолно увреждане на черния дроб. При вирусен хепатит съотношението AST/ALT е 2, което се счита за специфично за алкохолно увреждане на черния дроб. При вирусния хепатит съотношението е AST/ALT Нашият уебсайт използва бисквитки. Те се използват, например, за анализ на трафика към този сайт или за допълнително подобряване на сайта чрез анонимни статистически данни и за персонализиране на реклами.
Разглеждайки уебсайта, вие се съгласявате с принципите за защита на личните данни и използването на бисквитки. Съгласен съм Политика за поверителност