(Снимка източник: Stock.adobe.com)
Когато апендиксът ви изгори, той може да направи голяма шарапата. Острият апендицит изисква незабавна операция. Отлагането с посещение на лекар застрашава вашето здраве и живот.
Можете ли да разпознаете неговите прояви? По какво се различава остър апендицит от хроничен апендицит?
Какво представлява приложението?
Всъщност това е приложението част от дебелото черво. Неговата висулка - приложение - е малък растеж, свързан с апендикса. Когато се запалят, говорим за апендицит, но в действителност това е апендицит. Лекарите наричат тази диагноза апендицит.
Приложението се намира долу вдясно корема си. Тъй като изглежда като червей и се държи малко, може да варира по дължина и да се извива. Може да се запази нетипично. Например, тя може да бъде изтласкана зад червата назад.
Дори самото дебело черво може да се съхранява горе-долу по различен начин и така апендиксът може да достигне и до нетипични позиции - например таза. Рядко, т.нар високо разположение на апендикса - до черния дроб. Причината за голямото съхранение обикновено е вродена.
Ролята на приложението за нашите учени по тялото все още не е напълно ясна. Ако обаче апендиксът се възпали, това е остро състояние и ще ви направи операция. В противен случай може да имате опасност за живота.
Което причинява апендицит?
Апендицитът се появява, когато блокира пасаж между приложението а дебело черво. Може да се задръсти с изпражнения, паразити, плодни костилки и други подобни. Може да бъде причинено и от подута лимфна тъкан по време на инфекция.
Ако тънкият вход към/от апендикса се задръсти, бактериите могат да се размножат в апендикса, причинявайки възпаление и повишаване на налягането. В резултат на възпалението тъканта се подува, запушвайки още повече входа/изхода на апендикса. Нарастващото налягане компресира съдовете, които хранят апендикса и може да възникне недостатъчна оксигенация на апендикса. Това състояние може да доведе до смърт на тъканите, пункция и разливане на токсично съдържание в коремната кухина.
Представете си затваряне на пътен тунел в двата края по време на пълен трафик - стартираните автомобили ще произвеждат токсични емисии, напрежението ще се повиши и всички ще искат да излязат.
Какви са симптомите на остър апендицит?
Когато апендиксът ви изгори, може да не е ясно веднага какво представлява. Ако апендиксът ви лежи в необичайно положение, симптомите също могат да приличат други заболявания.
Ако обаче приложението ви лежи перфектно или по-скоро виси, в долната дясна част на корема, може да почувствате следното:
- Стомашни болки, първоначално около пъпа или може да се появи в областта "около стомаха". Обикновено болката се измества в долната дясна част на корема в рамките на няколко часа. Ако се движите, болката се засилва, особено при треперене - ходене, кашлица, дълбоко вдишване или кихане. Най-добрият начин да почувствате апендицит е на ваша страна, със свити колене и огънат гръб. При бъбречна колика болката е все същата и положението няма значение.
- Гадене или повръщане.
- Загуба на апетит.
- Задръстване или диария. Можете обаче да имате и нормални изпражнения. Ако движенията на червата отслабнат поради широко разпространено възпаление, няма да имате изпражнения или газове.
- Тя обикновено присъства леко повишена телесна температура от 37 до 38,5 ст. Целзий и треперене. Пулсът се ускорява. Ако апендиксът е пробит, температурата обикновено е висока. Има по-значителна температурна разлика между температурата на подмишниците и ректалната температура - до 1 градус по Целзий.
- Коремната стена може да се втвърди.
Възможно е или не може да изпитате тези симптоми. При някои болката може да бъде само лека или да има по-редки симптоми или различна комбинация от горното.
Не чувствате болка в корема!
Деца апендиксът може да не боли на типично място. Те могат да го усетят навсякъде или, в редки случаи, нищо не може да навреди. При децата апендицитът е по-запек от диарията.
ако вие сте бременна, така че след първия триместър може да почувствате болка в горните части на корема или вместо корема да имате болка в гърба или бедрото. Причината е нарастващата матка, която придвижва червата по-нагоре.
При всяко нетипично поставяне на апендикса симптомите могат да наподобяват други заболявания - например, бъбречни колики или колики на жлъчния мехур, при жените това може да наподобява гинекологични затруднения с поставянето на таза.
Що се отнася до болки в корема, винаги е вярно: по-добре е да идвате ненужно, отколкото късно. Възпаленото апендикс може да се спука само след 24 часа!
Много е важно да изследвате корема - да го усетите, да го изслушате или да почукате по коремната стена. Подозрението за апендицит ще се увеличи, ако имате повишено ниво на белите кръвни клетки в кръвта - левкоцити или CRP. Възпаленото апендикс понякога се вижда сонографски или може да бъде изобразено чрез КТ изследване.
Хроничен апендицит
Това е рядка диагноза. Симптомите му са по-леки и могат да приличат на други заболявания. Хроничният апендицит понякога се проявява само коремна болка без допълнителни прояви. Болката обикновено е тъпа, най-често се появява в дясната долна част на корема или започва около пъпа и бавно прогресира до дясната долна част на корема.
Може също да изпитате загуба на апетит, леко повишаване на температурата, обща умора и неразположение. Симптомите могат да се появят и да изчезнат отново. Тези проблеми могат да продължат седмици или години или да доведат до остър апендицит.
Счита се, че причината за хроничния апендицит е частично запушване разстоянието му от дебелото черво. Отново напомня на заключване на пътния тунел - но временно: досадно е, но отминава. Ако обаче това се случи отново, това ни ограничава в нормалното ни функциониране.
Вашият лекар ще провери за функционално разстройство на храносмилателния тракт, възпалително заболяване на червата, инфекция на пикочните пътища, кисти на яйчниците или тазово възпалително заболяване при жените. Може да ви изпрати за урина, изпражнения, сонография или КТ, както и други.
Източник на снимки: Stock.adobe.com
Лечение на апендицит
Ако подозирате, че имате апендицит, се отправете към операция. Ако симптомите продължават по-дълго и се появи силна болка или треска, по-добре е да се обадите за медицинска помощ.
Не лекувайте апендицит у дома. Не яжте и не пийте, тъй като може да се наложи операция. Избягвайте болкоуспокояващи, за да не изкривите резултатите от теста.
Ако възпалението ви бъде потвърдено, ще бъдете настанени в болница. Лекарят избира лапароскопски или отворен (лапаротомия) операция. След лапароскопска операция на корема остават само три малки белези. В случай на лапаротомия, това е един по-дълъг белег (приблизително 5-6 см). Отворена операция е необходима, ако възпалението вече е напреднало или сте имали коремна операция преди и може да имате рани в корема.
Разглежда се и хроничен апендицит хирургично.
Превенцията на апендицит не е напълно известна. Обърнете внимание на редовното изхождане - яжте диета с високо съдържание на фибри и пийте подходящо количество подходящи неподсладени безалкохолни течности. Правете редовни спортове, за предпочитане на чист въздух.
Какво да правим след операция?
След операцията не можете приблизително 24 часове за ядене. Вие също ще получите антибиотици. Ако няма усложнения и първо започнете да приемате течности и след това правилна диета, ще можете да се приберете у дома - обикновено в рамките на една седмица.
Разбира се, при всяка операция се създава рана, която боли известно време, преди да заздравее.
Нормално е да сте слаби и уморени няколко дни след процедурата. Може да почувствате подут и болезнен корем. Може също да страдате от гадене, диария или запек или главоболие. Всички тези симптоми отшумяват в рамките на няколко дни. Ако сте претърпели лапароскопска операция, може да почувствате болка в рамото в рамките на около 24 часа след операцията.
Шевовете ще ви изберат 7 - 10 дни, зависи от хода на лечението. Вече 48 часа след операцията можете да измиете мястото на зашиване, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго. Изсушете внимателно, но старателно и покрийте със стерилна марля, така че шевовете да не се захванат за дрехите и да излишно дразнят оперираната зона. Сменяйте марля ежедневно.
След операцията не вдигайте нищо тежко известно време, не напрягайте коремната стена. Опитайте се обаче да се „разпадате“ постепенно, за да избегнете тромбоза.
Ако не възникнат усложнения, можете да се върнете на работа 1 - 3 седмици след лапароскопска операция или 2 - 4 седмици след отворена операция.
Източник на снимки: Stock.adobe.com
Което не е нормално след апендектомия?
Потърсете медицинска помощ, ако след операцията:
- затруднено дишане,
- повръщане и невъзможност за пиене на течности,
- не оставате без газове и изпражнения,
- симптоми на инфекция: нарастваща болка, подуване, топлина или зачервяване на мястото на операцията, червени ивици, водещи до хирургичната рана, изтичане на гной от раната, треска,
- разхлабване на шевове или метални скоби, отваряне на хирургичната рана,
- изтичаща яркочервена кръв през превръзка, приложена към раната,
- симптоми на тромбоемболично заболяване - болка в прасеца, коляното, бедрото или слабините, зачервяване или подуване на крака или слабините.
Този текст е само с информационна цел и по никакъв начин не замества медицински преглед или консултация. Здравните проблеми на индивида трябва да се оценяват в контекста на свързаните с него заболявания, продължаващото лечение и индивидуалните характеристики на индивида.
Професионална проверка беше осигурена от MUDr. Д-р Адриана Шимкова, общопрактикуващ лекар за възрастни, с атестация по вътрешни болести, член на комитета на Словашкото общество по обща практическа медицина.