Документи

Информация, съвети и инструкции за алергици, астматици и бронхити

Алергия астма

asopis I ronk VI.

Mj живот с каква астма 13

Компютър за рак, пушене и ние 14

Бронхиална астма 12

Гастроезофагеален рефлукс 3

АЛЕРГИЯ, АСТМА И МОЯ

Списанието е предназначено за членове на Асоциацията на астматиците на Словашката република, пациенти с астма, алергии и други алергични и компютърни заболявания и техните семейства, лекари, медицински сестри и други здравни специалисти.

slo 1/2011Ronk VI.Registrcia periodického tlaku MK SRpod slom EV 3510109.Vychdza 2 x rone (пролет лято, есен зима).

Издател: Асоциация на астматиците на Словашката република

Разпространение: списанието разпространява ZASR сред своите членове и всички алерголози и пневмолози в Словашката република.

Коректорски езици: MARADI, стр. r. o., Братислава Grafick prava, tla: DMD agency, s. r. o.evcovsk 3350/8, 760 01 Zln esk republikaScientists редактор: проф. MUDr. Дуан Солт, CSc.e-mail: [email protected] Заместник главен редактор: MUDr. Klra Kossrove-mail: [email protected]

Редакционен състав: док. MUDr. Peter inr, Ph.Prim. MUDr. Мартин Хрубико, д-р MUDr. Хана Кайсеров MUDr. Клра КосровMUDr. Jlia MichalikovMUDr. Peter Pruinec, CSc., Mim. prof.PaedDr. Бета Сабов Златица КрайовиовMUDr. Зузана Ренеров, д-р MUDr. Зузана Абафьов

Адрес на редакцията: Център за имунология и алергология Бърза помощ TaRCH Павла Хорова 14841 08 Братиславаe-mail: [email protected]: [email protected]

3 Гастроезофагеален рефлукс

6 Mte алергичен ndchu?

7 Предварително моите парцели

крака, когато m заболяване

9 Бронхиална астма

Ивета Салтов Козловск

12 Употреба на наркотици,

13 Mj живот с каква астма

14 PC рак, тютюнопушене и ние

16 Пр слов на звер

Можем да го защитим в живота. Знаем как да го предпазим от много неща.

Инвестираме почти GlaxoSmithKlineRone

200 милиарда Sk за проучване

нови лекарства и ваксини,

за да можем да защитим по-добре

GlaxoSmithKline Словакия s.r.o. Galvaniho 7/A, 821 04 Братислава 2

тел.: 02/4826 1111, факс: 02/4826 1110 www.gsk.sk

Glaxo korporat inz A4: Glaxo korporat inz A4 31.3.2009 17:29 Strnka 1

1/2011 Алергия, астма и ние I 1

VDuan Salt, научен редактор

1/2011 Алергия, астма и ние I 3

Н мал 3 рон Самко постоянно калал. Лекарите оцениха състоянието като бронхиална астма. В любовта той имаше най-рано

спрей през инхалатора, но кий изобщо не му помогна, лекарите добавиха друго лекарство за астма под формата на захар, която той

sce вкус, но след месец снизхождение, не забелязахме никакви признаци на залепване на kaa. Кей се появяваше главно през нощта.

Накрая му поставиха диагноза рефлукс. Бяхме много изненадани, това е болест на малките гръцки китове.

Питаме защо тази диагноза не е била разгледана от MUDr. Зузана Абафьов I, д.м.н. Зузана Ренеров

Приемам тази гледна точка като лична гледна точка на последната подготвена съпротива

и разпоредби от работилницата на Министерството на здравеопазването, които лекарите пъпка

за рецепти, предписани само хан ltku. И фармацевтът ще

резистентност към лекарството за пациента (допълнителни такси) i. в зависимост от това колко пациентът ще има желание и възможност да доплати.

Не искам да говоря за всички лекари, но само за тези, които се грижат за астматици и страдащи от алергии

(пневмолги и алергени). Както беше посочено в предишното изслушване на списанието Asthma and We, причините за децата са различни. Един от тях би бил клинична единица, наречена гастроезофагеален рефлукс (GER).

GER се счита за третата най-честа причина за хроничен никел (след астма, синузит) и представлява връщане на съдържанието на алдон в дръжката. До известна степен това е физиологичен феномен, който доста често се появява при кърмачета и постепенно изчезва с възрастта. Вината за епизодите на ГЕР при здрави хора продължава по-малко

от 3 минути, се появява след хранене и не предизвиква никакви клинични прояви. При кърмачета се проявява в гръцки nm, повръщане, при по-големи деца и възрастни пелени. Вината на децата (60%) спонтанно се разрешава до 18-ия месец от живота. Говорим за гастроезофагеална рефлуксна болест, когато рефлуксът е свързан и със следните усложнения (като изгаряния, лигавици, увреждане на лигавицата). Клиничните прояви на гастроезофагеален рефлукс са посочени в таблицата. 1. Както споменахме, той наистина би имал разнообразие, от мигане до повръщане, болка в гърдите, пелена. Включват прояви на дихателните пътища, като повтарящи се изгаряния на средата, кухината, кожата, влошаване на бронхиална астма и други. В патофизиологията на ГЕР това е отказът на един от антирефлуксните механизми, които има няколко. Най-важната от тях е долната животинска парерка, която се състои от пръстен от гладък мускул, съседен на костура. Този мускул се свива и отслабва слабо, когато храната преминава в алдката. Поас ндичу

тъмен гастроезофагеален рефлукс a

ojeto24-hodinovpHmetria? Akosatotovyetrenierob? Златният стандарт за диагностика е измерването на интрамуминален импеданс и наблюдението на рН на парахода. Понастоящем този изпит е достъпен на едно работно място в Словакия. Като допълнителен чувствителен тест за откриване на гастроезофагеален рефлукс се извършва 24-часов мониторинг на рН на дръжката.След 24 часа епруветката се вкарва през носа през носа в долната част на стъблото. Лекарят първо ще ви предупреди кои лекарства трябва да се пропуснат преди прегледа. Diea m нормален режим, без ограничение в движение. Роди, респ. След това ръководството за болка записва промени в позицията (хоризонтална или вертикална), прием на храна, приложение на наркотици, сън, както и субективни и обективни качества. Това изследване може да се извърши от неонатална възраст.По време на изследването стойностите на броя на епизодите на рефлукс (това е намаляване на рН на парата под 4 за период по-дълъг от 30 секунди). стойностите на броя на епизодите, по-дълги от 5 мента, най-дългият епизод,% от времето на намаляване на pH под 4, вертикалното положение, времето на приема на храна и стойностите.

Консерваторът е фокусиран върху формулировката на киселинността на алдоновото съдържание, озвучаването на тона на връзката между дръжката и греблото, формулировката на натиска в подложката. Лечението също включва мерки за хапване и Рейм, фармакологично лечение.

Диетични мерки Постига се позицията на съпротивление на гърба с повдигане на главата, гърдите 30. Има по-малко епизоди на рефлукс в коремната позиция и леко отстрани, но поради външната поява на SIDS (т.нар. Синдром на внезапна смърт на dojaa ), на тази позиция не се съпротивлява. необходими са допълнителни мерки. При кърмещи деца е по-вероятно да се напрягат, да сменят порциите си, да сгъстят храната (Nutriton).

В случай на мляко, по-вероятно е да приемаме порции с по-малък обем и антирефлуксно мляко. Те намаляват гледката на мърморене, но не намаляват броя на епизодите на рефлукс. При по-големите деца порциите храна се променят, като не се консумира храна преди сън. Съпротивлява се позицията на корема или отляво с външната страна на главата. Съществува и формулировката на тежестта при обструктивни деца.Има физиотерапевтични упражнения, чиято цел е да осигурят укрепването и еластичността на изправителите на торса и да координират дишането с движение. Това е упражнение в първия модел на дишане.

Фармакологично се използват лекарства за потискане на алдовата киселинност, повишаване на устойчивостта на лигавицата на стъблото и подобряване на правилната дискоординация на мускулите в долната животинска област. При по-големи деца и юноши с типични симптоми на ГЕР, инхибиторите на монотерапията могат да бъдат лекувани в продължение на 2 4 седмици по препоръка на лекаря. Ако клиничните симптоми се подобрят с лечението, то продължава до 3 месеца. Въпреки високата честота на ГЕР при астматици, това лечение се препоръчва само при три групи пациенти с