При хора с наднормено тегло и при затлъстели хора са установени много аномалии, които може би знаете. до бъбречно увреждане, включително инсулинова резистентност, компенсаторна хиперинсулинемия, неподходяща активност на системата ренин-ангиотензин-адостерон, повишен оксидативен стрес, стрес от ендоплазмен ретикулум, повишена коагулируемост и коагулируемост. Комбинираните ефекти на тези състояния предизвикват намалена натриуреза, гломерулна хипертония, ендотелна дисфункция и вазоконстрикция, както и пролиферация и експанзия на матрикс. Сред последиците са микроалбуминурията, която сега е известна като проява на дифузна ендотелна дисфункция, както и предиктор за ССЗ и ХБН. Диетата и редовната физическа активност са крайъгълните камъни на управлението на теглото, като допълнение към фармакологичните процедури и хирургията. Разбирането на патофизиологията на затлъстяването/CMS помага да се обясни? приносът на фактори, които подобряват инсулиновата чувствителност, контролират възпалението и блокират системата ренин-ангиотензин-алдостерон. По-високото разпространение на затлъстяването и CMS допринася за нарастващата честота на ХБН и налага разработването на многостранни стратегии, насочени към идентифициране на рисковите пациенти, както и прекомерното наддаване на тегло и неговите вредни последици.
Ключови думи: затлъстяване, кардиометаболитен синдром, ХБН, ренин-ангиотензин-алдостеронова система.
Автори:
Lastra G, Manrique C, Sowers JR.
Мемориална ветеринарна болница на Хари С. Труман, Колумбия, Мисури, октомври 2006 г.