отговори

Тестостеронът е най-важният мъжки полов хормон, той се образува в тестисите, но малко, незначително количество също се образува в надбъбречните жлези. Около два процента от тестостерона циркулира в свободна форма, останалата част е свързана с плазмените протеини.

Как се измерват нивата на тестостерон - кога е нормално, високо и кога ниско?
Производството на тестостерон е относително стабилно при мъжете, не се променя значително, както знаем при жените, където има значителни промени в производството на полови хормони по време на менструалния цикъл и по време на бременност. При мъжете говорим за т.нар циркаден ритъм, които са леки физиологични колебания в нивата на тестостерон през деня, с максимум между 4 и 9 часа сутринта и минимум между 18 и 22 часа вечерта. Тъй като наблюдаваме леко повишаване на нивото сутрин, важно е винаги да вземаме кръвни проби по едно и също време, обикновено сутрин в 9 часа. Това ще гарантира, че изследваните стойности са сравними в случай на ежедневни колебания. Ние знаем какви са нормалните нива на тестостерон по време на събирането и според прегледа можем да определим дали даден мъж има нормални, ниски или високи нива.

Как изглежда прегледът?
По-специално трябва да се подчертае, че прегледът не е обременителен. Прави се в мир, без присъствието на сестра. Следователно срамежливостта е ненужна. Лекарят започва интервюто, за да се ориентира в проблемите на пациента. Това е последвано от цялостна оценка на физическото състояние, включително генитален преглед. Изследването на хормоналните нива се извършва по обичайния начин, като се взема кръв от вена на предмишницата. Захар, холестерол, мазнини или специфичен за простатата антиген също се изследват от кръвта. Важно е да се изследват т.нар Свободният тестостерон се прави само на някои специализирани работни места.

Какво може да причини прекомерно производство на тестостерон?
Излишното производство на тестостерон се открива в тумори на надбъбречната кора, тумори на тестисите, но най-често при вродено надбъбречно заболяване, което наричаме вродена надбъбречна хиперплазия. Преждевременното производство на тестостерон при тези заболявания може да причини преждевременен пубертет. По време на нелегалната употреба на анаболни стероиди, производството на собствен тестостерон се потиска, тъй като организмът получава тестостерон отвън. Това отслабване на производството на тестостерон може да бъде временно или постоянно. Включително негативните последици от такова аматьорско немедицинско лечение.

До какви здравословни проблеми може да доведе високото му ниво?
Високите нива на тестостерон са застрашени от аматьорската незаконна употреба на анаболни стероиди във фитнес зали, фитнес центрове и на други места извън кабинета на специалист. Резултатът обикновено е напомпана мускулатура и напомпани тестиси, пенис. И тук е вярно, че всеки е отговорен за собственото си здраве, как се храни и по този начин „обогатява“ тялото си. Изследванията потвърждават, че т.нар естествените препарати и хранителни добавки често съдържат вещества, които не са изброени на опаковката или в доза, различна от посочената. В тези случаи честотата на страничните ефекти е много по-висока, отколкото при внимателно наблюдаваните пациенти. Пациенти, които са развили сексуални проблеми и трайно безплодие, редовно ходят на операция.

Какви са възможностите за лечение?
Има още. Таблетки, които трябва да се приемат два пъти дневно, гелове за външно приложение и инжекции. Мъжете не обичат да пият хормонални хапчета, които трябва да се пият редовно. Пациентите предпочитат инжекции, които са достатъчни веднъж на всеки 10 до 14 седмици.

Лечението има странични ефекти?
Страничен ефект може да бъде например увеличаване на броя на червените кръвни клетки или увеличаване на простатата. Следователно той принадлежи на специалист, който може да организира урологичен преглед на мъж. Други относително редки нежелани реакции включват болка и увеличаване на гърдите, сънна апнея (временно спиране на дишането по време на сън), жълтеница, повишени чернодробни тестове.

Отговорено от: MUDr. Иван Кубиш, уролог и андролог

© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.