Здравеопазване и медицина Видео: Козирог удобни ски за изчакване (февруари 2021 г.)

Сега затлъстяването е обозначено като болест, но това не означава, че Вашият лекар знае как да Ви помогне да отслабнете.

затлъстяването

Вашият лекар може да ви каже, че сте със затлъстяване, но може и да е така.

Само преди няколко години, 45-годишният Норберт Хенрих беше болен със затлъстяване - неговата рамка 5'10 "носи 330 килограма." Кристал Лейк, жител на Илинойс, се беше опитвал да отслабне и преди, но работата му по продажбите го държеше в ресторантите и въпреки че той винаги беше убеден, че високото му кръвно налягане е причинено само от нервите на лекаря, той в крайна сметка смени лекари и принудени да се изправят пред лошото си здраве.

"Кръвното ми налягане винаги е било малко високо, вероятно над 90 години, но моят лекар винаги го е обвинявал, че е нервен", каза Хенрих. „Накрая се обърнах към лекарите от първичната възраст и [новият лекар] влезе направо и каза:„ Не става въпрос за синдром на бялото палто, имате хипертония и трябва да направите нещо с теглото си “. "

Хенрих знаеше, че трябва да слуша. Тъй като има, той получава кръвна работа всеки месец и вижда, че здравето му е влошено. Но когато попита лекаря си какво точно да направи, за да отслабне, той не получи ясен отговор.

„Най-добрият отговор, който можеше да ми даде, беше да ям по-малко, да намаля калориите и да ходя 45 минути на ден“, каза Хенрих. Това бяха всички неща, които той се опита, но без резултат.

Разделението между лекар и пациент

Затлъстяването е епидемия у нас, като повече от 34 процента от възрастните раждат като затлъстели. Това обаче е голям здравословен проблем. Ако Вашият лекар Ви диагностицира рак, вероятно ще оставите среща с препоръка за онколог и план за действие. Но ако Вашият лекар Ви е казал, че сте затлъстели, можете да си тръгнете, без да правите нищо повече от съветите, които сте чували преди: яжте по-малко и упражнявайте повече.

През юни 2013 г. Американската медицинска асоциация призова затлъстяването да бъде класифицирано като болест, отчасти за да покаже на лекарите колко сериозен е проблемът и да ги убеди да го направят с по-висок приоритет, казаха тогава лекарите на AMA. Лекарите, които подкрепиха прекласификацията, заявиха, че могат.

"Тази класификация променя начина, по който лекарите и медицинската общност говорят за затлъстяването със своите пациенти", каза говорителят на AMA Кели Якубек. "Например лекарите преди това са интервюирали своите пациенти за лечение на здравословни усложнения при затлъстяване, но това име помага на лекарите да говорят за самото затлъстяване."

Според Якубак, AMA се е съсредоточил върху подобряването на лечението на диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания и е отказал да коментира дали нейното прекласифициране на затлъстяването като заболяване е довело до осезаем напредък.

За пациенти като Хенрих прекласификацията може да означава, че на лекаря му няма да се налага да чака, докато телесното му тегло окаже значителен ефект върху здравето му, като повиши кръвното си налягане, преди да говори с него за загубата му.

В допълнение, прекласификацията позволява на лекарите и здравните специалисти да таксуват времето, прекарано в лечение на затлъстяването. Но преди да могат да фактурират,.

„За съжаление, през повечето време, ако видите личен лекар“, казва д-р Джеймс Хил, изпълнителен директор на здравния и уелнес център Anschutz в Медицинския факултет на Университета в Колорадо в Денвър. "Много лекари не са обучени да се справят със затлъстяването."

Хенрих, който всъщност е завършил медицинско училище, но не е продължил кариера в медицината, каза, че разбира, че неговият лекар не може да му даде по-добър съвет. "През цялото време нямаше един час хранене в медицинското училище", каза той.

Лекарите все още са първата линия на защита, тъй като имат пряк подход и вероятно съществуваща връзка с пациента. Всъщност скорошно проучване, публикувано в областта на изследванията на затлъстяването и клиничната практика, установи, че ако лекарите просто кажат на пациентите си, че са с наднормено тегло по време на среща, пациентите вероятно ще съобщят за загуба на тегло през следващата година. Ключът към помагането на хората с диагноза затлъстяване да отслабнат и да ги предотврати ще бъде свързването им със специалисти, които могат да помогнат.

Алтернативно решение

За щастие д-р. Хил е експерт в лечението на затлъстяването. Той го направи с пускането на настоящия двугодишен здравен и уелнес център Anschutz. Разположен вътрешно в Медицинското училище в Обединеното кралство, центърът има за цел да предостави на хората ресурсите, от които се нуждаят, за да живеят по-здравословно, и в ранните си години се фокусира силно върху подпомагането на хората да постигнат ефективно отслабване.

Центърът предлага първоначални консултации с обучени лекари за обсъждане на целите за отслабване и след това предлага инструменти за отслабване. Има фитнес зала, разбира се, и хранене под ръка, за да се говори за възможности за хранене. Има лаборатория, в която готвачът работи с хора, за да им помогне да готвят по-здравословни храни (разбира се, всички контролират храненето). Има и лаборатория за производство на храни, която по същество е магазин за фалшиви храни, където пациентът може да се научи да купува по-здравословна храна под ръководството на експерт.

Основната цел на Hill не е просто да помогне на хората да отслабнат - да им помогне да намерят по-здравословен начин на живот, който да поддържат вечно, без да се чувстват лишени. Центърът е предназначен да ги научи на уменията, от които се нуждаят, за да се справят.

"Това, което искаме да направим, е да помогнем на хората да постигнат здравословен и щастлив начин на живот", каза той. „Можеш да живееш начин на живот, който ще те поддържа здрав, но можеш да бъдеш нещастен.“

Такава всеобхватна преоценка също беше това, което Хенрих търсеше и той намери своя отговор в друг уелнес център, който подобно на Anschutz има за цел да научи пациентите как да отслабнат, като намерят по-здравословен начин на живот. Хенрих отиде в Pritikin Longevity Center & Spa, 650 акра здравен и уелнес център в Маями, Флорида. Той използва подобен подход, съчетаващ здравните грижи с фокуса върху фитнеса и диетата, за да помогне на пациентите да отслабнат и да постигнат по-здравословен начин на живот. Лекарите се срещат с пациенти, за да предоставят индивидуални планове, а след това диетолози и инструктори работят с пациенти по време на престоя им, за да им помогнат да започнат да губят килограми, научавайки нови навици, които ще са необходими за поддържане на загуба на тегло в реалния свят след това.,

Хенрих каза, че го е избрал, защото се е съсредоточил върху реалистичните промени, които е смятал, че ще може да поддържа, когато се прибере у дома. "Няма начин да живея само със зелен сок", каза той.

По време на четириседмичния си престой през ноември 2013 г. той свали 30 килограма и в месеците, когато свали още 55 килограма. Кръвното му налягане и холестеролът се връщат там, където трябва да бъдат.

Докато времето в Притикин трансформира здравето на Хенрих, той успя да събере само 700 долара - което се считаше за медицинска консултация - за това, което той плати за застраховката си (цената на седмица за Притикин е около 4500 долара). По същия начин цената на лечението в Anschutz може да варира значително - Хил съобщава, че някои застрахователи го покриват, докато други не.

"Надявам се решението на AMA да накара все повече застрахователи да го покрият", каза той.

Pritikin наистина празнува своята 35-та годишнина тази година и постигна голям успех, но услугите му са достъпни само за тези, които могат да си вземат почивка и да платят сериозни долари, за да отслабнат. Надяваме се, че в бъдеще в общностите ще има повече центрове за отслабване, а уелнес и застрахователните планове ще предлагат покритие за участие.

Ако сте диагностицирани със затлъстяване (или ако имате наднормено тегло), попитайте Вашия лекар какви са възможностите Ви. Той или тя може да ви предупреди в местния уелнес център или да ви посъветва да изпробвате програма като Притикин. Опитайте се да се консултирате с диетолог или личен треньор, покрит от вашата застрахователна компания, и попитайте Вашия лекар за препоръка и се обадете предварително на застрахователя си.

Не забравяйте, че носенето на тези излишни килограми оказва голямо влияние върху вашето здраве - комбинацията от Хил и Хенрих каза, че хората често не осъзнават или подценяват.

„Излишните телесни мазнини, показващи затлъстяването, са не само в тялото, те са метаболитно активни, произвеждат хормони и други вещества, които могат да нарушат редица нормални телесни функции, включително плодовитостта и регулирането на апетита и метаболизма“, каза Якубек. "Той може да повиши кръвното налягане, кръвната глюкоза и холестерола в кръвта и да увеличи налягането върху вътрешните органи, както и да допринесе за болки в ставите и развитието на диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания."

Това може да е най-добрата ви линия, когато става въпрос за преговори с вашата застрахователна компания.