Медицинска експертна статия

Какво причинява тромбоза при деца?

Следните състояния подпомагат развитието на новородена тромбоза:

тромбоза

  • аномалии на съдовата стена (напр. забавено затваряне на артериалния канал) и увреждане (предимно от съдови катетри);
  • нарушения на кръвния поток (забавяне) (например при инфекции, тежка хипоксия, ацидоза);
  • промени в реологичните свойства на кръвта (напр. полицитемия, тежка дехидратация, хипоксия, вроден дефицит на антикоагуланти).

Най-честите причини за тромбоза при деца:

  • наличието на съдови катетри (артериалните катетри са особено опасни);
  • полицитемия;
  • хипертромбоцитоза (напр. при неонатална кандидоза);
  • шок и тежко протичане на бактериални и вирусни инфекции с вторичен васкулит;
  • майчиния антифосфолипиден синдром;
  • хиперурикемия.

Тромбозата при деца се среща и при много наследствени тромбофилни състояния:

  • Дефицит и/или физиологични дефекти на антикоагулантите (антитромбин III, протеин С и D, инхибиторите на тромбомодулин активират външни пътища на коагулация, хепаринов кофактор II, активатор на плазминоген), инхибитор на излишния протеин С и/или инхибитор на комплекс „антитромбин III-хепарин“;
  • Дефицит и/или дефекти на прокоагулантите [фактор V (Leiden), протромбин, плазминоген, фактор XII, прекаликреин, кининоген с високо молекулно тегло] и тромбогенна дисфибриногенемия;
  • хиперагрегация на тромбоцитите.