Медицинска експертна статия

  • Причини
  • Симптоми
  • Къде боли?
  • Какво ви притеснява?
  • Форми
  • Какво трябва да се проучи?
  • Как да изследвате?
  • Какви тестове са необходими?
  • Лечение
  • С кого искате да се свържете?
  • Повече информация за лечението
  • Лекарства

Възпалението на лигавиците, една от най-важните части на дихателните пътища - трахеята, се нарича трахеит.

симптоми

Възпалителният процес може да причини банална хипотермия, но най-често детският трахеит се развива на фона на вирусна инфекция (грип), морбили или магарешка кашлица, тъй като тялото на детето е изключително уязвимо и чувствително към всички видове вируси и инфекции.

Причини за трахеит при дете

Острият трахеит при деца се развива в резултат на агресивното въздействие на вируса или бактериалната инфекция върху епитела на лигавицата на трахеята. В детската клинична практика най-често се съобщава за възпаление на трахеята, причинено от грипен вирус или пневмококи, рядко стафилококи. Острият трахеит при деца може също да причини следните причини:

  • Недостатъчна влажност в стаята, където се намира детето.
  • Твърде студен въздух, който бебето диша дълго време.
  • Тежка хипотермия.
  • Алергична реакция.
  • Някои видове сърдечни патологии.
  • Общата неблагоприятна среда на детето - родители, които пушат в стаята, лоша екология и така нататък.

Хроничният трахеит при деца най-често се развива на фона на неоткрита и нелекувана респираторна инфекция или когато острият трахеит се комбинира с възпалителен процес в бронхите (трахеобронхит). Хроничният трахеит при деца може също да причини следните фактори:

  • болни зъби, които развиват бактериална инфекция;
  • хронично насочване на бактериална инфекция в назофаринкса;
  • хронична ангина;
  • аденоиди;
  • алергии;
  • непрекъснат престой на дете в стая с възрастни пушачи (пасивно пушене).

Алергичният трахеит може да бъде причинен от алергична реакция. Най-честият фактор, който активира алергичния трахеит при деца, е агресивният отговор на имунната система към антигените на домашния прах и домашните животни. Много по-малко хранителните алергени или лекарствените алергии могат да причинят алергичен трахеит.

Бронхитът при деца може да бъде причинен от много фактори, но основната причина е уязвимостта на несформирания лигавичен епител и вирусна инфекция. По-рядко трахеитът при деца е свързан със сух въздух в помещението, т.е. с недостатъчна влажност.

Подобно на трахеит, ларингитът е възпалителен процес, само този, който се появява в ларинкса. Причините за трахеит и ларингит са почти идентични:

  • Преохлаждане.
  • Сух или изпълнен с дим въздух в стаята, където се намира детето.
  • Остра респираторна инфекция.
  • Алергии.
  • Физиологично дразнене на връзките и след това лигавиците на ларинкса и трахеята поради гласово кръстосване. При възрастните това са типични заболявания на учители, актьори или преподаватели. При децата причината може да бъде дълъг плач, плач.

Възпалението се разпространява в епитела на епиглотисния епител, след това в ларинкса и възпаление на устната кухина и връзките. Трахеитът и ларингитът при деца също могат да се развият на фона на хроничен инфекциозен процес в назофаринкса или устата. Възпалението на сливиците, аденоидите, хроничният синузит и дори лошите зъби е потенциален източник на трайна инфекция на лигавиците на ларинкса и трахеята.

[1], [2], [3], [4], [5]

Симптоми на трахеит при дете

Симптомите на трахеит при деца се проявяват с подчертани прояви, които не могат да бъдат пренебрегнати. Първо - това е суха, изтощителна кашлица. Пристъпите на кашлица са най-активни през нощта, когато детето е хоризонтално и отпуснато. Треперенето от кашлица може да бъде толкова често, че понякога причинява повръщане. Детето не получава достатъчно сън, става бавно, раздразнено. През деня кашлицата е малко по-рядка, по-скоро прилича на кашлица. За разлика от възрастните, децата реагират на трахеит с треска. Хипертермията може да достигне високи нива до 39 градуса, което в комбинация с постоянна кашлица представлява реална заплаха за децата, особено за децата. Симптомите на трахеит при деца обикновено веднага предупреждават внимателните родители и ги насърчават да посетят лекар. Ако не започнете лечението навреме, трахеитът може да се развие в трахеобронхит и дори бронхопневмония.

Основният специфичен симптом на трахеит е постоянна, суха и честа кашлица. Кашлицата е най-често през нощта, по-рядко през деня. Други симптоми на трахеит при деца могат да бъдат:

  • Субфебрилна телесна температура при хроничен трахеит.
  • Висока телесна температура (до 38-39 градуса) при острата форма на заболяването.
  • Обща слабост на тялото до изтощение.
  • Ускорено дишане, дихателна недостатъчност.
  • Стридор - шум по време на дишане.
  • Типична интерстициална ретракция - компресия на ребрата - се наблюдава при пристъпи на кашлица.
  • Замайване до загубата му (дисфония).
  • Намалете гласовия тон.
  • Рефлекторно желание за повръщане.
  • Главоболие.
  • Намален апетит.
  • Ретростернални изгарящи оплаквания.

Симптомите на трахеит при деца, както и при възрастни, са доста специфични, трудно е да ги объркате със симптомите на друго заболяване. Освен това, когато слуша, лекарят никога няма да открие шум или други промени в белите дробове, с изключение на трахеобронхит, когато в бронхите могат да се чуят сухи хрипове.

Кашлица с трахеит при дете

Кашлицата е рефлексен защитен механизъм на тялото, който се причинява от най-малкото дразнене на рецепторите на ларинкса или трахеята. Кашлицата с трахеит при дете е специален начин за отстраняване на храчките, които са се натрупали там от трахеалните клони. Характерни черти на кашлицата при трахеит са честотата (понякога до 20 последователни шока от кашлица), сухота - без храчки, болка в гърдите. Доста често възпалителният процес в трахеята се простира до бронхите и гърлото също се възпламенява, така че кашлицата с трахеит при дете може да бъде доста силна, упорита. Типична кашлица, характерна за трахеита, са нощните атаки, понякога толкова дълги, че буквално пречат на детето или родителите му да спят. Тъй като отделянето на храчки е трудно, сухата кашлица може да предизвика рефлекс. Една обикновена въздишка, падане на главата, смях или дори плач могат да причинят кашлица при трахеит на детето.

Острият трахеит при деца се проявява със силно подуване на епитела на лигавицата на трахеята, което води до повишаване на температурата, отделяне на вискозна секреторна течност и почти веднага до характерна суха кашлица. Кашлицата с трахеит е водещ клиничен симптом, който се активира най-често през нощта или рано сутринта.

Острата форма на трахеит често се комбинира с катарален ларингит - възпаление на ларинкса, както и ринит.

Симптомите на хроничния трахеит са по-малко интензивни, отколкото при острата форма на заболяването, но сухата кашлица е типичен симптом. Кашлицата на детето изглежда като постоянна кашлица, която с времето става по-интензивна, гласът може да се промени (нисък тон, пресипналост). Ако лечението не започне, кашлицата ще се превърне в нощни пристъпи, в обсесивна поредица от кашлица, която най-често се проявява през нощта. Хроничният трахеит при деца почти винаги е придружен от тежки симптоми, така че е невъзможно да не се забележи. Внимателните родители с първите предупредителни признаци, подобни на трахеит, трябва незабавно да покажат детето на лекаря.

Алергичният трахеит при деца се проявява със силно подуване и хиперемия на трахеалния лигавичен епител, сърбеж, възпалено гърло. Както при другите видове трахеит, основният симптом е характерна суха, упорита кашлица. Кашлицата на бебето може да предизвика обикновена въздишка, ридание при плач, смях. За разлика от други видове алергичен трахеит при деца, той се проявява както при нощна, така и при дневна хронична кашлица. Състоянието на детето постепенно се влошава, появяват се субфебрилна температура и обща слабост, тъй като дишането е често срещано в природата: при трахеит детето постига до 25 дихателни движения в минута със скорост 14-17. Белезниците постоянно се натрупват, но това причинява само поредната атака на кашлица.

Особеността на трахеита при кърмачета е фактът, че детето не е в състояние да се оплаче от лошото си състояние, основните критерии за успех на лечението на неонаталния трахеит е вниманието на родителите и ранната диагностика на заболяването. Всички пристъпи на нощна кашлица при бебето трябва да предупреждават майката. Трахеитът при кърмачета се проявява под формата на учестено дишане, с изключение на кашлица, пресипналостта на гласа на детето може да бъде признак на заболяването при плач. Ако слузът се натрупва в трахеалните клони, детето се опитва да го „изкашля“, но поради недостатъчно развитие на кашличния рефлекс храчките могат да се върнат в тялото на детето. Възпалителните процеси в бронхите също могат да бъдат свързани с трахеята, което само усложнява състоянието на детето. Основният риск от неонатален трахеит е рискът от дихателна недостатъчност, включително задушаване.

Симптомите на трахеит при малки деца под една година са почти идентични със симптомите на заболяването при възрастни. Има само една разлика - трахеитът при деца под една година обикновено протича много по-тежко и най-често в остра форма. В допълнение, малко дете все още не е в състояние да се оплаче и да изясни състоянието си, то става раздразнено, причудливо. Основният симптом на трахеит при деца е характерна нощна кашлица, която се проявява с припадъци, придружени от задържане на дъха. Кашлица честа, плитка, дълга, белезници обикновено не. Кашлицата може да бъде толкова дълга, че да предизвика повръщане. Трахеитът при деца под една година често се провокира от вирусна инфекция, така че бронхитът е свързан с ринит и ларингит. Вратът на бебето е възпален, може да бъде доста висока температура.

Трахеитът и ларингитът при деца в комбинация с тях най-често са придружени от относително висока телесна температура, понякога достигаща до 39 градуса. Детето губи апетит, отслабва, дишането става повърхностно и учестено. Дихателната недостатъчност се проявява в бледност на кожата, синкави тонове на устните. Понякога такъв патологичен "отдел" на ларингит и трахеит се счита за основа за хоспитализация на дете.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]