биопсията

Ракът на маточната шийка е второто най-често срещано онкологично заболяване при жените на възраст между 15 и 44 години. Всяка година от нея умират 200 жени.

Телефонното обаждане не зарадва гинеколога Ливия. Цитологията не се е получила добре на профилактичния преглед и тя е чула същото след половин година, след контролния преглед. Едва когато биопсията показа, че той няма рак и не трябва да се изнервя. Тя обаче можеше да се спаси от стреса от няколкомесечно чакане и многократни прегледи. Ако се е подложила на цитология на базата на течности - LBC още в началото.

Излишен стрес

„Ако цитологичният анализ покаже клетки с неясен фенотип или нещо, което показва възможни предтуморни промени, например клетките имат голямо ядро, много в големи клъстери и други подобни, оригиналната цитонамазка може да бъде тествана незабавно за наличие или активна HPV инфекция . Ако неговото присъствие не бъде открито от теста, рискът атипична находка да доведе до образуване на тумор е минимален. Това е една от причините, поради които в някои развити страни анализът на високорисковите HPV постепенно се класира на първо място при скрининга на рак на маточната шийка “, обяснява генетикът Габриел Минарик.

Гранични находки

„Ако пациентът трябва да отиде на повтаряща се цитология, винаги препоръчвам LBC, поне за втората“, съгласява се гинекологът Eugénia Pankuchová от Прешов. „Тази диагноза е много по-чувствителна и подробна. Той диагностицира степента на промени в шийката на матката, както и наличието на високорискови HPV вируси. "

Резултатът може да е отрицателен, така че пациентът е добре. Ако ракът е диагностициран с цитостер, той трябва незабавно да се обърне внимание. Но има и случаи на гранични промени в шийката на матката, когато е необходимо да се определи дали трябва да се обърне внимание или просто да се проследи пациентът и да се провери от четири до шест месеца. В някои случаи е необходимо да се направи биопсия, т.е. вземане на проба от шийката на матката за хистологичен анализ. Той потвърждава или опровергава подозрението за предракови промени.

„С тези гранични находки генетичният тест може да помогне на лекаря да реши дали пациентът трябва да се подложи на биопсия. Това може да се направи от оригиналната цитонамазка върху LBC. Особено ако става въпрос за млад пациент, който все още не е родил, или пациент, който е бременна, това със сигурност е по-щадяща диагноза от биопсията “, казва лекарят. Пациентът обаче трябва да плати за генетичния тест на цена от двеста евро в пълен размер.

Имунитетът може да се справи

Въпреки че биопсията е малка, но инвазивна процедура. „Опитваме се да запазим шията възможно най-много. Въпреки това, всяка процедура върху шийката на матката засяга нейната функционалност, което е от съществено значение в случай на бременност за раждането на плода. И това може да отслаби “, признава гинекологът възможните последици от биопсията. Разбира се, не винаги е възможно да се избегне. „От оригиналната проба, взета за LBC, при условие че пробата е положителна за HPV, може да се използва друг генетичен тест, за да се определи дали има предтуморни промени в ДНК на цервикалните клетки, които биха могли да доведат до рак на маточната шийка.

Само ако този генетичен тест е положителен, се препоръчва биопсия “, обяснява д-р Минарик. И основното е, че дори изпращането за биопсия все още не означава рак! Едва когато хистопатологичното изследване установи на какъв етап са предтуморните или туморните промени и според степента на измененията в клетките на анализираната цервикална тъкан се избира видът на лечението.

„Според последните проучвания около тридесет процента от относително сериозното състояние, идентифицирано от теста, е в състояние да се„ самолечи “, което означава, че имунната система може да реши проблема сама. Разбира се, лечението е в ръцете на лекуващия лекар “, казва генетикът.

Лечим рак

Човешкият папиломен вирус, HPV, е често срещан силно заразен вирус, който се разпространява чрез полов акт. Може да причини рак. "Смята се, че до осемдесет процента от сексуално активното население ще бъдат заразени с този вирус поне веднъж в живота си", казва гинекологът MUDr. Мирослав Котек. HPV има повече от сто вида, но не всички от тях са опасни. Ракът на маточната шийка обаче се причинява от повече от деветдесет и девет процента от рисковите онкогенни типове на вируса. По-голямата част от човешката имунна система може сама да се справи с HPV и рисковите типове.

„Спонтанното отстраняване на HPV от имунната система отнема около шест месеца“, потвърждава гинекологът. За високорисковите видове вирус това е около година. Вашето тяло обаче не развива имунитет, така че ако сте сексуално активни, може да се заразите отново. Следователно годишното завършване на цитологията е важно.