В свят с идеални здравни грижи и съзнателни пациенти всеки би ходил редовно на профилактичен преглед.
Много от вас научиха за диабета си случайно. Други имаха проблеми с лекаря. Някои присъстваха редовно на контролни прегледи и резултатите от кръвен тест на един от тях показаха, че животът им ще продължи с диабет. За съжаление има такива, на които рано е бил диагностициран диабет. Затова предупреждавайте и близките си да не подценяват превенцията. Ако имате диабет, вашите кръвни роднини са възможни кандидати за това заболяване. Заедно с нездравословния начин на живот или затлъстяването, това е пряк път към това, което добре познавате.
Достатъчно доказателства
Симптомите на диабета са теоретично известни на широката общественост. Повечето хора знаят, че прекомерната жажда, често уриниране, загуба на тегло или неразположение са ясни сигнали, че нещо не е наред. Според диабетолог MUDr. Въпреки това, Ľubica Kalinová често се приписва на такива ясни симптоми от хора, различни от диабет. Струва им се, че са отслабнали благодарение на собствените си усилия, въпреки че отслабването е доста значително. Те смятат възрастта или натоварването за причина за умора. Малцина смятат, че това може да е диабет. „Имах тук 30-годишен млад мъж, който ми каза, че пие по 4-5 двулитрови бутилки подсладена напитка на ден и му се струва нормално“, казва лекарят. Ако човек не иска да признае болестта, нищо не е достатъчно доказателство за него.
Липсват симптоми
Клиничните признаци на диабет обаче са сигнал, че болестта вече е в напреднал стадий. В момента дори симптомите на диабета напълно изчезват. Диабетолозите потвърждават, че все по-голям брой новодиагностицирани диабетици нямат симптоми, дори на етап, когато пробите показват тревожна гликемия. „Понякога тези стойности са такива, че човек е изумен - казва диабетологът, - пациентът е около 19 mmol/l и почти няма проблеми“.
Dia тен
Какво се случва с тялото на нелекуван диабетик? Отговорът е прост, но нещастен: усложненията се развиват. "Кетоацидозата е най-големият риск при диабет тип 1", казва MUDr. Калинова. Тогава тялото страда от тежка липса на инсулин. Количеството кетонни тела в кръвта се увеличава, вътрешното рН намалява и ацетонът се намира в урината. Такова тежко състояние се проявява със силна жажда, многократно повръщане, неразположение, изплакване на устата с ацетон и учестено дишане. Тогава това е борба за живот. Диабетът тип 2 е още по-опасен, защото човек може да съжителства с него в продължение на няколко години, без да знае. Неспазването му води до увреждане на кръвоносните съдове, нервите, бъбречни заболявания и очни усложнения.
Майки, внимавайте!
В миналото гестационният диабет често остава незабелязан, тъй като липсва задълбочен преглед на бъдещите майки от гинеколози. Според експерта днес се открива много по-голямо количество от този тип диабет, тъй като гинеколозите обръщат повече внимание на гликемичния контрол. Във всеки случай жените, които са родили бебе с тегло над 4 кг, трябва да присъстват на редовни профилактични прегледи. В такива случаи е много вероятно да са преодолели гестационния диабет и може да са изложени на риск от диабет тип 2.
Преди диабет
Преддиабетът е нарушение, при което тялото отделя инсулин със закъснение. Тялото яде храна, но докато не бъде „поето“ и започне да отделя инсулин, храната се усвоява дълго. След това излишъкът от инсулин кара човек да се чувства неудобно, като глад, нервност или изпотяване. Преддиабетът може да бъде резултат от нездравословна диета и начин на живот, при който няма къде да се движите. На този етап „рискът“ да станете диабетик също „съвпада“ с наднорменото тегло.
Профилактика над златото
Без значение за какъв тип диабет става въпрос, важно е да се хване болестта възможно най-скоро. Тогава шансовете за предотвратяване на сериозни усложнения са много големи. Тъй като диабетологът MUDr. Ярослав Фабри, "превантивните инспекции трябва да бъдат алфа и омега". Всеки възрастен има право на безплатен преглед на личния лекар веднъж на всеки две години. Въпреки това много хора все още не го използват. Другата страна на монетата е несъответствието на някои общопрактикуващи лекари, които не проверяват гликемията на пациентите, въпреки че това измерване е един от основните кръвни скринингови тестове. „Тези, които не ходят на профилактични прегледи, си навредят“, подчертава диабетологът. Според него лечението на диабет в Словакия днес също има ниво, което игриво ще се справи със страните от Западна Европа. В резултат животът на диабетиците се удължава и качеството им на живот също се подобрява. Разбира се, при условие, че лечението започва навреме.
Диабет по следите
Пациентите не идват при диабетолог само от общопрактикуващ лекар. Напротив, болестта често излиза на повърхността при друг специалист.
При невролог и кожа
Някои първо посещават невролог и се оплакват от изтръпване или чувствителност на краката. При сърбящо тяло някои също избират кожен сърбеж. Независимо дали става въпрос за невролог или дерматолог, специалист обикновено изпраща пациент за тест за кръвна захар при такива затруднения.
Урологът
Много мъже са изпратени на диабетолог от уролог. Ако пациентът има инфекция на пикочните пътища или възпаление на препуциума, това е непосредствена причина за изследване на кръвната захар. Тези заболявания са много чести при новодиагностицирани диабетици.
При гинеколога
Диабетът може да бъде открит и от гинеколог. При висока кръвна захар жените имат по-чести микози. Това е така, защото високите нива на захар насърчават размножаването на дрожди, които причиняват вагинални инфекции.
На зъболекар
Понякога диабетиците идват и от зъболекар. Те страдат от пародонтоза по-често и раните в устата им заздравяват по-бавно.
При очен лекар
Офталмологът може също да насочи пациент към кръвен тест, ако изследването разкрие промени в задната част на окото. Първите симптоми на диабет включват промени в зрителната острота.
Само под ножа
Диабетът често се открива по време на вътрешен предоперативен преглед по време на рутинни операции, като ивица или апендикс. За съжаление, пациент с диабетни усложнения, който вече се нуждае от ампутация, без да знае диагнозата си, получава операция. Диабетологът потвърждава, че такива случаи се случват за съжаление: „Един пациент ни беше изпратен от хирург след ампутация на пръстите на краката поради много бързо развиваща се гангрена. Той имаше висока кръвна захар и нямаше представа, че има диабет. Това беше открито само по време на предоперативни прегледи. "
Правят се, че не знаят
Причината за нелекувания диабет не винаги е в невежество. Много пациенти се държат така, сякаш не знаят за диабета, въпреки че знаят диагнозата си. „Имаме и случаи, когато някой е регистриран при нас като диабет на диета и просто го игнорира. Не се появява в продължение на 3-4 години и след това идва с гликемия от 20 милимола ", казва MUDr. Тъкани. Пациентите реагират по различен начин на диагнозата. Някои се борят с болестта и се опитват да работят със своя диабетолог, други следват мотото „живеем само веднъж, така че трябва да се отдадем“. Според тях възможността за подмладяване се крие във въглехидратите. Те не искат да знаят колко неудобство може да им донесе.
Нито за света!
Има пациенти, които не променят подхода си, дори ако се окажат в много радикална ситуация. MUDr. Калинова има опит с пациент, който е завършил с ампутация на предния крак само защото е отказал процеса на лечение. Освен че не спазва начин на живот, той не иска да приема инсулин. „Той беше настроен за инсулинова терапия само в болницата“, описва лечението му лекарят. Той обаче не се е поучил и от подобно събитие. Въпреки че вече си инжектира инсулин, той продължава да игнорира диетата.
Зелето твърде сладко
Пациентите също са изложени на риск, които, въпреки че знаят за заболяването си и се опитват да се справят с него, решават да го направят „по свой начин“. Те вземат само това, което им харесва, от образованието на диабетолог. „Един пациент е купил на пазара зеле, което е било подсладено“, казва диабетолог. Той смяташе, че се лекува, но беше точно обратното. Той повиши кръвната си захар, буквално се напълни със сладко зеле. Той не беше първият и за съжаление вероятно не последният диабетик, в който състоянието му се влоши в резултат на самолечение.
Все още по-млад
И кой идва в амбулаториите само когато състоянието му е жалко? Опитът на експерта казва, че „това са хора, които са заети и омаловажават трудностите си“. Работохолиците със заседнала работа и лош начин на живот в Словакия се увеличават от година на година. Може би затова диабет тип 2 започва да се появява в по-млади и по-млади възрастови групи. Според MUDr. Калинова е феномен от последните 5-10 години. „Веднъж на петдесет години при нас идваха хора на петдесет, днес идват 30-35-годишни“, казва той.
Нежелан пакет
Хората, които са се върнали към нездравословен начин на живот под формата на „пакет“ от метаболитни нарушения, трябва да се интересуват най-много от тяхната гликемия: затлъстяване, хипертония, хипергликемия. Такъв пакет се нарича метаболитен синдром и според лекаря много често е придружен от нарушение на толерантността към захар или дори вече развит диабет. Централният тип затлъстяване е особено рисков. Ние го разпознаваме просто: талията е по-широка от ханша. Дори фактът, че сте слаби и от време на време спортувате, не означава, че не сте засегнати от диабет. Ако сте постоянно изложени на стрес на работното си място, това е достатъчна причина за целенасочен тест за кръвна захар. Не си струва да се подценява превенцията.
Тестовете за кръвна захар не трябва да се отлагат от хора над 30-годишна възраст и
· Не следвайте здравословен начин на живот
· Да имате диабет сред кръвните роднини
· Са затлъстели
· Подложете на химиотерапия
· Страдате от хроничен панкреатит
· Изпитайте дългосрочен стрес
· Не се движете редовно
· Вземете кортикостероиди, защото те действат по обратния начин на инсулина, повишавайки нивата на захар
· Са полиморбидни, което означава, че страдат от няколко различни заболявания.
Ходенето на представления е по-евтино
„В западноевропейските страни може да се види, че когато превенцията се вземе на сериозно, тя има много положително въздействие върху здравето на хората“, казва MUDr. Ярослав Фабри. Здравноосигурителните компании също са наясно с това, опитвайки се да мотивират клиентите си да ходят редовно на профилактични прегледи. Те имат прагматична причина за това. Отговорните пациенти им струват по-малко. Лечението на по-напредналите стадии на заболяването обикновено е по-скъпо от превантивните прегледи.
Безплатни профилактични прегледи, на които имате право:
Общопрактикуващ лекар
· 1 x за 2 години застраховани лица над 15 години
· Донори на кръв, регистрирани веднъж годишно
Мониторингът на кръвната захар трябва да бъде част от всеки превантивен преглед.
Гинеколог
· Веднъж годишно жени от 18-годишна възраст или от първата бременност
· Веднъж месечно по време на бременност
· 1x на 6 седмици след раждането
Ако сте на възраст над 30 години, вашият гинеколог трябва да проверява кръвната Ви захар веднъж годишно. Бременните жени се наблюдават за глюкоза през цялата бременност.
Уролог
· 1 x за 3 години мъже над 50 години
Зъболекар
· 1x полугодишно до 18 годишна възраст
· Веднъж годишно на възраст над 18 години
· 2 пъти по време на бременност в началото на първия и в началото на третия триместър
Те си знаят захарта?
Интересувахме се дали хората следят стойностите на кръвната си глюкоза и използват ли опцията за безплатен профилактичен преглед. Затова излязохме на улицата въоръжени с камера и глюкомер и спряхме хората, които бързат да работят. В допълнение към настоящата им кръвна захар, нашето проучване разкрива и кой има редовна закуска. А резултатът? Въпреки че около половината от анкетираните знаят, че могат да бъдат прегледани безплатно като превантивен лекар при лекаря1 веднъж на 2 години, много от тях пропускат тази възможност.
Знаете ли колко често имате право на безплатен профилактичен преглед? Вие се възползвате от тази възможност?
Безплатното шоу е на всеки две години, ако не се лъжа. Отивам при тях. Лекарят винаги ми дава различни проби, така че отнема известно време. Моят лекар го прави съвсем честно. Когато ми взема кръвта, той също проверява кръвната си захар. И мога да кажа, че никога преди не съм имал проблем със захарта. Но определено бих могъл да живея по-здравословно. Вероятно би било добре да промените някои хранителни навици, да се храните по-добре.
гликемия: Вероятно не бих могъл да проверя захарта си сега, защото закусих преди малко. Принципът ми е, че никога не пуша на гладно. И закусих много сладко: шоколадови топки в мляко. Така че вероятно сега не бих бил много добър в тази захар.
Мирослав, на 40 години
Доколкото знам, всеки има право на шоу веднъж годишно. Все още не съм я насочвал. Но когато отида на лекар за друго заболяване, винаги питам дали го харесва като цяло. Моят лекар вече ми измерваше захарта, когато отидох да го видя с други здравословни проблеми. Кашлях дълго време, така че той направи всякакви тестове, за да разбере причината. Резултатите показаха, че съм здрав. Никой не можеше да ми каже защо кашлям. Така че лекарите сега ме използват като морско свинче и това включва измерване на захарта ми.
гликемия: 5,9 mmol/l
Варнава, на 42 години
Не ходя много на профилактични прегледи. Чел съм за тях и преди, но за съжаление не помня колко често имам право на тях. Предполагам, че беше веднъж на 2 години. Моят лекар понякога ми измерва захарта, когато отида при него за нещо друго. Това е около веднъж на 3-4 години. И досега винаги съм го имал добър. Живея съвсем здраво. Освен коледни и гъши празници, ям и здравословно. Но може би може да се прости за празниците.
кръвна глюкоза: г-жа Ева вече закусваше, така че не осветяваме кръвната й захар.
Ева, на 55 години
Ходя редовно на профилактични прегледи. Знам, че имам право на тях на всеки две години. Лекарят винаги ще ми взема кръв и ще проверява нивата на захарта ми. Винаги съм го държал добре досега. Е, не знам дали все още е така. И дори не съм сигурен дали наистина искам да знам Дж. Не живея толкова здраво, колкото би трябвало.
гликемия: 4,1 mmol/l. „Наистина ме зарадвахте!“ Беше реакцията на г-жа Дарина, която уловихме със сутрешната цигара.
Дарина, на 39 години
Трябва да отидете на шоуто два пъти годишно, нали? Не ходя толкова често на общопрактикуващ лекар, но редовно посещавам женски лекар. Аз ще се погрижа за това. Лекарят ми е измерил захарта ми няколко пъти, така че го знам и знам, че е нормално. Дори ми го измериха тук на работа. Опитвам се да водя здравословен начин на живот и мисля, че успявам.
кръвна глюкоза: следи го редовно. Когато отговори на анкетата, тя беше точно след ядене. Така че не измервахме кръвната захар.
Ева, на 51 години