Просрочено копие в 28.10.2014г
- Латинско име: Еманера
- ATC код: A02BC05
- Активно вещество: Езомепразол (езомепразол)
- Производител: Крка, Словения
- Състав
- Форма на продукта
- Фармакологичен ефект
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Индикация
- Противопоказания
- Неблагоприятни ефекти
- Инструкции за употреба Emanery (Метод и дозировка)
- Предозиране
- Сътрудничество
- Условия за продажба
- Условия за съхранение
- Срок на годност
- Внимание
- Аналози
- Преглед
- Цена от къде да купите
Състав
Произвежда се в две дози: с 20, 645 mg езомепразол магнезий 41 или 29 mg езомепразол магнезий (еквивалентно на езомепразол 20 mg или 40 mg).
Това също означава, че съдържа помощни елементи: нишестен сироп, захароза, повидон, натриев лаурил сулфат, полисорбат 80, титанов диоксид, поливинилов алкохол, талк, макрогол 3000, макрогол 6000, хидроксикарбонат, натриев метакрилов k-етил акрилатен съполимер, талк, Е172, желатин.
Форма на продукта
Лекарството в доза от 40 mg произвежда светлорозови капсули, бели пелети вътре.
Приготвяне на 20 mg - розови капсули, съдържащи същия вид.
Опаковка от 7, 14 или 28 броя.
Фармакологичен ефект
Анти-язва,
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активно вещество - специфично GI инхибитор на париеталните клетки на протонната заливна равнина, Има два изомера омепразол - S-изомер на езомепразол A R-изомер, Аз фармакодинамичен подобна дейност, но също така и за лечение и профилактика на стомашни язви езомепразол,
Разбира се активната съставка - слаба основа, в кисела среда, така че нейната концентрация се увеличава, материалът се превръща в активна форма, която инхибира ензима H + K + -ATRazu - Киселинна помпа. Тази базална и стимулирана киселинна секреция също се инхибира.
В рамките на един час, вземете лекарството, за да нараства ефектът на потискане на производството на киселина GI, Когато се приема с един 20 mg веднъж дневно в продължение на 5 дни, има значително (почти 91%) намаляване на концентрацията Солна киселина в стомаха.
Ефикасността зависи от концентрацията му в кръвната плазма.
Пациенти рефлуксен езофагит При лечение на наркомания за един месец в доза от 40 mg, лечението е 78%, ако процентът е 2 месеца, вероятността за възстановяване - 93%.
Язва на стомаха в 60-80% от случаите се причинява от бактерии Helicobacter pylori, ако имате езомепразол 40 mg дневно в продължение на една седмица, комбинация с антибиотици, 90% от пациентите се възстановяват.
По време на лечението има значително намаляване на стомашната солна киселина спрямо това ниво гастрин увеличава серума и броят може да се увеличи ентерохромафинови клетки,
Това също увеличава риска кисти на жлезата в стомаха. Тези кисти са почти винаги доброкачествени и не изискват операция.
Например леко повишен риск от инфекциозни заболявания, салмонелоза,
Езомепразол Може да се използва за лечение на язви, които са резултат от нестероидни противовъзпалителни лекарства, селективни COX-2 инхибитори,
Лекарството обикновено се предписва за предотвратяване на язва на стомаха, докато приемате специфични лекарства.
След инжектиране в агресивна кисела среда езомепразол се разлага по отношение на активното вещество в Пелети и ентерична капсула. Малко количество от веществото преминава в R-изомер,
След влизане GI лекарството се абсорбира добре, достигайки максимални плазмени концентрации за час-два.
Бионаличност - 64%, с редовен доход - 89%. За дозиране при по-ниска бионаличност (когато се приемат 20 ml, това е съответно 50 и 68%).
Инструментът е добре свързан с плазмените протеини 97%.
Ефективността на лекарството не влияе значително върху храната, погълната с таблетките.
Метаболизъм в черния дроб с помощта на ензим Цитохром P450,
Изозимите участват в метаболизма CYP2C19 а CYP3A4, След еднократна доза плазмен клирънс - 17 литра на час, за по-продължително лечение - 9 литра на час.
Полуживот - около 1, 5 часа. Ако инструментът се използва дълго време, времето за отстраняване се удължава. Когато лекарството за еднократна употреба влезе, то се появява много бързо.
Езомепразол Той не се натрупва в телесните тъкани.
Заключението на метаболитите се извършва в бъбреците или през червата. Не използвайте променени вещества, открити в урината в малки количества (1%).
Лица с намалена изоензимна активност CYP2C19 се дължи лекарственият метаболизъм CYP3A4, Плазмените концентрации са се увеличили значително (почти 60%).
Стойността на жените AUC Повече от 30% от мъжете, когато са в еднократна доза. Ако лечението е продължително, се наблюдават значителни разлики в резултатите в зависимост от пола на пациента.
При пациенти с чернодробен и бъбречен метаболизъм може да възникне нарушение. При тежки чернодробни увреждания максималната дневна доза е 20 mg.
Фармакокинетични Данните за хора на 12 и повече години не са се променили значително.
Индикация
Това лекарство се предписва:
- на ГЕРБ;
- язва на стомаха и хранопровода;
- за профилактика на заболяванията ЖТК Призована от администрацията НСПВС;
- на ерозивен езофагит reflyus;
- при заболявания, причинени от бактерии Helicobacter pylori;
- за превенция пептичен явз При лекувани пациенти НСПВС след интрамускулно инжектиране на лекарства, които намаляват секрецията на киселина;
- лечение идиопатична хиперсекреция;
- на Синдром на Zollinger-Ellison,
Противопоказания
- на алергии върху лекарствените съставки;
- при получаване нелфинавир или атазанавир;
- непоносимост към фруктоза;
- Деца под 12 години;
- с тежко бъбречно заболяване;
- на нарушена абсорбция на глюкоза-галактоза или дефицит захараза-изомалтаза,
Неблагоприятни ефекти
- главоболие а виене на свят, безсъние, сънливост, депресия, халюцинации, Възбуда на нервната система, агресия;
- задръстване или диария, подуване на корема, Повръщане, сухота в устата, коремна болка, повръщане, хепатит, кандидоза на стомашно-чревния тракт, Влошаване или честота на чернодробно заболяване;
- нефрит, гинекомастия, бронхоспазъм;
- тромбоцитопения, агранулоцитоза, левкопения, панцитопения;
- миалгия, Мускулна слабост, артралгия;
- промяна на възприятието за вкус, временно намаляване на перспективата;
- кошери, Кожен обрив, алопеция, дерматит Чувствителност към светлина, Синдром на Стивънс-Джонсън;
- реакция свръхчувствителност ( ангиоедем, анафилактичен шок );
- слабост, оток, изпотяване.
Инструкции за употреба Emanery (Метод и дозировка)
Таблетките се приемат през устата, без да се споделят и без да се дъвчат, пийте много течности.
Ако пациентите имат затруднения с преглъщането, съдържанието на капсулата може да се разтвори в ненаситена с въглероден диоксид вода. Пийте Разтворът трябва да бъде не по-късно от 30 минути след готвене. Пелетите трябва да се разтварят напълно във вода или да останат по стените на стъклото.
Може би въвеждането на лекарството чрез Тръба на Левин,
Дозировката и продължителността на лечението трябва да се определят от лекуващия лекар.
Според инструкциите на Emaner дозировката е както следва:
- лечение ГЕРБ 40 mg, прилагани със средства, 1 на ден за един месец (курсът може да бъде удължен до 2 месеца);
- за профилактика ГЕРБ назначете 20 mg веднъж дневно;
- на язва на стомаха приложени 20 mg езомепразол (+1 грама Амоксицилин и 500 mg кларитромицин ), Два пъти на ден в продължение на една до две седмици;
- за лечение на стомашни язви, причинени от НСПВС Име 20-40 mg дневно, за месец или два;
- за профилактика стомашни язви - 20 до 40 mg веднъж дневно;
- За да се предотврати кървенето от пептична язва, интравенозни лекарства, които намаляват нивото на солна киселина, като се приемат 40 mg веднъж дневно в продължение на един месец;
- на Синдром на Zollinger-Ellison, идиопатична хиперсекреция Първоначално се прилага 40 mg два пъти дневно.
Ако чернодробната настройка е нарушена, се изисква доза. Тежкото чернодробно заболяване обаче не трябва да трае повече от 20 mg на ден.
Те трябва да бъдат внимателни и при бъбречни заболявания.
Правила за администриране чрез Тръба на Левин:
- Изсипете съдържанието на капсулата със сондата по подходящ начин 25-50 ml вода и 5-10 ml въздух.
- Разклатете спринцовката, докато се образува суспензия.
- Уверете се, че върхът не е запушен пелети,
- Прикрепете спринцовката към върха на сондата, докато държите върха.
- Бързо разклатете спринцовката, обърнете отново надолу, въведете част от суспензията.
- Отново завъртете спринцовката нагоре и повторете предишната стъпка.
- Въведете съдържанието на спринцовката в епруветката, докато суспензията завърши.
Предозиране
Не са докладвани случаи на предозиране.
Ако вземете 280 mg, ще има слабост, нарушения стомашно-чревния тракт,
Няма специфичен антидот.
Хемодиализа неефикасен.
Ако възникне предозиране, това трябва да доведе до симптоматична терапия.
Сътрудничество
Emanera може да повлияе на процесите на абсорбция на някои лекарства, например е абсорбция, която зависи от pH в стомаха.
Антиациди, кетоконазол, итраконазол, Агентите, които намаляват секрецията на стомашната жлеза, се усвояват по-малко.
Антиретровирусни ресурси ( атазанавир, ринотавир ) Намалява тяхната ефективност в комбинация с лекарството.
Ако участва в метаболизма на лекарствата CYP2C19 изоензим Не трябва да се комбинира с Emaneroy. Поради тази причина, като омепразол а диазепам, имипримин, фенитоин, циталопрам, кломипрамин, вориконазол Бъдете особено внимателни.
Лекарството може да се комбинира с амоксицилин а хинидин,
В комбинация със средства кумарин или варфарин Необходимо е повишено внимание и мониторинг на показателите INR.
Ако приемате лекарството с кларитромицин Стойност AUC на езомепразол удвоен.
Инхибитори CYP2C19 изоензим а CYP3A4 може значително да повлияе на фармакокинетичните параметри на лекарството.
Условия за продажба
Това изисква рецепта.
Условия за съхранение
Съхранявайте на хладно място, в оригинална опаковка, недостъпно за деца.
Срок на годност
Внимание
Ако имате симптоми на злокачествени тумори, като тежка загуба на тегло, дисфагия, повръщане на кръв, е необходимо да се елиминира рискът от рак, да се направят допълнителни проучвания.
Хронично приложение на лекарството, необходимо за контрол на лекуващия лекар.
Трябва да се помни, че това лекарство съдържа захароза.
Този инструмент не влияе на скоростта и концентрацията на реакцията.
Аналози на Еманерия
- Losek MAPY
- Лосек
- Санпраз
- Ограничение
- Инста лимит
- Рабепразол
- Проверете
- Омепразол Сандоз
- Нексиум
- Нолпаза
- Geerdin
- Омепразол
- Лансопразол
Най-близкия аналогов Еманери: Pemozar, Esomealox, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, esomeprazole, Barolo, Veloz, esomeprazole, Control, Restriction,
Цената на аналозите може да се различава значително от оригинала.
Отзиви за Emanere
Лекарството е много ефективно и има малка вероятност от странични ефекти. Emanere отзиви предимно положителни. Някои се оплакват, че лекарството е скъпо или е трудно да се намери в аптеките.
Награда Emanery
Купете лекарства могат да бъдат в Москва 280 рубли, 14 капсули от 20 ml или 800 рубли 28 капсули от 40 mg.
Средната цена на Emanera 40 mg 500 рубли за 14 капсули.
Цена Emanera 20 mg - 490 рубли за 28 броя.