Синдромът на Шегрен е автоимунно заболяване, което спада към ревматичните заболявания. Екзокринните жлези са повредени поради неправилно функциониране на имунната система. Възниква възпаление на слъзните и слюнчените жлези, както и на лигавиците, което води до увреждане на тези жлези, които след това произвеждат по-малко секрет. Това се проявява например чрез намалено производство на сълзи (слъзни жлези), слюнка (слюнчени жлези), пот (потни жлези), слуз в дихателните пътища и в храносмилателната система, както и намалено производство на храносмилателни ензими (панкреас) .
При атака на слъзните жлези се получават твърде малко сълзи и възниква дразнене или възпаление на конюнктивата. Тогава окото е зачервено и човек се чувства така, сякаш има пясък в окото. Ако са засегнати слюнчените жлези, количеството на слюнката намалява и има усещане за сухота в устата. Поради възпаление слюнчените жлези се подуват и могат да бъдат болезнени. Изгарянето на очите и сухотата в устата са най-честите симптоми на синдрома на Сьогрен. Когато се атакуват лигавиците, има и забележима сухота, напр. в областта на носа или гениталиите.
Други симптоми - умора, треска, болки в ставите, суха кожа, суха кашлица, чувствителност към светлина, непоносимост към храна, непоносимост към лекарства, нарушения на концентрацията, главоболие и др.
По-сложно е, ако заболяването се развива заедно с друга съществуваща диагноза. Обикновено това е хроничен артрит или лупус. Тогава тази форма на синдрома на Шегрен се нарича "вторичен" синдром на Шегрен.
Около 90% от засегнатите са жени. Болестта често се диагностицира след менопаузата. Тъй като синдромът на Sjögren обикновено е бавен, хроничен, се смята, че болестта започва много по-рано в повечето случаи, вероятно на възраст между 20 и 30 години.
Специалистът за диагностика и лечение на синдрома на Сьогрен е освен офталмолог и интернист - ревматолог.
Лечение на синдрома на Sjögren
Лечението на синдрома на Sjögren има 2 цели:
1. предотвратяване на възпаление a
2. лечение на симптоми - сухота в устата, парене на очите и др.
Лечението на възпалението е наистина трудно. Синдромът на Шегрен е автоимунно заболяване като артрит или лупус. По този начин се използват лекарства, подобни на тези заболявания (например кортизон, имуносупресори, антималарийни средства), особено когато са налице общи симптоми като повишена температура и изтощение. Тези лекарства потискат преувеличената активност на имунната система. Трябва обаче да се добави, че синдромът на Sjögren често реагира зле на лечението. Но ако сухота и други трудности са документирани и от лабораторна находка, във всеки случай трябва да се предприеме лечение. В случаите, когато възпалението вече е повредило голяма част от жлезите, във всеки случай терапията поне спира по-нататъшното влошаване. Функцията на жлезите вече не може да бъде напълно възстановена. Грижата за лигавиците е още по-важна.
Очи
Поради намалената секреция на сълзи, конюнктивата и роговицата на окото се удебеляват. Те трябва да се навлажняват няколко пъти на ден с "изкуствени" сълзи, с очен мехлем през нощта. Поради намаляването на производството на сълзи, очите са по-изложени на риск от инфекция. В случай на възпаление незабавно посетете офталмолог.
Уста
Сухотата в устата е много неприятна и ви кара да пиете по-често. Но слюнката е нещо повече от течност. Те не само помагат при захапване и поглъщане на храна, но и предпазват лигавиците на устата от инфекция. При намалено производство на слюнка, гингивит и кариес са по-чести. Следователно трябва да се внимава с хигиената на устната кухина, т.е. да се мият зъбите след всяко хранене и да се изплаква устата по-често с антисептична вода за уста. И яжте по-често дъвки без захар! Дъвка насърчава производството на слюнка. В крайна сметка бактериите от устната кухина могат да попаднат в слюнчената жлеза и да причинят инфекция. Инфекцията се проявява с внезапно, много болезнено подуване на слюнчената жлеза, обикновено с повишена температура. След това трябва незабавно да посетите Вашия лекар. Необходимо е лечение с антибиотици. Има и спрейове, които съдържат изкуствена слюнка. Независимо дали помагат, всеки трябва да опита за себе си.
Не
Редовно използване на назални спрейове, които овлажняват лигавицата и предотвратяват образуването на твърди корички. През зимата въздухът в апартамента често е твърде сух. Опитайте се да увеличите влажността.
Генитална област
Сухотата на вагината непременно води до болезнено сношение и увеличава риска от инфекции. Трябва да говорите с Вашия лекар за това. Той може да предпише подходящия гел или крем.
Синдромът на Сьогрен е много неприятно заболяване, при което пациентът трябва да поеме по-голямата част от лечението. Въпреки че лекарят предписва необходимите лекарства, капки, мехлеми - редовната употреба зависи главно от пациента.
Сухотата може да бъде значително облекчена от други мерки:
- достатъчен прием на течности (минимум 2 литра на ден)
- здравословна диета с достатъчен прием на витамини и минерали (особено витамин В-комплекс, желязо)
- без кафе, черен или зелен чай
- достатъчно овлажняване на въздуха в помещението, особено през отоплителния сезон
Не на последно място, синдромът на Шегрен е автоимунно заболяване, което, както всички подобни заболявания, е засегнато от психично състояние. Всяка форма на стрес може да активира болестта. Следователно трябва да се избягва. Не се разстройвайте от неразбирането на хората около вас. Повечето от тях не могат да си представят колко неприятна е тази болест. Трябва да се въоръжите с мир и да подредите живота си така, че да можете да го живеете спокойно и да се справите с болестта.