Здраве и медицина Видео: Peter Joseph - Pathologie sociale - Z-Day 2010 (февруари 2021)

Лекарите с нормално тегло са по-склонни да видят здравословни навици на хранене и упражнения.

Неделя, 29 януари 2012 г. (MedPage днес) - лекар (BMI) може да повлияе как се грижи за пациенти с наднормено тегло и затлъстяване, според национално проучване.

по-твърдите

Лекарите с нормален ИТМ имат по-голям шанс да включат своите пациенти в интервюта за отслабване, отколкото тези с наднормено тегло или затлъстяване, каза д-р Сара Блайч и колеги от Училището за обществено здраве и медицински институции на Джон Хопкинс Блумбърг в Балтимор.

Проучване, публикувано онлайн при затлъстяване, също установи, че лекарите с нормално тегло имат по-голяма увереност в способността си да предоставят консултации и упражнения в сравнение с колегите си с наднормено тегло или затлъстяване.

Теглото на лекаря може да бъде пречка за грижата за затлъстяването. Разбирането как ИТМ на лекаря влияе върху решенията им за лечение относно управлението на теглото е от решаващо значение, като се има предвид важната роля на играчите за намаляване на теглото на пациента, твърдят авторите.

Те проведоха проучване в напречно сечение на общопрактикуващи лекари, общопрактикуващи лекари и интернисти, набиращи лекари от панела The Epocrates Honors, разширяваща се група от 145 000 американски лекари.

Участниците получиха въпросник с 49 точки, който включваше как те диагностицират затлъстяването, започнаха дискусия за загуба на тегло, оцениха собствената си ефективност при предоставяне на консултации и предписаха лекарства за отслабване, когато е посочено.

Изследователите също така разгледаха разликите в перспективите за моделиране на здравословно поведение и дали лекарите вярват, че доверието на пациентите в лекарски съвет може да бъде по-малко, ако се предоставя от лекар с наднормено тегло или затлъстяване.

На всички 500 лекари, които отговориха, бяха предоставени стимули от 25 долара за попълване на проучването. След изключване на двама специалисти с поднормено тегло, в анализа са използвани 498 отговора.

Резултатите показаха, че лекарите с нормално тегло са по-склонни да моделират поведения, свързани с теглото, като например поддържане на здравословно физическо представяне и редовни упражнения, в сравнение с наднорменото тегло или затлъстяването.

Тези със здравословно тегло също така заявиха, че смятат, че пациентите с наднормено тегло или затлъстяване ще имат по-малка вероятност да се доверят на съвети от лекар, който също е с наднормено тегло или затлъстяване.

Самото впечатление за лекар също изглежда фактор за консумацията на загуба на тегло. По-вероятно е лекарите да са диагностицирани със затлъстяване или да започнат да проверяват дали телесното тегло на пациента е достигнало или надвишило собственото. Тези фактори остават значими дори след корекция за ковариати.

Въпреки това, лекарите със затлъстяване и наднормено тегло са имали по-висока ефективност при предписване. Те също така са по-склонни да мислят, че са успели да помогнат на своите пациенти да отслабнат, въпреки че действителният процент е много нисък. Тези резултати остават значими след многовариантния анализ.

Ограниченията на изследването включват използването на анализ на напречното сечение, което дава възможност да се намерят асоциации, вместо да се установят причинно-следствени връзки. Самооценката може да доведе до подценяване на пациентите от групата с наднормено тегло/затлъстяване. Авторите също така отбелязват, че използването на телесни изображения с различни размери на пациента, а не проценти на ИТМ, може да се тълкува по различен начин от реагиращите лекари.

„Самоефективността на лекарите при грижата за пациенти със затлъстяване - независимо от техния ИТМ - може да бъде подобрена, като се съсредоточи върху здравето на лекарите и повиши качеството на обучението, свързано със затлъстяването, в медицинското училище, резиденцията или продължаващото медицинско образование.“