От време на време краката ви могат да се подуят при определени специфични условия, въпреки че сте напълно здрави. При дълги полети ми се случва. (Винаги нося малка обувка със себе си, за да мога да обуя обувките си преди кацане). При някои жени по време на менструация тялото задържа вода, така че краката им се подуват. Дори и да сте дълго време на слънце, краката ви могат да се подуят, както и поради алергии, разширени вени, наранявания или изкълчване на глезена. В допълнение към тези очевидни причини, има няколко заболявания, при които краката, глезените и стъпалата са подути.

крака

Статистически, подуването на краката има най-голяма вероятност за сърдечна недостатъчност или веничен флебит в краката. Тези две състояния са лесно различими. Флебитът обикновено засяга единия крак, застойна недостатъчност и на двата. Флебитът боли, подути крака в резултат на сърдечна недостатъчност не боли. Всяка от причините за подуване има свой механизъм и типични симптоми. Нека първо вземем сърдечна недостатъчност. Лявата страна на сърцето (лявата камера) изпомпва кръвта през артериите в цялото тяло. Кръвта попада в тъканите, където пренася кислород и събира въглероден диоксид и други отпадъчни продукти. Изчерпан от кислород, той венира обратно през вените в дясната камера, откъдето се изпомпва в белите дробове за кислород. Цикълът се затваря от връщането на кръвта в лявата камера.

Когато сърдечният мускул е отслабен от инфаркт, продължително, нелекувано високо кръвно налягане, вирус или болна клапа, той няма достатъчно сила да изпомпа цялата кръв, която се е върнала през вените от белите дробове. След известно време кръвта тече обратно във вените. В резултат на това черният дроб, тъй като е под сърцето, се претоварва и увеличава. Постепенно вените се разширяват и в крайна сметка краката се подуват. В даден момент течният компонент на кръвта се просмуква в задвижваните от тях тъкани.

Когато лявата част на сърцето е отслабена, кислородната кръв не може да приеме цялата кислородна кръв от белите дробове и тя се връща. Този „приток на кръв към белите дробове“ причинява задух и кашлица. Дясната и лявата страна обикновено отслабват едновременно, така че хората имат подути крака и задух, когато хората имат сърдечна недостатъчност. Нека разгледаме някои от обстоятелствата, които причиняват подуване на долните крайници.

Флебитът се появява, когато една или повече вени на повърхността на крака или дълбоко се възпалят или запушат с кръвен съсирек. Възпалението боли, набъбва и се зачервява. Запушването на вената принуждава кръвта да се върне и да попие в околната тъкан, тъй като стените на вената са по-пропускливи поради възпаление. Както при сърдечната недостатъчност, когато и двата крака набъбват, флебитът обикновено засяга само единия крак.

Пациентите с тежко бъбречно заболяване са подути - подуват краката, лицето и ръцете (често не могат да облекат или свалят пръстена си). Общото им подуване води до изтичане на протеин албумин в урината. Албуминът, секретиран от черния дроб, обикновено циркулира в кръвта. Здравият бъбрек няма да му позволи да изтече в урината. Когато обаче бъбреците са болни, албуминът изтича навън. Преди да сключите договор с вас, застрахователните компании ви молят да направите тест за урина, където те се интересуват от наличието на този протеин като доказателство за бъбречни проблеми. В този случай албуминът се намира не само в кръвта, но и в околната тъкан. Обикновено има баланс между количеството албумин в тези два компонента. Когато обаче голяма част от този протеин се загуби, природата се опитва да възстанови баланса си, така че течността от кръвния поток се просмуква в тъканта, за да изравни концентрацията на албумин. И именно тази течност причинява подуване.

Чернодробно заболяване - напреднал стадий, а не лекият хепатит, който получавате, когато ядете гнили охлюви - причинява подуване на краката чрез два механизма. Първо: увредените чернодробни клетки не могат да произвеждат достатъчно албумин и резултатът е същият, когато бъбреците му позволяват да избяга. Тялото се опитва да балансира концентрацията на албумин в кръвоносните съдове и тъканите, които се подуват. Второ: черният дроб е с белези, така че кръвта, връщаща се от краката към сърцето, не може да премине през него и се връща обратно. Дори големи възли или тумори в коремната кухина притискат тези вени и причиняват подуване на краката.

Глад. Замисляли ли сте се защо гладните деца имат подути кореми? Само от липсата на протеин (албумин) в диетата. По този начин течността се изтегля от кръвоносните съдове в тъканите, в този случай корема, както при бъбречни и чернодробни заболявания.

Тежката хипофункция на щитовидната жлеза води до подуване на цялото тяло, включително краката. Както при бъбречните и чернодробните заболявания, подуването се появява поради загубата на течност от кръвния поток към тъканите в търсене на правилното ниво на албумин. През последните години на сцената се появи друга причина за подуване на краката. Среща се при хора, претърпели операция, наречена коронарен байпас. При тази операция отрязаните парчета вени от единия или двата крака се използват като нови канали, за да позволят на кръвта да заобиколи запушените коронарни артерии. Тъй като вените се скъсяват по този начин, краката се подуват. Това не е нищо сериозно или заплашително и ще се адаптира след няколко месеца, тъй като дължината на вените постепенно се адаптира към увеличеното търсене.

Приемът на някои лекарства може да доведе до подуване на краката - тестостерон (предписан за лечение на импотентност), дългосрочна стероидна терапия (при артрит, астма, рак), естроген (женски хормон), противозачатъчни хапчета, някои антидепресанти, лекарства за понижаване кръвно налягане като резерпин или Aldomet и последното в списъка е нифедипин (Corinfar, Cordipin - предписва се при много съдови нарушения).

Когато перикардът, външната мембрана на сърцето се наруши, независимо дали от вирусни или други инфекции, или след сърдечна операция, мембраната се удебелява и укрепва като броня. Това състояние предотвратява нормалното свиване и отпускане на сърдечния мускул. Така по-малко кръв попада в дясната камера, която се връща и причинява подуване на шийните вени, корема и накрая на краката.

Имате цялостна представа как и защо краката ви могат да се подуят. Следните обяснения ще ви помогнат да определите кое конкретно състояние е във вашия случай:

Ако отокът е едностранен, няма да се справите с някое от генерализираните нарушения, като липса на протеини в кръвта, сърдечна недостатъчност или чернодробно или бъбречно заболяване.

Когато сърцето ви откаже, подуват само краката ви, а не очите, лицето или пръстите.

Ако имате подут корем и крака, проблемът може да е в черния дроб, а не в сърцето, особено ако коремът набъбне първо.

Други симптоми, които може да забележите:

Натиснете силно палеца си в подутия крак за няколко секунди, след което го издърпайте. Ще останете с пръстов отпечатък, който трае минута или две. Впечатлението не остава в отока, причинен от хипофункция на щитовидната жлеза, но по други причини остава.

Ако сте мъж и освен подути крака имате жълта кожа, уголемени гърди, не е нужно да се бръснете повече от веднъж на два-три дни, имате червени длани и дишате бързо, можете да сте сигурни, че имате тежък чернодробен проблем.

Ако лицето ви е подуто освен краката, това не е заболяване на сърцето или черния дроб. По-скоро помислете за хипофункция на щитовидната жлеза, алергична реакция, сърдечен ритъм, трихинелоза - инфекция, която може да получите, ако ядете необработено свинско месо, заразено с мускулен червей, или бъбречно заболяване.

Ако имате кафяви пигментни петна по подутите крака, особено около глезените, това е дългогодишен проблем, обикновено свързан с разширени вени. Пигментацията се причинява от проникване на кръв през стената на вената в тъканта.

Ако отокът е болезнен, зачервен и топъл на допир, може да сте ранени, заразени или да имате остър флебит. Неусложнена сърдечна недостатъчност или бъбречно или чернодробно заболяване не води до болка.

  • Ако и двата ви крака са подути и дъхът ви е кратък, помислете за сърдечна недостатъчност.
  • Подуват ли се краката ви през целия ден или просто вечер? Ако това е двадесет и четири часова афера, вероятно е белтъчно разстройство или венозен проблем. Ако се влошите през нощта, това е сърдечен проблем.
  • Ако подуването настъпи наведнъж, трябва да се мисли за кръвен съсирек, тромбоза или венозна инфекция, а не за генерализирано протеиново разстройство.
  • Ако коремът ви е подут първо, след това краката, причината вероятно е черен дроб или удебелен перикард. Но ако първо подуете краката си и след това установите наличието на течност в корема, тогава има проблем с бъбреците или сърцето.

Каквато и да е причината, никога не приемайте "дренажни хапчета" на приятеля си, за да подуете краката си.

Подути крака - симптоми - лечение

Сърдечна недостатъчност (двата крака) - Лекувайте сърдечни заболявания
Флебит (един крак) - топлина, почивка, крака в повдигнато положение, антикоагуланти
Разширени вени - поддържащо отглеждане, склерозиращи инжекции, операция
Бъбречно заболяване (подуването е често срещано) - лекарства, диализа
Чернодробни заболявания - диуретици, стероиди, диета
Глад (редукционна диета) - Адекватна диета
Хипофункция на щитовидната жлеза - Допълнителна употреба на тиреоглобулин
Коронарният мост с вени на крака - Поддържащ чорап
Лекарства - Заменете с други
Перикардит - лекарства, хирургия