Габриела Бахарова, 26 ноември 2018 г. в 19:13 ч.

Сериозно усложнение на бременността при прееклампсия засяга десет до четиринадесет процента от майките за първи път и пет до седем процента от много майки. Проявява се главно с повишено кръвно налягане и наличие на протеин в урината. Тя често се открива случайно, тъй като жената няма симптоми. Ако прееклампсията не бъде открита, това може да доведе до животозастрашаващи състояния.

прееклампсия

Въпреки че бременността е щастливо състояние, понякога се усложнява от здравословни проблеми.

„Развитието на прееклампсия е пряко свързано с дейността на плацентата. При прееклампсията плацентата не е достатъчно кръвоснабдена, което може да има сериозни последици както за майката, така и за детето “, казват гинеколозите и акушер-лекарите Йозеф Захуменски и Владимир Купаник в Ръководството за бременност.

Основните прояви са повишено кръвно налягане над 140/90, свързано с изтичане на протеин в урината. Подуване на крайниците може да е налице или не. В кръвта показател за тежестта на заболяването е нивото на пикочна киселина, която по-малко се екскретира в бъбреците по време на прееклампсия. Бременните жени на възраст под 20 или над 40 години са по-изложени на риск, както и тези, които очакват повече деца, са развили диабет или имат лична или фамилна анамнеза за прееклампсия. Трябва да се внимава повече, ако жената има високо кръвно налягане, бъбречно заболяване или диабет, преди да забременее.

Симптомите на прееклампсия могат да включват главоболие или зрителни нарушения. Сериозно усложнение е така нареченият HELLP синдром, който се проявява с натиск болка вдясно под ребрата или чувство на повръщане, силно гадене, повръщане, главоболие. Това е опасно състояние както за майката, така и за детето. „При синдром на HELLP червените кръвни клетки се разграждат, стойностите на чернодробните тестове се увеличават и броят на тромбоцитите намалява“, описват лекарите.

Най-сериозното състояние е така наречената еклампсия, при която има недостатъчна оксигенация на мозъка. Резултатът е конвулсии и безсъзнание. Съществува риск от трайно увреждане на мозъка, черния дроб и бъбреците. Майка и дете са изложени на риск. „Симптомите включват болка от дясната страна под ребрата, силно главоболие, зрителни нарушения, объркване и раздразнителност“, казват лекарите.

Жена с диагноза прееклампсия трябва да бъде внимателно наблюдавана от гинеколог. Феталното състояние се оценява чрез ултразвук и тококардиографски запис (известен като монитор). Лекарства се дават за понижаване на кръвното налягане, но целта не е жената да има ниски стойности, които биха могли да застрашат плода поради недостатъчен приток на кръв към плацентата. В идеалния случай стойностите трябва да са на ниво 140/90. Стойности над 160/100 се считат за високи, увеличавайки риска от еклампсия.

„По-лека форма на прееклампсия може да се проследява амбулаторно, но хоспитализацията винаги е необходима при по-високи стойности на кръвното налягане или при влошени лабораторни стойности. Кръвното налягане се проследява поне три до пет пъти дневно, лабораторните параметри се проследяват и сърдечната дейност на плода се проследява многократно с тококардиограф. В случай на неконтролируемо високо кръвно налягане или признаци на застрашаване на плода, се препоръчва преждевременно прекъсване на бременността, или чрез предизвикване на раждане, или чрез цезарово сечение ", добавят лекарите.