Медицинска експертна статия

  • Епидемиология
  • Причини
  • Рискови фактори
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Етапи
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Различна диагноза
  • Лечение
  • Повече информация за лечението
  • Лекарства
  • Предотвратяване
  • Прогноза

Дерматолозите правят разлика между палмарно-плантарен псориазис между ерадикации на псориатични заболявания, които се различават в мястото на произход.

ilive

При тази локализация на заболяването се засягат части от кожата на дисталните части на горните крайници (дланите) и долните крайници (стъпалата на краката). Това е мястото, където външният горен слой на епидермиса е най-плътен и съдържа максимален брой слоеве мъртви клетки (корнеоцити) - за увеличаване на бариерната функция на кожата и осигуряване на допълнителна защита срещу увреждане и износване.

[1], [2], [3], [4]

Епидемиология

Вулгарен псориазис е най-честата форма на заболяването, засягаща 80 до 90% от пациентите с псориазис. И около две трети от случаите на палмарно-плантарен псориазис са свързани с класически плакатен псориазис. В този случай тази локализация на патологията може да бъде началото на генерализиран псориазис във всеки четвърти случай от десет.

Развитието на пустулозен палмарно-плантарен псориазис е по-често при жени на възраст от 40 до 60 години.

[5], [6], [7], [8]

Причини за палмарно-плантарен псориазис

Основните причини за палмарно-плантарен псориазис - хронична повтаряща се кожна патология на автоимунната етиология - са същите като другите сортове, вижте подробната статия - Причини за псориазис. Болестта се определя генетично и се предава чрез поколение, въпреки че рядко заразява деца. Но какво води до локализацията му по дланите и стъпалата, все още не е известно.

[9], [10], [11], [12]

Рискови фактори

Основните рискови фактори за развитието на палмарно-плантарен псориазис са свързани с дерматолозите:

  • с наранявания и кожни инфекции;
  • с други автоимунни заболявания като диабет тип 2, хипер или хипотиреоидизъм, цьолиакия (непоносимост към глутен);
  • със стрес и други състояния, които дестабилизират психиката и дейността на централната нервна система;
  • със затлъстяване и метаболитен синдром;
  • с хипокалциемия (липса на калций в организма);
  • с тютюнопушене (в 95% от случаите) и злоупотреба с алкохол;
  • със стрептококови лезии на сливиците и небните сливици;
  • използване на някои лекарствени продукти, по-специално литий и неговите производни, АСЕ инхибитори, бета-адреноблокери, прогестеронови хормони и др.

[13], [14], [15], [16]

Патогенеза

Патогенезата се ускори до два, три дни и пролиферацията на кератиноцити в корнеоцити чрез тяхната трансформация с палмоплантарен псориазис също се основава на характерни несъответствия на процесите в епидермиса и дермата, което е отговор на цитокини, имунни клетки. Това причинява удебеляване на роговия слой (хиперкератоза) и на целия епидермис (акантоза); намалява гранулирания епидермален слой; експресията на гена ICAM1, който кодира повърхностния гликопротеин CD54, който осигурява междуклетъчна адхезия в епидермиса, се увеличава.

Сред хистопатологичните признаци на псориазис специалистите идентифицират инфилтрацията на дермата в епидермиса на неутрофилите и активираните лимфоцити и наличието на неутрофили в роговия слой на епидермиса и моноцитите (мононуклеарни левкоцити) в папиларната дерма.

[17], [18]

Симптоми на палмарно-плантарен псориазис

Клиничните симптоми на палмарно-плантарния псориазис зависят от неговото разнообразие. В дерматологията има такива видове псориазис на това място като:

  • вулгарен или плакатен палмарно-плантарен псориазис;
  • пустулозен палмарно-плантарен псориазис (хроничен пустулозен псориазис от Barbera или пустуларен палмарно-ларингеален псориазис), който може да се комбинира с плаки.

В случаите на плакатен псориазис по дланите и стъпалата, първите симптоми се проявяват като ясно изразена еритематозна макула (плоска и

ILive не предоставя медицинска помощ, диагностика или лечение.
Информацията, публикувана на портала, е само за ориентир и не трябва да се използва без консултация с експерт.
Прочетете внимателно правилата и правилата на сайта. Можете също така да се свържете с нас!