Язвата на стомаха или дванадесетопръстника засяга хора между 20 и 60 години. година. Рядко се среща при кърмачета и възрастни хора.
Не знаем причината за произхода му. Разстройството на вегетативната нервна система е може би най-ангажираното в нейното развитие. Психологическите фактори също не са за пренебрегване. Пациент с язва рядко е весел и уравновесен, рядко е оптимист, винаги песимист. Много често той има мрачно настроение, чувства тревожност и постоянно е недоволен от съдбата си и от себе си. Последицата от постоянно нервно напрежение и свързаното с това разстройство на вегетативната нервна система е затруднено и влошено кръвоснабдяване на стомаха или дванадесетопръстника на определено място, което по този начин е „предопределено“ за образуването на язва. Стомашният сок се увеличава, особено количеството солна киселина се увеличава. Солната киселина нарушава областите, слабо снабдени с кръв, и унищожава лигавицата. Тук умира тъкан с размер на лещата и това се нарича проста язва, т.е. първият типичен патолого-анатомичен симптом на язвена болест. Не всяка внезапна смърт на лигавицата причинява трайни проблеми, тъй като такава язва често зараства и от нея не остава и следа. Ако язвата проникне по-дълбоко в стомашната стена, тя причинява белези, понякога пункция на стомашната стена.
Язвената болест се диагностицира според характерните симптоми, чрез стомашна сонда и чрез рентгеново изследване. Лекарят ще открие значителни промени в стомаха с рентгенова снимка. Те, както и други симптоми, са обективно доказателство, че става дума за язва на стомаха или дванадесетопръстника. Характерно за проблемите с язвата е, че се появяват предимно през пролетта и есента. Те имат характерен ритъм дори през отделните дни. Случва се например, че жертвата се събужда до силна болка сутрин или усеща болка около половин час след основното хранене и т.н. Важното е, че той винаги изпитва болка на едно и също място. По-голямата част от пациентите с язва страдат от свръхпроизводство на стомашна киселина (свръхкиселинност). Но дори хората, които нямат достатъчно киселина, не могат да бъдат сигурни, че няма да имат язва на стомаха или дванадесетопръстника.
При лечението на язвена болест, в допълнение към язвата, се обръща специално внимание на засегнатото лице. Важен компонент на лечението е особено спокойната обстановка и успокоителните, лекарствата, които намаляват производството и неутрализират стомашната киселина.
Диетата също е от голямо значение при лечението. Диетата на болните се е променяла многократно през последните десетилетия. Независимо от това принципът „яжте често, но малко“ си остава в основата.
Терапевтичното хранене при остри язви се състои от мляко, бита сметана, яйца, ориз, грис, крем супи, бисквити, бисквити, извара и др. Яжте на всеки два часа или по-често. Изтощеният и отслабнал пациент никога не трябва да гладува, той дори трябва да се храни с диета с по-висока калорийна стойност от нормата. Трябва да има под ръка бисквити, по-стари сладкиши и мляко и всеки път, когато се събужда през нощта (със или без болка), трябва да има малко храна.
Когато след няколко дни; диета и лечение, болката изчезва, постепенно намаляваме броя на храненията и разширяваме и обогатяваме менюто. Диетата може да бъде допълнена с бял хляб, кок, масло и картофено пюре, моркови, зелен грах, оризов пудинг, пудинг, варена риба, кайма и кайма, варени птици, печени картофи, млади пресни зеленчуци, боб, пандишпани, меки юфка, крема сирене и др. Дори при тази диета, както при всяка диета, трябва да се внимава пациентът да получава не само дневната калорична стойност, но и необходимото количество протеини и витамини. През първите четири седмици пиенето на алкохол и кафе, както и тютюнопушенето, са строго забранени, защото увеличават производството на стомашна киселина.
Човек, който се е възстановил от язва на стомаха или дванадесетопръстника, не се нуждае от никаква диета през период без затруднения. Постепенно той може да се опита да яде постно свинско и говеждо и някои други храни. Препоръчваме обаче да пропускате силни подправки като чушки, черен пипер, чесън, хрян и горчица напълно и завинаги. Той трябва да яде 5 пъти на ден. Ако е възможно, тютюнопушенето трябва да се откаже дори след излекуване, дори завинаги.
Добре е, ако пациентът и неговите роднини знаят усложненията, или. последици от язвена болест.
Най-често срещаното от тях е кървенето. Симптомът му е повръщане на кръв, но по-често задържане на изпражненията. Пациент с кървене от стомашна язва трябва незабавно да бъде откаран в болница. Само има възможност да се замени загубата на животозастрашаваща кръв, или. засегнати. Ако язвата кърви леко, кървенето няма да се види. Такова тайно кървене може да бъде открито в лабораторията само от изпражнения. Ниският кръвен поток, който е резултат от хронично кървене, се лекува с желязо.
В допълнение към кървенето, животът може да бъде застрашен от перфорация на язвата и последващ перитонит. Тази възможност трябва да се има предвид, когато пациент с язва се чувства силна, възмутителна болка в корема, различна от болката от язва. Тази болка може да бъде придружена от хъркане, повръщане, повишена температура и обща слабост. Дори такъв пациент трябва да бъде транспортиран до хирургичното отделение на болницата възможно най-скоро.
Трето по-малко остро, но също толкова животозастрашаващо усложнение е белезите в резултат на язвата. Мястото на стесняване е най-често срещаното място на преход на стомаха към дванадесетопръстника, пилорус. Свиването се формира постепенно. Ако достигне такова ниво, че съдържанието на стомаха не попадне в червата, съществува риск от животозастрашаващо недохранване и загуба на течности. [Загубата на течности се причинява от често и прекомерно повръщане в резултат на стесняване. Повърнатото съдържа не само храната, намерена в стомаха, но и значително количество стомашен сок.) Дори в този случай болничното лечение е абсолютно необходимо. Загубата на течности се замества и свиването се отстранява хирургично.
Често е проблем дали стомашната язва се лекува с лекарства, т.е. консервативно или радикално, чрез операция. Тъй като язвената болест, в допълнение към горните усложнения, всъщност не е животозастрашаваща болест, самият пациент също взема решения за възможна процедура. Затова е добре той да бъде информиран за възможностите и перспективите си за бъдещето. Пациентът не трябва да бърза или да изисква намеса на всяка цена под въздействието на силна болка. Ако обаче процедурата е необходима, тя не трябва излишно упорито да усложнява решението на лекарите и да предотврати процедурата.
Безспорно е, че операцията не е идеално средство, тъй като две трети от стомаха трябва да бъдат отстранени. Вярно е, че повечето пациенти вече нямат проблеми след процедурата, но за някои болестта може да се върне и да се възстанови. Ето защо лекарите решават да извършват процедурата само когато друго лечение (напр. Диета или престой в санаториум) не е било успешно. Процедурата не може да бъде избегната, ако язвата е била пробита или ако се е образувал белег. Лекарят решава да се намеси в човек след петдесетгодишна възраст по-лесно, отколкото при млад човек. Неговият лекар, особено ако е показал само симптоми на язва, трябва да бъде оттеглен от операцията от лекаря, дори ако пациентът го изисква с надеждата за бързо излекуване със сила. По този начин е най-разумно, ако пациентът повери целия проблем, „намеса или не“, на лекуващия лекар и хирург. Те ще преценят дали операцията на язва не представлява по-голям риск, тъй като коремната кухина все още не може да се отваря и зашива произволно.
Язвите обикновено са неизбежни. Ако обаче отгледаме добре балансирани хора, ще направим много за предотвратяване на язви. Нека се опитаме да осигурим на децата щастлива семейна атмосфера и безгрижна и необременителна училищна среда. По този начин ние не само ще създадем добри предпоставки за тяхното физическо и психическо развитие, но и ще ги снабдим с резистентност към много заболявания, сред тях, особено срещу язвена болест и високо кръвно налягане.