Здравеопазване и медицина Видео: ОТКРАДИХА МОЯТА ПОРТФОНЕ. (Февруари 2021)

Общ преглед

Какво представлява плъзгащата се епифизна жлеза на бедрената кост?

Шифрованата епифиза на феморалния епител (SCFE) е проблем с тазобедрената става, който започва, когато епифизната жлеза (растящият край) на бедрената кост се отклонява от топката на бедрото. SCFE може да се развие в единия крак или да се появи в двата крака.

основна

Симптоми

Каква е разликата между стабилен и нестабилен SCFE?

Детето се счита за "стабилен" SCFE, ако може да ходи със или без патерици. Повече от 90% от случаите на SCFE са стабилни.

Дете, което не може да ходи, дори и с цев, има "нестабилен" SCFE. Нестабилна SCFE често се случва след травма, като спортна травма или падане. Падането може също да причини стабилен SCFE да стане нестабилен.

Какви са симптомите на стабилен SCFE?

Дете, което има стабилен SCFE, може първо да има скованост в бедрата. Сковаността може да се подобри с почивка. След известно време сковаността може да се превърне в слабост и детето може да има болка, която идва и си отива. Болката често се появява в слабините, бедрата или коленете и не е задължително в бедрата.

В по-късните етапи детето може да загуби някаква способност да движи натоварената си страна. Този крак обикновено се обръща. Може да изглежда по-къс от другия крак. Той или тя може да не е в състояние да спортува или да изпълнява прости задачи като огъване, за да завърже обувките си. Симптомите могат да се променят постепенно или бързо.

Какви са симптомите на нестабилна SCFE?

Дете, което има нестабилна SCFE, има силна болка. Болката е подобна на това, което може да възникне при счупена кост. Детето вероятно няма да може да движи ранения крак. Ако смятате, че детето ви има нестабилен SCFE, не оставяйте крака си да се движи. Това може да доведе до още повече подхлъзване на бедрената кост.

Причини и рискови фактори

Кой получава SCFE?

SCFE обикновено засяга деца на възраст от 8 до 15 години. SCFE често засяга деца с наднормено тегло. Повече момчета, отколкото момичета получават SCFE и това е по-често при чернокожите, отколкото при белите. Лекарите не знаят точната причина за SCFE.

Диагностика и тестове

Как може лекар да разбере дали детето ми има SCFE?

За да провери дали SCFE е стабилен или нестабилен, Вашият лекар ще иска детето Ви да получи рентгенови лъчи, които показват областта на таза и бедрата от няколко ъгъла. След това Вашият лекар ще реши кои изследвания са необходими и ще Ви обясни всеки тест.

Лечение

Как да се лекува SCFE?

След диагностициране на SCFE, Вашият лекар вероятно ще насочи детето Ви към ортопедичен хирург (лекар, който решава костни проблеми). Хирургията обикновено е лечението по избор. Важно е незабавно да се лекувате.

Най-честото лечение за SCFE се нарича „in situ фиксация.“ При това лечение костта се задържа на място с един централен винт. Този винт предотвратява подхлъзването на бедрената кост и затваря растежната плоча. Резултатите от това лечение са добри. Има няколко усложнения.

Други хирургични процедури (включително in situ фиксиране с повече от един винт) се използват по-рядко. Посъветвайте се с Вашия лекар да обясни потенциалните ползи и рискове от възможностите за лечение.

Кога детето ми може да се върне към нормални дейности?

Подобряването на времето отнема повече време. След 4 до 6 седмици след операцията детето ви ще се нуждае от патерица. Тогава детето ви може бавно да се върне към нормални дейности, евентуално да включва бягане и спортни контакти.

Бебето ми ще бъде напълно възстановено?

Ако SCFE бъде заловен по-рано, има голям шанс за пълно възстановяване, особено ако SCFE е стабилен. Някои деца, които са прекарали SCFE, могат да получат артрит в по-късна възраст.

Усложнения

Какви са усложненията на SCFE?

Най-сериозните усложнения на SCFE са аваскуларна некроза (липса на приток на кръв към костите) и хондролиза (разпадане на хрущяла). Аваскуларната некроза е по-често при пациенти с нестабилна SCFE.

Рискът от тези усложнения се увеличава с тежестта на SCFE. Поради това е важно да се лекува незабавно.

Усложнения

Какви са усложненията на SCFE?

Най-сериозните усложнения на SCFE са аваскуларна некроза (липса на приток на кръв към костите) и хондролиза (разпадане на хрущяла). Аваскуларната некроза е по-често при пациенти с нестабилна SCFE.

Рискът от тези усложнения се увеличава с тежестта на SCFE. Поради това е важно да се лекува незабавно.