„Затлъстелите хора имат по-висок риск от сърдечна недостатъчност и инфаркт, дори ако са привидно здрави и не носят никакви предупредителни знаци, като високо кръвно налягане или диабет.“

митът

Зузана Лоботкова, 24 май 2017 г. 10:00

Констатациите от новото проучване бяха представени на Европейския конгрес по затлъстяването в Порто, Португалия. Това може да е пирон в ковчега, който твърди, че дори хората с наднормено тегло могат да бъдат метаболитно здрави или дебели, но в форма.

Просто илюзия?

Няколко проучвания предполагат, че идеята за метаболитно здрави затлъстели хора е просто илюзия. Ново проучване от университета в Бирмингам обаче е най-голямото до момента, в което участват 3,5 милиона души, като 61 000 души развиват ишемична болест на сърцето. Това е противоречива тема. Затлъстяването обикновено се измерва чрез ИТМ, което е съотношението между телесното тегло и височината. Това обикновено се счита за несъвършен метод, тъй като спортистите и физически добре подготвените хора с повече мускулна маса могат да имат същия ИТМ като някой с наднормено тегло.

Изследователите са изследвали медицинските записи от 1995 до 2015 г. в голямата електронна база данни на Великобритания за обща медицина. публикува ги чрез Guardian. Те откриха данни за 3,5 милиона души, които не са страдали от ишемична болест на сърцето в началото на периода на изследване. Те са разделени на групи според ИТМ и фактори като диабет, високо кръвно налягане и ненормални мазнини в кръвта, което се счита за метаболитна аномалия. Всеки, който не е съобщил за този проблем, е бил означен като "Метаболитно здравословно затлъстяване".

Проучването установи, че хората със затлъстяване, които изглеждат здрави, всъщност имат 50 процента по-висок риск от коронарна болест на сърцето, отколкото хората със здравословно тегло. Те също имат 7% по-висок риск от мозъчно-съдови заболявания, заболяване, което засяга кръвоснабдяването на мозъка и може да причини инсулт, и два пъти риска от сърдечна недостатъчност.

Здравето обаче.

Д-р Rishi Caleyachetty, който ръководи проучването, твърди, че щангистите наистина могат да бъдат здрави и все още да имат ИТМ, който да показва, че са с наднормено тегло. „Разбирам този аргумент. ИТМ е относително суров, но това е единствената мярка, която трябва да изчислим телесните мазнини. Не е реалистично да се използва нещо друго в общата практика или в обикновена болница. Трябва да разчитаме на ИТМ, ” обяснява проблема с Caleyachetta.

Въпреки че резултатите от ИТМ на някои индивиди може да са подвеждащи, проучването показва, че на ниво популация идеята за метаболитно здрави, но затлъстели хора без рискове за сърцето е нереалистична. „Приоритетът на здравните специалисти трябва да бъде да се опитат да накарат хората със затлъстяване да отслабнат, независимо от наличието на метаболитни нарушения. Така нареченото „метаболитно здравословно затлъстяване“ не е безобидно и терминът трябва да бъде прекратен. “ препоръчва Caleyachetty.

Миналата година проучването в Швеция се фокусира върху 1,3 милиона мъже на възраст над 30 години. Те открили, че тези, които са най-добре на 18-годишна възраст, са с 51 процента по-нисък риск от преждевременна смърт от мъжете, които са с по-малка физическа форма. Но ако по-късно мъжете са били със затлъстяване, всякакви ползи от предишното състояние изчезват.

Някои експерти обаче твърдят, че винаги ще има хора, които са здрави въпреки затлъстяването. Точно както има пушачи, които не получават рак на белия дроб. Затлъстяването обаче трябва да се счита за сериозно заболяване. В допълнение към сърдечните заболявания, наднорменото тегло или затлъстяването увеличават риска от единадесет ракови заболявания, включително заболявания на простатата и черния дроб.