също

Според MUDr. Едностранната диета на тялото на Юркович
Източник: Иван Пастор
Галерия
Според MUDr. Едностранната диета на тялото на Юркович
Източник: Иван Пастор

Много хора възприемат мастната си тъкан като нещо неестетично и нездравословно.

Според док. MUDr. Jana JURKOVIČOVÁ, CSc., От Института по хигиена, Медицински факултет, Карлов университет в Братислава, обаче, не бихме оцелели без мазнини.

Какво представлява мазнината и за какво се използва?

Мазнините са сложни химикали. Има различни видове мазнини, които човек консумира в диетата. Те са прости мазнини, съставени от глицероли и мастни киселини. Познаваме също фосфолипиди - сложни мазнини с фосфорно съединение и стероли - основният им представител е холестеролът. Те имат различна химическа структура. От химическа гледна точка те са много разнообразни вещества. Мазнините са незаменими за хората. Те са част от всяка клетъчна стена, позволяват усвояването на мастноразтворимите витамини, са източник на незаменими мастни киселини. Тези киселини не могат да бъдат създадени сами, те зависят от приема им в храната, но те задължително се нуждаят от тях за техния метаболизъм. Мазнините имат и защитна функция, обгръщайки някои важни органи. Те играят роля в терморегулацията и формират най-голямото енергийно снабдяване. Холестеролът образува жлъчни киселини, витамин D, стероидни хормони.

Защо някои хора имат по-висок дял на мастна тъкан от други?

Мазнината е склад на тялото, тя е такава "килер". Всяка излишна енергия, която тялото получава и не консумира, се съхранява в "килера" под формата на мазнини. Този механизъм е служил на човека за оцеляване. Когато имаше период на недостиг, тялото черпеше енергия от запасите от мазнини. В много страни днес има излишък от храна, но тялото ни се държи точно по същия начин, както в древни времена, генетичният материал не се е променил много. Така тялото все още съхранява запаси. Ако не искаме да имаме излишък от мастна тъкан, трябва да имаме балансиран прием и разход на енергия. В момента това уравнение е нарушено, доходите са високи, разходите са ниски.

Затлъстелите хора могат да твърдят, че имат по-бавен метаболизъм от постните?

Структурата на тялото е до известна степен генетично обусловена. Ако някой има предци с по-здрави фигури, трудно ще бъде беден. Затлъстяването до затлъстяването също може да има генетична основа, но в повечето случаи това не е така. Основната причина са излишните доходи.

И така, как може да се предотврати прекомерното съхранение на мазнини? Само по-ниски доходи и по-високи разходи?

Общият доход е важен, но също така и разпределението му през деня. Нашият организъм е настроен по такъв начин, че когато започне „периодът на глад“, той спестява стабилно и отива на по-ниски скорости, за да оцелее. Тогава цялото функциониране на организма е фокусирано върху оцеляването. Много хора си мислят, че ще отслабнат, ако дълго време гладуват. Въпреки това, организмът е стресиран и колкото по-често и повече гладуваме, толкова повече той съхранява. По този начин малките, но чести порции храна през деня са най-подходящи. За да може организмът да "научи", че не трябва да съхранява, че има достатъчно храна. След дълъг, например целодневен пост, появата на вълчи глад е типична. Това е неуправляема ситуация, човек не знае как да контролира глада и със сигурност е много повече, отколкото е нормално за него. По-добре е да се храните малко преди чувството на глад и да избягвате такова преяждане.

За затлъстелите хора движението във вода е най-подходящо - без да се натоварват ставите.

Повтарящите се диети водят до йо-йо ефект, тоест до многократно и още по-голямо наддаване на тегло. Тялото изобщо може да запомни и да се настрои на правилния режим, ако спрем да "спазваме диети"?

Повечето хора не разбират това. Всяка "чудо диета" след нейния край води до нейното възвръщане, защото човек се връща към лоша диета. Стройността през целия живот изисква постоянна промяна в диетата и начина на живот.

Има лекарства, които влияят на съхранението на мазнини?

Има лекарства за отслабване. Въпреки че пазарът е залят от „гарантирано без рецепта средство за отслабване“, те изобщо не работят. Ако те бяха толкова ефективни, колкото твърдят, вероятно нямаше да се тревожим за глобална пандемия на затлъстяването днес. Наскоро имаше три по-ефективни лекарства за отслабване, но само по лекарско предписание. Те обаче са имали сериозни странични ефекти, два от които вече са изтеглени от обращение. Третият има много точна индикация, не е подходящ за всеки затлъстял човек.

Когато делът на мазнините в тялото започне да бъде опасен за хората?

Точно е определено какво е нормално тегло, наднормено тегло и затлъстяване. Ако съдържанието на мазнини в тялото е над 25 процента при мъжете и над 35 процента при жените, може да се говори за затлъстяване. Трудностите нарастват постепенно с дългосрочно излишък на телесни мазнини. Те включват прекомерна работа върху мускулно-скелетната система, атеросклероза, сърдечно-съдови заболявания, диабет, метаболитен синдром, рак.

Добре известният „индекс на телесна маса“ - ИТМ - се използва за изчисляване на правилното тегло. Има обаче и хора с тежък скелет, тежки мускули или много упражнения, техният ИТМ е висок, въпреки че нямат твърде много мазнини. Този индекс се отнася за всички?

ИТМ се използва, защото е лесно да се определи - от теглото и височината. Той служи само като ориентир. Въпреки това хората наистина имат различна структура на тялото, така че това не е напълно обективно измерване. Следователно се използва измерване на дела на мазнините в тялото, което показва това точно. Например има хора, които имат добър ИТМ, но имат висок процент телесни мазнини, въпреки че изглеждат слаби. Това е така нареченото латентно затлъстяване. Мускулестите хора с по-дебел скелет са по-тежки, тъй като мускулната и скелетната маса е по-тежка от мазнините.

Как да се измери делът на мазнините в тялото?

За това има различни устройства и методи - или на принципа на инфрачервената светлина, или на принципа на пропускане на много слаби токове през тялото. Мазнините оказват различна устойчивост от останалите тъкани. Класическият метод е калиперен, когато подкожните мазнини се прищипват с клещи-дебеломер в различни части на тялото, измерва се дебелината на кожните водорасли и от това се изчислява съдържанието на телесни мазнини.

Важно е да разберете колко мазнини има човек в тялото?

Да, това е важен тест, особено при затлъстели хора, а също и в напреднала възраст, когато мускулната и скелетната маса намаляват. Въпреки че теглото е наред, може да има твърде много телесни мазнини.

Ако детето има излишък от мазнини, това е по-опасно от възрастен?

Колкото по-скоро човек затлъстее, толкова по-скоро започват последиците от затлъстяването. При децата е свързано с различни разстройства, както при възрастните. Метаболитен синдром може да се развие в детска възраст. Така нареченият старчески диабет, диабет тип 2, се среща във все по-млади групи, което е тревожно.

Защо хората съхраняват мазнините неравномерно? Защо на някои места има повече, отколкото другаде?

Имаме два вида затлъстяване - андроидният тип - ябълка, където мазнините се съхраняват предимно в корема, и гиноидният тип - круша, където мазнините се съхраняват в бедрата и бедрата. Първият тип се среща главно при мъжете, вторият при жените. Няма значение къде се съхраняват мазнините. Подкожните мазнини са най-малко сериозните от гледна точка на здравето. Дори хората, които имат малко повече и не се занимават с йо-йо ефекти, не трябва да имат проблеми. Най-опасна е излишната мазнина, складирана в корема. Доскоро се смяташе, че големият корем е просто естетически въпрос. Доказано е обаче, че това не е просто пасивна мазнина, а активен ендокринен орган, който отделя здравословни вещества в кръвта. Това е същността на метаболитния синдром.

Според вас е важно хирургичното отстраняване на мазнини?

Това е много драстичен метод и със сигурност болезнен. Резултатът е подобен на този след редукционни диети. Ако напълнея, но се върна към първоначалния си начин на живот и хранителни навици, той отново се установява на други места.

Прекомерните количества мазнини са свързани с безплодие?

Затлъстелите жени имат намален плодовитост, статистически това е една от причините за намалена активност на яйчниците.

Какво е метаболитен синдром?

Това е едновременна поява на няколко рискови фактора за сърдечно-съдови заболявания. Наличието на метаболитен синдром означава значително повишен риск от инфаркт, инсулт - инсулт, както и риск от захарен диабет тип 2.

Типична характеристика на метаболитния синдром е излишъкът на мастна тъкан в областта на талията - централно затлъстяване.

По-високото кръвно налягане и по-високите нива на кръвни мазнини причиняват увреждане на артериите, които доставят кръв към сърцето и мозъка. На определен етап т.нар Инсулинова резистентност, когато дори по-високите нива на инсулин вече не са достатъчни и нивата на кръвната захар започват да се покачват, което е един от основните симптоми на диабета и друг фактор, увреждащ кръвоносните съдове.

Не е мазнина като мазнина

MUDr. Jana Jurkovičová си сътрудничи с Асоциацията за здраве и хранене. И така, какво трябва да бъде правилното хранене?

Диетата трябва да бъде разнообразна и балансирана. Можем да ядем всичко, ако е в правилното съотношение с другата диета и в точното количество. Едностранните диети са безсмислени, нарушават метаболизма, натоварват организма, липсват много компоненти. Изключително въглехидратни, протеинови или мастни диети дори не съществуват. Различните диети със система за „разделяне на храната“ работят само на принципа на по-малко количество храна. Така че причината за отслабването не е „не смесване на храна“, а по-ниски доходи.

Оптималното количество мазнини е един грам на килограм тегло на ден, повече при деца. Биологичната стойност на мазнините се определя от съдържанието на мастни киселини. Наситените мастни киселини, които се срещат в животинските мазнини, са по-малко подходящи за здравето. Познаваме обаче и растителни мазнини с високо съдържание на наситени киселини - кокосова и палмова мазнина. Животинските мазнини също съдържат холестерол, какъвто растителните мазнини нямат. Те съдържат предимно ненаситени мастни киселини. Омега-3 ненаситените мастни киселини са много полезни. Те се намират главно в някои растителни масла, орехи и риба. Те влияят върху развитието на мозъка и ретината и умствените способности при децата. В словашкото население според MUDr. Jurkovičová, трябва да увеличим приема на тези киселини. Напротив, приемаме повече омега-6 ненаситени мастни киселини, които се съдържат например в слънчогледовото масло.