Медицинска експертна статия

Преди да разберете какво е лечението на лямблиоза, накратко ще ви припомним общата информация за това заболяване.

лечение

Жиардиазата е често срещано чревно инфекциозно заболяване, което е в състояние да причини едноклетъчен паразитен микроорганизъм - ламблия - в човешкото тяло. Този паразит се установява в кухината на тънките черва и успешно се развива и храни в човешкото тяло.

Децата под 5-годишна възраст са най-податливи на болестта - броят на заболяванията през този период достига 40% от случаите. Освен при хората, лямблиозата се среща и при домашни животни като кучета, котки, морски свинчета и др.

Жиардиазата може да бъде заразена по фекално-орален път, което означава, че ако не се спазва лична хигиена, чрез мръсни ръце, предмети, вода и храна.

Обикновено заболяването се характеризира с диспептични разстройства (диария, гадене, подуване на корема, болка в проекцията на тънките черва) и анорексия, кахексия и рязко отхвърляне на лактоза. Приблизително 26% от случаите на заболяването могат да бъдат безсимптомни, но повече от 40% от случаите - Само забележими, така че лечението на лямблиоза се предписва само след валидни данни за водача на получената диагноза.

Кой лекар лекува лямблиоза?

Лечението на лямблиоза е относително сложен и отнемащ време процес. Такова заболяване не може да бъде излекувано самостоятелно, а само с помощта на специалист по тези патологии. Кой лекар лекува лямблиоза? При децата има педиатър или детски гастроентеролог. При възрастни - гастроентеролог или специалист по инфекциозни заболявания. Всички тези специалисти се намират в най-близката клиника, здравен център или болница, където ще ви предоставят цялата помощ, от която се нуждаете.

В допълнение към стандартните медицински грижи, други хомеопати и фитотерапевти могат да помогнат, като спомогнат за възстановяването и укрепването на тялото възможно най-скоро.

Къде да лекуваме лямблиоза?

По повод лечението на ламбиаза е възможно да се работи в публични и частни медицински заведения, където лекарите и експертите на гастроентеролози и инфекциози извършват приема. За деца това може да бъде педиатрична клиника, отделение за детски инфекциозни болести, отделение за педиатрия. Възрастните пациенти трябва да се свържат с клиника за възрастни, гастроентерологично отделение, инфекциозни отделения или болници, частни общи клиники или гастроентерологични центрове.

Всеки дом или образователна институция (училище или предучилищна), разположена за повръщане на лямблиоза, която изисква противоепидемични мерки, организирани от местната власт на Санитарно-епидемиологичната станция (SES).

Съвременно лечение на лямблиоза

Съвременното лечение на лямблиоза се състои от цял ​​комплекс от лекарства, процедури и мерки. Трудно е да се лекува това заболяване, така че не е допустимо да се ангажират с независими терапевтични методи: режимът на лечение трябва да се определя само от специалист.

По-логично и ефективно е да започнете терапевтични дейности по време на обостряне на заболяването, особено при развитието на диспептични разстройства.

Корекцията на диетата е важна справка за успешното лечение на Giardiasis. Пациентите, особено в детска възраст, определено трябва да включват диета с достатъчно пектин, естествен ентеросорбент. Такива ястия са течна оризова каша на вода, пюре от ябълки, боровинки. След два дни пациентът се прехвърля на разширена диета. За първи път изключение са продуктите, които създават положителна среда в червата по време на живота на ламблията. Основната част от такива продукти са прости захари: кифли, сладкиши, хлебни изделия, както и фиде, колбаси, пълномаслено мляко. Разрешени са ориз и елда, приготвени на вода, кисели млечни продукти, компоти, печени ябълки, плодове, зеленчуци, слънчогледово олио, сушени плодове.

Важна роля при лечението на лямблиозата играе стабилизация в чревната микрофлора, което обикновено е, ако заболяването е нарушено. За да се премахне свръхрастежа, препоръчваме използването на млечни продукти, както и някои пробиотици: кисело мляко, лактобактерин, бифинорм, лактофилтър, Пробифор и други.

Препарати за лечение на лямблиоза

Към днешна дата са идентифицирани редица лекарства за директно излагане на патогена. При избора на лекарство за терапия, трябва да се има предвид, че наскоро е открито развитието на други паразитни щамове, устойчиви на въздействието на стандартните антилицеидни лекарства (фуразолидон, метронидазол и др.). Освен това избраното лекарство трябва да се понася добре от пациента и да няма токсичност, тъй като трябва да е подходящо както за възрастни, така и за деца.

  • Nifuratel (MacMiore) е нитрофураново лекарство, което е много популярно, тъй като напълно отговаря на всички горепосочени изисквания. Той има разширен спектър от антимикробни и антипротозойни ефекти. Нифурател се абсорбира бързо, като максималното количество в кръвта се наблюдава 2 часа след употреба. Екскрецията е отделителната система. При лечението на лямблиоза лекарството се предписва:
    • възрастен пациент от 0,4 g до 3 пъти дневно в продължение на една седмица;
    • дете - 15 mg на килограм телесно тегло, два пъти дневно в продължение на една седмица.

Nifuratel е по-малко токсичен от другите нитрофуранови лекарства. Не е тератоген и канцероген, който е напълно подходящ за терапия в детска възраст и бременност.

  • Метронидазол (трихопол) е селективно токсично лекарство за анаеробна инфекция, има мутагенна активност и способността да увеличава ефекта на лъчетерапията при лечението на онкологията. Таблетките имат горещ вкус, перфектно усвоявани след поглъщане. Ограничаващо количество лекарство в кръвта се наблюдава 3 часа след приложението. Метронидазолът навлиза във всички тъкани и телесни течности, включително вагинален секрет, сперматозоиди, слюнчен секрет. Той преминава кръвно-мозъчната бариера, отделя мляко по време на лактация и преминава плацентарната бариера. Поради тези причини това лекарство не се предписва по време на бременност и кърмене. Лекарството се отстранява чрез бъбреците. Специалистите използват две основни възможности за прием на Метронидазол:
    • 0,4 g три пъти дневно в продължение на 5 дни;
    • 0,5 g за възрастни и 5 mg/kg за деца три пъти дневно в продължение на 10 дни.

Приемът на алкохол е противопоказан по време на лечението.

  • Ниридазол е антипаразитно средство, използвано при 25 mg/kg телесно тегло на ден. Продължителност на лечението - от 5 до 7 дни, понякога курсът се удължава до 10 дни. Когато се прилага перорално, нитридазолът се абсорбира в стомашно-чревния тракт в продължение на няколко часа. Метаболизмът се случва в черния дроб и се екскретира от тялото с урина и телета. Лекарството не се предписва при тежки чернодробни и нервни патологии, с тенденция към епилептични припадъци и психични разстройства. Антихистаминът трябва да се използва с Niridazole.
  • Тиберал (Орнидазол) - Подобни характеристики на метронидазол. Тиберал може да се приема с алкохолни напитки. В допълнение, това лекарство няма тератогенен ефект. Възрастни пациенти приемат 3 таблетки през нощта. Препоръчва се детето да приема лекарството в доза от 40 mg на килограм телесно тегло наведнъж. Не се използва по време на бременност и кърмене. Тибералът има известна невротоксичност, така че може да причини болка по мускулите, световъртеж, диспептични разстройства.
  • Фуразолидон - приема се през устата след хранене. Възрастни пациенти приемат 0,1 g от лекарството 4 пъти на ден, деца - 10 mg на килограм телесно тегло, разделени на три приема. Едновременно с Фуразолидон, антихистамини, витамини гр. Б за намаляване на риска от нежелани събития.

Напоследък лекарите често използват нови лекарства за лечение на лямблиоза - средство за инхибиране на тубулина. Пирантел, албендазол и др. Такива лекарства са по-безопасни от споменатите по-рано нитроимидазоли. Въпреки това все още не е разработен ясен и ефективен режим на лечение за такива лекарства, така че лечението с тези лекарства трябва да бъде дългосрочно или редовно да се повтаря.

Схема за лечение на жиардиоза

Схемата за лечение на лямблиоза се състои от три фази.

I. Етап - премахване на вътрешната интоксикация и стимулиране на ензимната функция на червата, укрепване на имунитета. Условия: спазване на определени хранителни принципи, както и назначаването на следните лекарства:

  • жлъчегонни средства - елиминиране на застояли явления в жлъчния мехур (холекинетични лекарства: сулфатен магнезий, ксилитол, сорбитол и др.);
  • спазмолитици - облекчават спазмите на жлъчните пътища;
  • препарати от сорбент - активен въглен, смекта, полисорб, билигнин и др .;
  • Ензимни средства - панзинорм (мултиензим), фестивал, креон и др.

Етап II - антипаразитно лечение с използване на специфични антипротозойни средства:

  • Метрополитън (тениска);
  • Тинидазол - 2 g наведнъж;
  • фуразолидон;
  • Macmoror е нитрофуранова поредица от лекарства;
  • Орнидазол;
  • Делагил (хлорохин) по 0,25 g три пъти дневно;
  • Паромомицин аминогликозид, 25 mg на килограм, разделен на три дози дневно.

III етап - укрепване на имунната защита и по-нататъшно предотвратяване на бактериална инфекция в червата. Условията за тази фаза са правилното хранене с преобладаваща диета от зеленчуци, плодове и плодове, както и ферментирали млечни продукти. Препоръчително е да използвате чай за епископи за един месец. За премахване на дисбиозата и укрепване на имунитета се предписват ензимни препарати и пробиотици: лактобактерин, мезим, панкреас, бифолик, лактоин и др.

Курсът на лечение на лямблиоза

Курсът на лечение на лямблиоза обикновено е дълъг.

Първата фаза обикновено трае от 2 седмици до 1 месец.

Втората фаза може да продължи 5-7 дни, но в повечето случаи, една седмица или 10 дни след края на етап II, тя се повтаря отново, за да се предотврати рецидив на заболяването в бъдеще. Понякога е възможно да се присвои втората степен три пъти, с интервал от 7-10 дни. За да се увеличи максимално ефективността на такова лечение, се препоръчва всеки режим на втори етап да се извършва с различни лекарства.

III етап няма строга продължителност и може да продължи дълго време - ако тялото го изисква. Най-малко един месец и половина след края на лечението, пациентът трябва да бъде наблюдаван с лекуващия лекар, за да се гарантира, че заболяването е напълно излекувано и че няма рецидив. Прогнозата за лямблиоза при адекватно лечение е положителна.

Холегога за ламблия

Холегога с лямблиоза може да се предписва заедно с други основни лекарства. Това се прави с цел възможно най-бързо елиминиране на възпалителния процес в жлъчния мехур, както и за намаляване на застоялите явления в него. За терапевтични цели те за предпочитане предписват холекинетични лекарства, разширяват жлъчните пътища и улесняват изтичането на жлъчката. Холекинетиката е серия от спазмолитици, които освобождават клапата на жлъчния мехур и панкреаса, което улеснява изпускането на жлъчката в чревната кухина. Такива холекинетични лекарства включват атропин сулфат, папаверин, магнезиев сулфат и други подобни.

Между другото, подобен ефект може да бъде причинен от използването на минерални води: Essentuki no. 17 и не. 4, както и други лечебни води, съдържащи сулфатанони. Такава вода се консумира половин час преди хранене по 100-150 ml до 4 пъти на ден.

В допълнение към тонуса на жлъчния канал, той е назначен holespazmoliticheskie агенти като дротаверин, платифилин, средства на базата на водно конче и др. Коренът на валериана медицински също има подобен ефект.

[1], [2], [3], [4]

Хофитол с лямблиоза

Hofitol е билково лекарство на основата на артишок. Това лекарство е в състояние да регенерира увредени чернодробни клетки, има жлъчегонно и диуретично действие. Той намалява нивата на урея в кръвта, стабилизира метаболизма на липидите и нивата на холестерола. Може да се използва с други лекарства за намаляване на токсичните увреждания на тялото. Помага за премахването на соли на тежки метали, нитрати и други токсини.

Hofitol има директни индикации за назначаване при лямблиоза, ако пациентът не страда от калцитичен холецистит, остър хепатит и жлъчна обструкция.

Хофитол с лямблиоза се използва, както следва:

  • на карта 1-2. Три пъти на ден, в продължение на един месец;
  • 5 ml сироп три пъти дневно в продължение на 3 седмици;
  • 1-2 ампули Hofitol IM, веднъж дневно в продължение на 7-14 дни.

Hofitol може да се използва по време на бременност, но само с разрешение и под наблюдението на лекар.

Подобни репликации на лекарства могат да се разглеждат като екстракт от артишок и лекарства Holebil.

Алохол за ламблиоза

Allochol е лекарство, използвано за направата на жлъчегон, което увеличава производството на жлъчка. Allochol, подобно на други жлъчегонни средства, се използва активно за лямблиоза. Това лекарство влияе върху секрецията на черния дроб, стимулира двигателния и ензимен ефект на храносмилателната система, има леко преувеличено действие. Съставът на лекарството включва чесън, който намалява ферментацията в червата и спира подуването.

Allochol за лямблиоза приема 2 таблетки 3 пъти на ден веднага след хранене. В детска възраст, до 7 години, вземете 1 таблетка, след което дозата съответства на дозата за възрастни. Лечението с Allochol продължава един месец, след което продължава 3 месеца и терапията се повтаря (ако е необходимо).

Allochol е одобрен за употреба по време на бременност и кърмене. Не предписвайте лекарство за запушване на жлъчните пътища с откриване на камъни в кухината на жлъчния мехур с остър възпалителен процес в черния дроб и панкреаса.

[5], [6], [7], [8], [9]

Антибиотици за лямблиоза

Лямблиозата е инфекциозно заболяване, така че много пациенти бързат да започнат антибиотици сами. Не трябва обаче да забравяме, че това е паразитна патология, причинена от патоген, който движи зависима жизнена дейност в резултат на чужд организъм (човек или животно). Жиардиазата е една от формите на протозойна инвазия, поради което лекарствата за лечение на това заболяване не трябва да засягат само патогенната микрофлора, но по-специално протозойната инфекция - Giardia.

За хазарт се предписва комплексно лечение. Правилният избор на лечение гарантира благоприятен резултат, докато нарушаването на режима на лечение може да доведе до по-сериозно хронично заболяване.

Точната доза на лекарството и продължителността на лечението трябва да се определят от Вашия лекар. В никакъв случай не трябва да се опитвате да лекувате самата ламблазия, тъй като това може да изисква по-нататъшно по-цялостно и дългосрочно лечение.

[10], [11], [12], [13], [14]